糞便污水可傳播病毒 權威醫學期刊：醫院須小心處理

這篇名為《冠狀病毒的腸道感染：SARS-CoV-2的糞便經口傳播可能嗎？》的評論文，作者為新加坡陳篤生醫院普通外科的3位醫生。

作者認為，新冠肺炎的早期報導中，2至10%的感染者會出現腹瀉、腹痛和嘔吐等腸胃道症狀，而重症監護室患者的腹部疼痛發生率，又相對高得多。另外，在發燒和呼吸道症狀出現前1到2天，出現腹瀉和噁心的患者中，有10%腹痛。

作者指出，儘管飛沫傳染是SARS和MERS主要傳播途徑，但糞便排泄、環境污染和有害生物，也可能導致病毒傳播。該文認為，基於SARS和MERS都曾出現糞便排泄成傳染源的證據，加上這兩種病毒在糞口傳播下保持生存的能力，此次新冠病毒也可能透過此途徑傳播。

另一方面，武漢市肺科醫院也指出，新冠病毒在病患口部、肛門拭綿（Anal Swab）與血液中都被發現，代表病毒可能透過呼吸道、糞口或體液途徑傳播。

《彭博社》報導，武漢市肺科醫院的醫生表示，病患口部、肛門拭綿與血液中都曾發現新冠病毒，代表病毒可能透過呼吸道、糞口或體液途徑傳播；部分病患篩檢結果呈現陰性，但直腸拭棉中被發現病毒。香港淘大花園SARS疫情爆發，也被認為與一名患者腹瀉散播出帶有病毒的氣溶膠（Aerosol）有關。

中國疾病預防控制中心（CCDC）於15日的聲明中表示，新冠病毒有多種傳播途徑，成為快速傳播的原因之一，“病毒能夠透過潛在的糞口傳染途徑傳播，也就代表糞便也許會污染雙手、食物與水”，當微生物被吸入，或者進入眼睛與嘴巴時，就會造成感染。公衛單位因此建議加強衛生與清潔措施，包括飲用煮沸的開水、避免食用生肉、單獨用餐、時常洗手、消毒廁所等等。