產前產後做好準備 孕婦防疫 產檢不可少

勿去人潮擁擠地方

他提醒，有些孕婦被病毒感染了，卻沒有任何的症狀，也仍然有傳播力將病毒傳染他人。孕婦的免疫力減弱后，防疫需要比一般人更謹慎，建議最好不要去人潮擁擠的地方，也不接觸陌生人，即使要採購日常用品可託家人幫忙。若感到胎兒有異狀，想去醫院或診所看診或產檢，也一定要佩戴口罩。

“孕婦若不能去產檢，也必須聯絡負責的婦產科醫生以更換產檢日期與時間。每一位孕婦的產期都不一樣，況且可能有高血壓、糖尿病或在患上疾病下懷孕，因此，若一定要更換產檢日期與時間，請與醫生商量以評估各種風險。”

那線上產檢呢？“婦產科醫生是難以透過視訊檢查嬰兒狀況，因為醫生難以單憑屏幕上判斷嬰兒的健康，而且醫生還會檢查孕婦的尿液、血壓等，其項目也需要面對面的檢查，不過，若孕婦不想去醫院檢查，也可去診所產檢，要提醒的是，防疫措施要做足。若家裡有小孩，不要帶去，托丈夫或家人看顧，自己駕車去看診（若情況允許）。”

做產檢保持社交距離

他提醒，孕婦在進行產檢也需要與人保持距離，世界衛生組織也提到，孕婦在懷孕期間需要6至8次產檢，而馬來西亞已實施行動管制令超過50天，孕婦也應該在這期間至少進行一次的產檢。

“若孕婦在這期間有咳嗽或發燒，可撥電話咨詢醫生下一步應該如何？一旦不幸被病毒感染，在不知情下去醫院或診所產檢，可能也會傳播在醫院或診所的孕婦和醫護人員。”

“當孕婦有咳嗽、發燒、喉嚨痛等不適症狀，需先去普通診所看診才去婦產科，除非有出血等緊急狀況，不然可先服用藥物讓症狀好轉一些，再去看婦產科醫生。不過，婦產科醫生都會安排好預約的孕婦，以避免其他孕婦被感染。”

戴口罩勤洗手 若生病產檢勿延後

韋國耀醫生說，目前有兩種狀況：

第一種，孕婦目前健康狀況良好，孕婦若想在行動管制令期間延後產檢，可先咨詢婦產科醫生評估各風險。

第二種，孕婦患有慢性病，產檢不能因行動管制令而延後，需要做足防疫措施，例如戴口罩、勤洗手及與人保持距離。

“在行動管制令期間，婦產科醫生都會提供預約卡給孕婦，以方便警察的查問。”

他表示，若孕婦已回鄉無法進行產檢，也必須在住所附近的診所做檢查，再等行動管制令後進行更詳細的產檢。現在防疫期間，醫院也額外緊張，他表示，準媽媽們若進入預產期，必須提前咨詢醫生以做好準備生產。

關注準媽媽精神壓力

“建議進入預產期的媽媽們，先詢問醫生應否提前拿產假，這些都需要事先準備好。另外，行動管制令期間，準媽媽也必須做好產後的準備，如陪月婆能否前來，日常用品的採購等，否則太多問題發生會讓你不知所措。”

“更重要的是，我們不能輕視媽媽產後的心理健康（mental illness），在行動管制令期間不知何時結束之下，無形間會造成產後媽媽很大精神壓力，所以，準媽媽們若感到心理壓力可與伴侶或家人溝通。”

請問醫生

產假前防疫功夫要做足

Q1.之前有做唐氏兒篩檢，檢查出來的指數偏高。我應該在行管令期間再進行更深入的檢查？

A1.是的。其實檢查唐氏兒的各種篩檢都不應該延遲，因此，建議產前所需要做的篩檢都需要進行，只要前往時做好防疫措施就好了。

Q2.我是癌症的康復者，現在懷孕了，是否癌症康復者的免疫力比一般人弱？在防疫期間，更需要注意什麼？

A2.癌症康復的孕婦，免疫力的確比一般人弱，除了上述所說的措施，建議向你的產檢醫生諮詢得更詳細一些。

Q3.在行動管制令期間適合懷孕嗎？

A3.雖然沒有任何數據顯示新冠病毒是否會給胎兒或媽媽帶來長遠的影響，但夫妻也需考量懷孕期間的產檢出入問題，況且醫院正與病毒搏鬥中，孕婦能否在紛亂時期獲得良好的優生保健，仍然是未知之數。

因此，該期間不適宜懷孕。

Q4.我和太太做了PUI（persons under investigation ）測驗、鼻咽拭子採集檢查及驗血等，報告也證實兩人都健康，是否可放心懷孕？

A4.其實鼻咽拭子採集檢查不能100%標準，這是胥視醫護人員在鼻腔上採集的功夫，即使你現在的報告顯示健康，也不代表你有抗體對抗病毒，尤其在這防疫期間，建議詢問你的醫生何時才適合懷孕最好。

話說癌症：新冠病毒肺炎的症狀

2020年2月11日，世界衛生組織將新型冠狀病毒感染的肺炎命名為“ COVID-19”。網絡上，微信上和人群中，關於新冠肺炎的消息很多也比較亂，有些人把感冒和新冠肺炎混為一談，也有人把新冠肺炎和SARS聯繫到一起，還有人說像當年立白病毒一樣，一點症狀沒有說倒就倒，形形色色弄得人有些糊塗。

那麼新冠肺炎究竟有些什麼症狀，人們怎樣才能儘早發現它呢？

其實說起來，新冠肺炎的症狀並不特別複雜，都是咽喉痛、發熱、咳嗽、無力、呼吸不暢罷了。問題是，並非每一個患者都是這樣典型的症狀。有的人只有其中之一，有的程度很輕微，還有些早期甚至完全沒有什麼感覺，可一旦突然就到了中晚期，給救治帶來不小的困難。如果想判斷自己是否感染了新冠肺炎，可以按照下面的步驟自我排查。

檢查行蹤：首先，自己是否旅行尤其是否到過疫區，家人和密切接觸過的人是否到過疫區；第二，自己和關係密切的家人朋友是否有接觸過病人，或者接觸過疑似病例，患有發熱咳嗽的人；第三，最近10多天裡是否去過人群密集，空氣不流通的電影院，咖啡廳，夜總會等娛樂場所，以及人多的購物中心和超市等地方。

檢查自己的身體：是否有發熱，喉嚨痛，疲倦乏力，打噴嚏，咳嗽（尤其是乾新冠肺炎早期過多人都會出現喉嚨痛，一般三咳嗽，呼吸不暢，食慾不振的現象。五天；發熱大多不特別高，但持續不退；咳嗽多表現為刺激性，陣發性的干咳，無痰；呼吸可有胸悶，氣短（自我檢查可深吸一口氣，憋住10秒左右，如果沒有問題，說明肺部功能良好）。

無法歸納出“典型”症狀

過多患者食慾減退，表現為味覺和嗅覺不靈，吃東西沒有味道，甚至吃什麼都是同一個味，這是唯一長期流感的特徵；也有一些人出現鼻塞、流鼻涕、頭痛、肌肉痛、背痛和腹瀉；還有患者看似都比較正常，但莫名其妙的疲倦，渾身無力。

當然，如果有上面這些症狀的一項或幾項，但“檢查行蹤”是安全的，那也不一定就是新冠肺炎，因為一般感冒患者，有高血壓和過敏性鼻炎，過敏性咽喉炎，過敏性支氣管炎，或者其他疾病的病人也可能有上述症狀。但仍然要排除新冠肺炎才放心，所以無論出現哪一項病情，都應該立即看醫生進行檢查。

總之，新冠肺炎目前還無法歸納出一個“典型”的症狀標準，但有些統計數字感染，大多數患者屬於輕症。感染新冠肺炎的人約5成以上有咳嗽（70％是乾咳），4成以上有發燒，約半數患者在一周後出現呼吸困難。

嚴重患者病情進展很快速，會出現急性呼吸系統疾病綜合徵，膿毒症休克，難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。根據屍檢，晚期的病人肺部纖維化嚴重，所以呼吸機也無法挽救。