氣血不足 腎精虧虛 攻補兼施治頭暈

當痰濁蒙蔽清竅及導致氣滯，患者便會出現頭暈伴昏沉感、胸悶、惡心、胃口欠佳、舌苔厚膩，嚴重可見耳脹、耳鳴、頭暈如天旋地轉，徵狀每每於頭部活動時加劇。

以西醫理解類似“耳水不平衡”的頭暈。

中醫治療需要化痰燥濕、健脾和胃，常用藥如半夏、天麻、白朮等。患者日常應少吃肥膩、多油等難消化食。

口齒不清或中風先兆

若頭暈眼花伴隨口齒不清、肢體失用、口眼歪斜，此為痰蒙竅閉之象。即使徵狀過後完全緩解，但仍要提高警覺，有可能是中風先兆。

虛證：心血脾虛疲憊少氣懶言

虛證眩暈，常見證候包括氣血不足和腎精虧虛兩類。氣血不足多指心血虛和脾氣虛，因清陽不展、氣血無法濡養清竅，表現為精神疲憊、乏力、面色蒼白、少氣懶言、食慾不振、舌淡、脈沉細。

患者常感覺頭暈眼花，尤其在體力活動時頭暈加重，甚至出現“眼前發黑”而暈倒。這相當於西醫所指血壓低（如體位性低血壓）、貧血等影響腦部短暫供血不足，而導致頭暈或昏厥。

中醫治療可從補益氣血方面入手，常用補氣藥有黃芪、黨參、五指毛桃，常用補血藥有熟地黃、白芍、當歸。

患者日常要注意保持飲食均衡，以攝取足夠營養，並保持適量運動鍛煉，以改善體適能。

更年期髓海失養健忘

腎虛精虧的眩暈，常見精神委靡不振，因精髓不足而無法上充頭目，故經常會出現頭暈而精神恍惚渙散，伴隨健忘、注意力難集中、腰膝痠軟無力、耳鳴如蟬等。若證候偏向陽虛，可見軀幹及四肢冰冷、身體浮腫、夜尿清長；若偏向陰虛，可見潮熱盜汗、口乾、心煩多夢。

年老、久病、長期身體或精神過勞者，皆容易出現腎精不足的失調。女性踏入更年期，因腎虛精虧而出現停經、無法生育的體質變化，這亦容易致使髓海失養，出現眩暈（虛浮感）、難集中精神、健忘。

這類眩暈按西醫理解類似由於神經、內分泌功能紊亂而引致的頭暈、精神不振。中醫治療主張補腎填精，補腎陰者可用山茱萸、枸杞子、懷牛膝；補腎陽者可用製附子、肉桂、巴戟天等。

患者日常應留意有充足的睡眠休息，避免過度操勞，保持情緒穩定，不要過分憂思恐懼。

臨床上，眩暈患者的證候往往既有實證，亦有虛證，呈現虛實夾雜之象。

經常頭暈勿諱疾忌醫

對中老年人來說，頭暈也可以因為筋骨退化，如頸椎退化出現骨質增生或關節錯位，當頭部活動時壓迫頸椎，引起短暫眩暈；或是因罹患多種長期病，服用多種藥物，以致身體狀況不穩定，也是造成眩暈的原因。

治療前者需要改善筋骨關節的問題，後者則需要檢視用藥和服藥的情況，調整長期病患的治療方案，減輕藥物不良反應。

總之，眩暈原因很多，治療前必先要釐清原因和發病機理，中醫要根據頭暈徵狀的具體細節，加上四診收集到的資料，綜合辨證，選擇相應方式醫治，方可見效。

經常出現頭暈者更應及早尋求診治，勿諱疾忌醫；亦不要以為這是年老正常衰退，若耽誤治療令病情惡化，會造成不可挽回的後果。

偶發頭暈需鎮定 扶牆坐下防跌倒

如突然出現偶發頭暈，最重要是保持鎮定，緊靠牆壁、扶手或坐下休息片刻，避免劇烈活動，慎防跌倒。

按揉手腕“內關穴”、兩側額角“太陽穴”、眉心“印堂穴”、頭頂“百會穴”、後枕“風池穴”，有紓緩頭暈作用。如眩暈持續或經常發生，應該就醫。

喝水宜小量多次

要預防頭暈發作，平日應注意定時定量和均衡、清淡飲食，戒煙酒，以及補充足夠水分。喝水時宜“小量多次”，忌一次過大量飲水。保持充足睡眠及穩定情緒，可使精神充沛、氣血調和。

長期病患者要遵照醫囑，依時服用正確劑量的藥物，以穩定病情。常做帶氧運動如跑步、急步行、游泳及養生運動如太極拳、八段錦、易筋經等可以鍛煉身體，改善體適能，減低在日常活動時受血壓波動影響而出現頭暈。