良醫

吃冷飲消暑 凍感逼上腦 大熱天慎防雪糕頭痛

 

(香港訊)冰凍食物暗藏危機?一大口吃冰凍雪糕,頭會凍到發痛,為什麼呢?

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腦神經外科熊偉民醫生

腦神經外科熊偉民醫生指出,在日常經驗中,急於進食冰凍食物會引致短暫頭痛,位置多數在額頭,,意即是冰凍誘發的頭痛(coldstimulusheadache),或稱雪糕頭痛(ice cream headache)。

這種頭痛沒有確切成因,相信是突然有冰凍東西進入口腔,上顎黏膜和血管因冷縮熱脹而收縮,之後很快膨脹。

“血管膨脹時,會牽引到感覺神經,例如觸動三叉神經反應,引致額頭疼痛,但維持時間通常很短暫,因為血管收縮膨脹過程很快過去,而且冰凍食物進入口腔後數秒就變暖,所以頭痛很快便會過去。”

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腦神經科袁孟豪醫生

有偏頭痛者是高風險群

腦神經科袁孟豪醫生表示,坊間會用brain freeze去形容這種情況,但這不是一個正式病名。

“這不能說是一個診斷,亦不是由病理引起,因為正常人都會經歷過,短暫時間有點頭痛,是頗常見的現象。”

他說,有學者以健康正常人為實驗對象做過研究,當他們進食冰凍食物或喝冰凍飲品,刺激口腔上顎位置,部分血管收縮,同時在大腦超聲波可見,由頸動脈上腦的血管反而會擴張,導致大腦血液流量在短暫時間內增加,在這情況下,實驗對象會感覺到頭痛。

這現象容易出現在哪些人身上?熊偉民指出,任何人都有可能會有雪糕頭痛,但本身有偏頭痛的人有較高風險。

“因為偏頭痛成因是神經反射太過活躍,一般推測是三叉神經的反射導致頭痛,所以偏頭痛病人的三叉神經線頗為敏感,較容易產生雪糕頭痛。”

很多人愛在炎熱天吃雪糕、雪條來消暑,有沒有辦法緩解或避免雪糕頭痛?

袁孟豪指出,食物飲品溫差大就會容易引起,建議喝的冷飲不要太低溫,吃雪糕時慢一點,讓口腔慢慢適應,就會減少血管收縮擴張的反應。

熊偉民亦表示,血管膨脹收縮都只是剎那間的事,基本上屬良性現象,不會有嚴重後果,只要慢慢進食冰冷食物,不要太急,基本上毋須特別緩解。

表面健康也會血管畸形

可是在新加坡的個案,當事人腦出血昏迷,究竟雪糕是元凶嗎?熊偉民指出,那名女士吃雪糕後頭痛昏迷,時間上好像有先後關係,但未必是病理性誘發的因果關係。

“因為吃雪糕所產生的短暫頭痛,在一般情況下不足以令血壓有很大上落而導致嚴重中風,所以大家不用擔心。”

他相信是兩件獨立事件。

“她是腦幹中風,估計是血壓突然急劇改變引致。要留意她的處境是洗澡後感到很熱,導致那時的血壓已經不穩定,而又立刻吃雪糕,會否觸發到血壓升降?又是否她原先腦內有其他潛在問題,例如血管瘤,再加上突然之間忽冷忽熱令血壓改變,而導致爆血管也不定?”

袁孟豪表示,翻查文獻,未有指出雪糕頭痛會引致腦出血;而一個表面健康的人,都有可能有血管畸形的問題。“因為沒有病徵,又從未做過腦檢查”,所以連自己都不知道。例如有些年輕人突然腦出血或猝死,可能是有血管畸形,其中最常見是動脈瘤。

雖然不清楚新加坡個案中的病人腦出血的真正原因,但有可能是動脈瘤在腦內而從來不知道。

“但它會突然間爆發,例如個人很緊張、血壓很高、做劇烈運動、負重運動等,都有可能令到血壓高,導致畸形血管爆裂。”

“談笑用兵”確定是否中風

袁孟豪指出,出血性中風的常見原因是高血壓,其次就是血管畸形,另外也有意外導致腦創傷、腦內腫瘤導致的腦出血,頭痛是出血性中風常見徵狀。然而,除了因腦部血管爆裂導致的出血性中風之外,中風亦可以因為腦部血管堵塞而引起,即缺血性中風,在中風病人中約佔七成,大部分都沒有頭痛。

所以,如果擔心有中風風險,除了關注血壓高、頭痛外,亦要留意“談笑用兵”,如出現“談”話不清、“笑”臉不對稱、手腳無力“用”不了,這3種常見的中風徵狀,便要盡快召喚救“兵”。

身體內外都熱烘烘,衝冷水涼會導致血壓突然大起大跌,不利健康。

身體熱沖冷水會傷身

酷熱天氣下,戶外活動後全身發熱,想快速降溫,很多人選擇沖冷水涼,全身即時降溫!

此舉會否對身體有不良影響?

當身體感到很熱的時候,不止是皮膚,體內溫度都會上升,如果即時淋冷水,會令皮膚表面血管收縮,反而不能帶走體內熱量,會更不舒服;情況就像浸完溫泉後立刻跳進冷水,會令人感到頭暈不適。

腦神經科袁孟豪醫生表示,不建議短時間內令身體溫差有太大變化,因為會導致血壓突然大起大跌;血壓低會令人暈眩;血壓高會引致血管病,如中風、心臟病。

就算是健康人士也應留意,因為一般人可能潛藏血管問題。

嚴耀堅中醫師

乾汗喝溫水 靜坐安神自然涼

中醫表示,沖冷水涼、喝冷飲等急速降溫方法,會令體質虛弱的人身體不適,建議應緩緩降溫,也可以適量地吃西瓜或喝西瓜汁消暑。

生冷食物,中醫多視為邪惡之物,避之則吉。但在烈日之下,熱飲熱食實在煎熬。

毛孔開放易吸入寒氣

中醫師嚴耀堅表示,如果本身屬脾胃虛寒,經常胃脹、噯氣、放屁,消化力差的人,飲凍水食冰,容易加重胃脹、胃痛,導致沒有胃口,甚至嘔吐、洩瀉等問題。不吃生冷食物,沖冷水涼又可以嗎?

“體格強的人沒有問題,但是如果體質虛弱,可能容易感染風寒,因為皮膚(毛孔)在高熱中大幅度開放,很容易吸入寒氣和濕氣,容易產生風寒感冒或寒濕感冒。”

那麼應如何降溫?嚴耀堅建議,先將汗水擦乾,喝室溫清水,靜坐30分鐘,靜則安神,心靜自然涼。

“如在戶外,可以到樹蔭下乘涼,配合扇子或電風扇降溫;在室內,可用電風扇緩緩降溫,也可以適量地吃西瓜或喝西瓜汁、青瓜汁、綠豆糖水等。”

出入冷氣地方備外套

都市人時常出入冷氣間,有時會感到頭痛頭暈,為什麼?

他解釋,因為頭部毛孔在高溫下大幅度打開,而在沒有加衣或帽子的情況下,突然進入溫度低的地方,“那麼風邪與寒邪就能輕易地通過已經開放的孔道進入機體,外襲頭部的經絡,風寒束表,產生頭痛、頭暈、甚至嘔。”

他建議,出入冷氣地方要帶備外套。而要紓緩因溫差引致的頭痛頭暈,可喝翠衣飲和按穴位。

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