良醫

每天掉落超過150根要注意 釐清誤區護秀髮

“醫生,我頭髮本來就不多了,前陣子生產後又變得更少,尤其每次洗完頭,看着浴室排水孔堆積如山的頭髮,只有一陣心酸。”34歲的萱萱愁眉苦臉地說着。

不論男女,掉髮是許多現代人的共同困擾,隨着生活作息不正常、飲食不均衡以及過多環境荷爾蒙或化學製劑的刺激,更造成掉髮年齡層的快速下降。

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人體的頭髮大約有10萬根,依據毛髮的正常生長週期,每天會掉個50到150根頭髮,這是非常正常的。但如果掉髮量比之前多,頭皮可視範圍變大,而且頭髮變細變軟,就可能要擔心身體狀況了。

然而,很少有人能夠真的去計算每天到底掉了多少頭髮,因此除非是突然的大量落髮,或目測就可分辨的明顯差異,否則多數人可能非要等到頭髮蓋不住頭皮、髮線位置改變或綁頭髮時抓起來的髮量減少時,才驚覺事情的嚴重性!

醫學上將異常落髮定義為每天掉超過150根頭髮。然而有鑒於實際施行的困難度,醫生建議,若患者明顯感到頭髮“是一把一把的掉,或洗頭的排水孔附近、每天梳頭的梳子和早上起床的枕頭上,比起過去出現大量落髮”,就應及早向醫生諮詢並診斷是否為異常落髮。

同時評估與相關疾病、營養飲食、壓力或生活習慣的關聯性,儘早正視問題並留心調整,以減少日後的困擾,畢竟掉髮除了影響美觀,也很有可能是身體發生異常狀況所釋出的警訊。

掉髮原因分7類型

治療掉髮得先了解引起掉髮的原因,以下便是臨床常見的7種類型:

1.遺傳因素

遺傳性掉髮又稱雄性禿,來自家族遺傳,與雄性荷爾蒙有關,間接影響毛囊合成蛋白質,使頭髮無法順利生長,進而毛囊萎縮而引發掉髮。

2.產後掉髮

產後婦女因體內雌激素快速下降,造成頭皮毛囊代謝速率大增,同時進入毛髮休止期,因而出現掉髮,一般在產後約6至9個月後即可逐漸恢復正常。

3.頭皮發炎

這種狀況又稱為頭癬,主要是透過接觸性的傳染。當黴菌感染頭皮時,患者可能會出現斷髮、掉髮、頭皮紅腫流膿的情形,依據不同的菌種,發炎紅腫的程度不一,嚴重的話甚至會使毛囊遭到破壞造成永久性的禿頭。其中,脂漏性皮膚炎便是最常發生在頭皮的發炎型疾病,更是典型發炎引起掉髮的病因。

4.營養失調

蛋白質是頭髮組成的關鍵營養素之一,因此長期缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素B或E等微量元素,可能影響頭髮品質造成掉髮,如不少年輕女性就因不當節食減重,而出現大量掉髮。

5.不良作息

習慣長期熬夜或愛抽菸、喝酒都會影響毛髮正常生長。建議不想大量掉髮,最好養成規律良好的生活習慣。

6.情緒壓力

工作壓力大、情緒起伏不定或長期處於緊張焦慮的情緒,都會影響正常生理運作,導致內分泌失調、荷爾蒙紊亂而出現掉髮。此外突逢巨大事變、重病、大手術或長期服用某些藥物等,也可能促使毛囊同時間進入休止期,造成短時間內大量掉髮。

7.甲狀腺疾病

一般人認知甲狀腺亢進的症狀是失眠、心悸、怕熱、體重減輕、手抖,但其實也會造成異常掉髮。因為甲狀腺激素過多或過少都會影響到新陳代謝,而新陳代謝出現問題,就會干擾毛髮的生長速度。

 

改善飲食生活作息找回自信

以臨床常見的雄性禿來說,中醫認為,此類患者天生體質多屬熱性,若加上後天習慣不良如愛熬夜、嗜吃辛辣油膩食物、經常飲酒等,長期下來體內濕熱蘊積,不但掉髮,也會出現頭皮油耗味、頭皮泛紅搔癢脫屑等表現,此時除了清熱、利濕、涼血,也會同時衛教患者避免進補,以免補錯上火反而加重掉髮。

 

 

營養順利送達毛發

至於現代常見的壓力性掉髮,中醫則認為多來自於過多壓力或負面情緒造成肝氣疏泄失常,氣血循環不佳,進而髮失所養容易脫落。

針對此類患者,除了建議適時調整心情和生活步調,中醫也會透過疏理肝氣,使氣行血行,改善局部氣滯血瘀,使營養能夠順利送達毛髮,助其生長。

而如萱萱的情況,是屬於產後掉髮的婦女,多與生產過程大量耗氣耗血,造成肝血或腎精不足有關。產後若又缺乏足夠休息和營養補充,後天脾胃無以生化氣血,氣血虧虛,自然不能滋養頭髮生長。

同理在飲食失調的患者身上,不論過度節食、挑食還是營養不均,都會損傷脾胃之氣,造成氣血不足出現掉髮。因此針對此類患者,必須先補益脾胃,以讓氣血充足,頭髮自然生長良好。

1.頭皮保養

建議選擇成分簡單的洗髮精,洗頭時避免使用過熱的水,吹髮則最好與頭皮保持10公分以上的距離為佳。

減少染燙,因染髮使用的化學藥劑及燙髮高溫,容易讓頭皮受傷,影響毛囊品質。可經常按摩頭皮,促進血液循環,活化頭皮並強化毛囊,同時增進頭皮健康。

2.均衡飲食

飲食注意營養和均衡,天然新鮮的原型食物為佳,多攝取含蛋白質、維生素B、E,鐵及鋅等營養素的食物,也有助於頭皮與毛髮生長。

避免甜膩、油炸、辛辣等刺激性食物,因其容易促使頭皮油脂腺過度分泌,導致毛囊阻塞而掉髮。

切勿採取激烈手段減重,如過低熱量的節食計劃或每天只吃水果跟喝水,否則體重還沒下降就恐先掉了秀髮。

3.優質睡眠

保持充足休息時間和良好睡眠品質,建議晚上11點前就寢,因晚上11點到凌晨3點為肝膽經循行時間,若有進入睡眠狀態,對肝臟藏血功能有益,能使頭髮獲得充足濡養。充足睡眠可活化副交感神經,促進生長激素大量分泌,有助毛髮生長及強化毛囊。

4.放鬆身心

適度紓壓,放鬆身心。養成運動習慣,一方面促進血液循環,幫助體內養分運送到毛髮,另一方面也有消除壓力的效果,可減少因壓力造成的掉髮。

維持油水平衡保護頭皮減少落髮

油落屬於頭皮老化現象,頭皮出油多的人,落髮情況也比較嚴重。

細胞分子生物學家黃琇琴博士表示,不過,油落族群想改善落髮,要是使用強效去油的洗髮精,恐加速破壞細胞自我調控機制,呼籲5要點,維持好習慣和保養,才能保持頭皮油水平衡,減少落髮情況:

一、慎選洗髮精

二、避免過度洗頭

三、避免淋浴的水太熱

四、避免過度染燙

五、避免使用吹風機過熱的風吹頭髮

黃琇琴說,油落是出油、落髮之意,常見輕度落髮、油脂平衡失調、髮質變細,以及容易斷裂等現象。不妨觀察一下周遭朋友的頭皮狀況,頭皮出油與異常落髮看似兩回事,其實是與相互影響的同一件事情。

她說,頭皮油脂多的人,通常落髮也會較嚴重,究竟是大量出油引起的異常落髮,或是落髮後造成頭皮異常出油,有時候連皮膚科醫生都無法判斷,但肯定的是,只要頭皮控油做得好,落髮狀況也會跟着減輕,因此頭皮養護十分重要。

 

正視頭皮老化問題

哪些族群頭皮油脂分泌特別旺盛?黃琇琴博士表示,影響油脂分泌的多寡牽涉因素很廣,包含體質變化、遺傳、飲食等都可能造成油脂平衡不穩定。一般而言,頭皮油脂分泌的多寡是由基因所調控,所以和遺傳有關。

在青春期荷爾蒙分泌旺盛,油脂分泌會特別多;過了青春期20至30歲會呈現穩定狀態,隨着年齡增加,皮脂的分泌就越來越少。

她進一步指出,男性油脂分泌的功能比女性還要旺盛,即使到了50至60歲仍可分泌較多的油脂。但女性在更年期後油脂分泌的功能會急遽減少,使得頭髮失去濕潤度和頭皮保濕的功能。

頭皮一旦老化,皮脂腺調控油脂分泌的功能減低,容易受到生物體本身和外界環境幹擾,而變得無法平衡頭皮油脂分泌。

“皮脂腺分泌過多的油脂,會和頭皮上的微生物、灰塵等一起交互作用,容易引起發炎反應,造成毛囊炎和脂漏性皮膚炎。相反的,如果油脂分泌太少,則容易引起頭皮乾燥、搔癢、頭皮屑等頭皮敏感問題。”

多因素致油脂失衡

她強調,細胞本身俱有自我調控的功能,若使用去油能力特強的洗髮精,頭皮細胞感到皮脂分泌不足,可能會分泌更多油脂,漸漸地瓦解油脂平衡機制,讓頭髮出油更嚴重。

“演講時很多人請我推薦洗髮精,表示頭皮很油,一天洗兩次都洗不乾淨,才驚覺洗髮是很重要的議題,只是被忽略了。”

她的研究團隊早期在乳鐵蛋白之燒燙傷癒合測試實驗時,意外發現乳鐵蛋白及其勝肽具和頭髮的細胞生物機制相關。歷經十多年研究後,已從乳鐵蛋白中研發衍生勝肽專利,為民眾在日常頭皮保養帶來多元新選擇。

她說,乳鐵蛋白是一種結合鐵的糖蛋白,普遍存在人、牛、豬等哺乳動物的乳汁中,尤其在初乳含量特別豐富,具有多元功能。而乳鐵蛋白為天然成份,普遍存在人體之中,因為不含藥物,可因應着不同成因的頭髮問題,使用上沒有年齡、性別、種族的限制,對於頭皮養護相當顯着。

黃琇琴提醒民眾,不論是異常落髮、禿頭、出油等問題,很可能是頭皮老化後發出的求救訊號,都正在提醒你皮膚需要“對”的習慣與“好”的照護,提早養髮和保養頭皮,不要輕忽頭皮老化問題。只要正確調理問題頭皮,有機會能改善頭皮出油問題。

 

 

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