良醫

【話說癌症】(69)——鼻咽癌的預防

都說癌症太可怕,防不勝防,其實仔細想想,正因為癌症對人的健康危害太大,預防就更為重要,況且,預防不僅有作用,而且還是有道可循的。

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就說鼻咽癌吧,有人說,它有遺傳因素啊,怎麼防?不錯,鼻咽癌在中國廣東等南方五省和東南亞都相對高發,甚至移民到歐美依然發病,又容易在同一種族和家族中出現,說明它有遺傳和血緣的因素。但這些地方成千上萬的人,是不是人人都得鼻咽癌了呢?沒有啊,只有極少數嘛。可見一,遺傳不一定造成鼻咽癌;二,一些其他因素誘發了鼻咽癌。而這些,是可以預防的,如果家族有人得鼻咽癌,則更要加倍小心。哪怕真的不幸罹患,也要儘早發現,儘早治療,爭取痊癒。

作為呼吸系統的“門戶”,鼻子這份“守衛”的工作跟外界有很多接觸。所以首先要盡量避免吸入一些有害煙霧和氣體,比如含甲醛的消毒劑、殺蟲劑和農藥,燃燒煤油、汽油、煤氣、蚊香、柱香等散發的氣體和廚房油煙,刺激性氣味和香煙、二手煙,以及有害的粉塵等。當氣候變化、環境變化時,要注意預防感冒,避免病毒感染,保持鼻咽衛生。

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我們知道,絕大部分人都感染過EB病毒(也就是人類皰疹病毒),這不是什麼稀罕事。可是因為它的基因可以整合到人的細胞基因組,誘發癌細胞惡性轉化導致腫瘤(尤其與鼻咽癌、淋巴瘤密切相關),所以鼻咽癌高發地區的民眾特別要引起注意。

現在有些地方(比如廣東省),已經把EB病毒列為普查項目,如果血液中發現較多EB病毒抗體,說明鼻咽癌的風險比較高,應進一步作檢查,以便早發現早治療。而我們常見和多發的鼻炎、鼻竇炎等一些鼻部疾病,也應該及時治好。

將EB病毒列為普查項目

因為根據臨床統計,這些人得鼻咽癌的機會也比其他人要高一些。如果發現鼻涕帶血,或者吸鼻後口中吐出帶血的鼻涕,還有不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等,一定要盡快去就醫檢查。

飲食與鼻咽癌有很密切的關係。亞硝酸鹽含量特別高的鹹魚、醃肉、醃菜等食品容易誘發鼻咽癌,要盡量少吃,刺激性和辛燥的食品也不宜多食。都知道吸煙誘發癌症,所以戒菸、戒酒是好的預防措施。

飲食的均衡很重要,多吃新鮮蔬菜水果,少厚味油膩,增加纖維素攝取,注意微量元素的平衡,都可以減小罹患癌症的機率。還有一項重要卻人們往往忽視的是健康的生活習慣。過勞、熬夜、抑鬱、壓力不能疏解、過度的體育鍛煉,都會使機體的內環境失衡,從而降低身體的抵抗力。所以生活環境清潔、寒溫適度、起居有節、心情開朗,都能預防鼻咽癌的發生。

(光明日報/醫師專欄‧作者:文正球)

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