酒精性脂肪肝 戒酒降三高 可不藥而癒
（吉隆坡訊）馬來西亞約有40萬人患上C型肝炎，盡管這項疾病的治癒率高達95%，但是3個月的治療費用高達35萬7000令吉（每顆藥丸4300令吉），加上醫藥保險不接受這項疾病的投保，結果再好的藥，也會因為“飛天價”而無法讓所有病人受惠。
因此，衛生部日前決定和受忽略疾病藥物研究院（DNDi）合作，找出一個民眾皆可負擔的C肝治療方法。肝腸胃內科顧問拿督陳學瑜博士（Tan Huck Joo）指出，在2013年之前，大馬的腸胃與肝臟專科醫生是分開的；2013年之後，大馬衛生部的一個委員會就把它們合併在一起。
“這是由國家專科醫生委員會所作出的決定。我是其中一名委員。因此，我很了解整個來龍去脈。在這種情況之下，任何肝病患者，只要掛診肝腸胃醫生，後者都有充足能力治療肝病。”
“首先，讓我們來談談脂肪肝（fatty liver）。基本上，這是一種可以被治療的肝病。脂肪肝是積存在肝臟細胞裡面，含有三酸甘油酯（triglyceride）的大顆液泡（vacuoles），可分成酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）。”
肝指數值超標
他說，大馬最普遍的肝病分為兩大類，分別為脂肪肝及病毒性肝炎（B型肝炎、A型肝炎和C型肝炎）。酒精性脂肪肝，顧名思義是長期喝酒導致。其他原因包括糖尿病、新陳代謝失調所造成的三高疾病，即高血脂，高血壓和高血糖症，這一種病人最多。
他提到，從驗血中，如果一個人的肝酶（AST和ALT）數值超標，就証明他患上肝病，包括脂肪肝在內。
“要治療酒精性脂肪肝，其實非常簡單，只要戒酒及降低三高疾病，那麼此病就能不藥而癒了。”
他稱，肥胖是非酒精性脂肪肝的主要病因，大約30%的胖子會患上這種脂肪肝。另外，代謝綜合症如三高、高胰島素症也會引發這種脂肪肝。驗血時，患者的ALT和AST肝酶會飆高。
“如果沒有治療非酒精性脂肪肝，其中有一些患者將會患上非酒精性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis），而這種肝炎會導致肝硬化。”
A型肝炎排黑褐色尿液
肝炎症為大馬第二種最普遍的肝病。其實，肝臟為什麼會發炎呢？他解釋，這可分為三大類，即病毒引發的肝炎例如A型、B型和C型肝炎病毒；吃強烈的止痛藥，例如diclofenac；吃到含有病毒或有毒性的食物，如A型肝炎病毒。
“當一個人出現全身疲倦、感冒、發燒、黑褐色尿液（這一症狀非常重要）時，那麼他有可能被肝炎盯上了。”
他表示，A型肝炎症是由A型肝炎病毒造成的。一般通過糞口途徑傳染。通常是吃了受到病毒感染的食物所造成。病毒潛伏期是2至7週。
“如果到A型病毒肆虐地區旅遊、與受到感染的人士性交或共用針筒吸毒、經常吃半生熟的貝殼類海鮮，都會提高患A肝的風險。”
至於治療方面，他透露，A肝沒有特別治療方法。病人只需要多休息，多喝水。大約2週的時間，就會痊癒。而最佳的預防法為注射疫苗。如此在大約5年裡，接種者就會獲得抗體保護。
B型肝炎多數血液感染
他指出，B型肝炎症是指受到B肝病毒感染的肝炎，大多數是通過血液感染，例如受到感染的產婦在分娩時，垂直型地把病毒傳染給嬰兒。如果男女之間，有人是帶原者 ，那麼性交時也會傳染給對方。
他提醒，B肝是相當嚴重的肝病。如果在嬰兒時期就受到感染，它會演變成為慢性B肝。經過30年或40年之後，沒有治療的話，會出現併發症，例如肝硬化，最後可能演變成為肝癌。
“目前，B肝的治療方法是使用藥物儘量消滅B肝病毒的複製和繁殖，即消除B肝病毒抗原（HBeAg），切記避免使肝臟受傷。如此，就能預防肝硬化和肝癌。迄今為止，有許多種藥物可治療B型肝炎。”
C型肝炎愛滋病人較多
他接着說，C型肝炎症是C肝病毒引發的肝病。它與B肝病毒一樣，都是血液與精液引起的肝病，例如輸血等。
“在亞洲，尤其是中國和台灣是B型肝炎橫行肆虐之區。在歐洲，則以C型肝炎較常見。愛滋病人也較多會患上C型肝炎。”
他說，1900年至2017年之間，C肝藥物治療法已出現革命性大突破。由最初期的10%療效，進展到今天超過90%的療效。雖然如此，C型肝炎藥物價格非常昂貴。
“很多C肝病人在使用價格比較便宜的傳統藥物也能被治愈，這是我深感欣慰的。”
他補充，C肝病毒的可怕之處是，它還未有預防針。如果沒有積極治療的話，其中有一部分病人最終將會患上肝癌。
酒精性脂肪肝 戒酒降三高 可不藥而癒
（吉隆坡訊）馬來西亞約有40萬人患上C型肝炎，盡管這項疾病的治癒率高達95%，但是3個月的治療費用高達35萬7000令吉（每顆藥丸4300令吉），加上醫藥保險不接受這項疾病的投保，結果再好的藥，也會因為“飛天價”而無法讓所有病人受惠。
因此，衛生部日前決定和受忽略疾病藥物研究院（DNDi）合作，找出一個民眾皆可負擔的C肝治療方法。肝腸胃內科顧問拿督陳學瑜博士（Tan Huck Joo）指出，在2013年之前，大馬的腸胃與肝臟專科醫生是分開的；2013年之後，大馬衛生部的一個委員會就把它們合併在一起。
“這是由國家專科醫生委員會所作出的決定。我是其中一名委員。因此，我很了解整個來龍去脈。在這種情況之下，任何肝病患者，只要掛診肝腸胃醫生，後者都有充足能力治療肝病。”
“首先，讓我們來談談脂肪肝（fatty liver）。基本上，這是一種可以被治療的肝病。脂肪肝是積存在肝臟細胞裡面，含有三酸甘油酯（triglyceride）的大顆液泡（vacuoles），可分成酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）。”
肝指數值超標
他說，大馬最普遍的肝病分為兩大類，分別為脂肪肝及病毒性肝炎（B型肝炎、A型肝炎和C型肝炎）。酒精性脂肪肝，顧名思義是長期喝酒導致。其他原因包括糖尿病、新陳代謝失調所造成的三高疾病，即高血脂，高血壓和高血糖症，這一種病人最多。
他提到，從驗血中，如果一個人的肝酶（AST和ALT）數值超標，就証明他患上肝病，包括脂肪肝在內。
“要治療酒精性脂肪肝，其實非常簡單，只要戒酒及降低三高疾病，那麼此病就能不藥而癒了。”
他稱，肥胖是非酒精性脂肪肝的主要病因，大約30%的胖子會患上這種脂肪肝。另外，代謝綜合症如三高、高胰島素症也會引發這種脂肪肝。驗血時，患者的ALT和AST肝酶會飆高。
“如果沒有治療非酒精性脂肪肝，其中有一些患者將會患上非酒精性脂肪肝炎（non-alcoholic steatohepatitis），而這種肝炎會導致肝硬化。”
A型肝炎排黑褐色尿液
肝炎症為大馬第二種最普遍的肝病。其實，肝臟為什麼會發炎呢？他解釋，這可分為三大類，即病毒引發的肝炎例如A型、B型和C型肝炎病毒；吃強烈的止痛藥，例如diclofenac；吃到含有病毒或有毒性的食物，如A型肝炎病毒。
“當一個人出現全身疲倦、感冒、發燒、黑褐色尿液（這一症狀非常重要）時，那麼他有可能被肝炎盯上了。”
他表示，A型肝炎症是由A型肝炎病毒造成的。一般通過糞口途徑傳染。通常是吃了受到病毒感染的食物所造成。病毒潛伏期是2至7週。
“如果到A型病毒肆虐地區旅遊、與受到感染的人士性交或共用針筒吸毒、經常吃半生熟的貝殼類海鮮，都會提高患A肝的風險。”
至於治療方面，他透露，A肝沒有特別治療方法。病人只需要多休息，多喝水。大約2週的時間，就會痊癒。而最佳的預防法為注射疫苗。如此在大約5年裡，接種者就會獲得抗體保護。
B型肝炎多數血液感染
他指出，B型肝炎症是指受到B肝病毒感染的肝炎，大多數是通過血液感染，例如受到感染的產婦在分娩時，垂直型地把病毒傳染給嬰兒。如果男女之間，有人是帶原者 ，那麼性交時也會傳染給對方。
他提醒，B肝是相當嚴重的肝病。如果在嬰兒時期就受到感染，它會演變成為慢性B肝。經過30年或40年之後，沒有治療的話，會出現併發症，例如肝硬化，最後可能演變成為肝癌。
“目前，B肝的治療方法是使用藥物儘量消滅B肝病毒的複製和繁殖，即消除B肝病毒抗原（HBeAg），切記避免使肝臟受傷。如此，就能預防肝硬化和肝癌。迄今為止，有許多種藥物可治療B型肝炎。”
C型肝炎愛滋病人較多
他接着說，C型肝炎症是C肝病毒引發的肝病。它與B肝病毒一樣，都是血液與精液引起的肝病，例如輸血等。
“在亞洲，尤其是中國和台灣是B型肝炎橫行肆虐之區。在歐洲，則以C型肝炎較常見。愛滋病人也較多會患上C型肝炎。”
他說，1900年至2017年之間，C肝藥物治療法已出現革命性大突破。由最初期的10%療效，進展到今天超過90%的療效。雖然如此，C型肝炎藥物價格非常昂貴。
“很多C肝病人在使用價格比較便宜的傳統藥物也能被治愈，這是我深感欣慰的。”
他補充，C肝病毒的可怕之處是，它還未有預防針。如果沒有積極治療的話，其中有一部分病人最終將會患上肝癌。
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