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接種後淋巴結腫大 婦女或被誤判患乳癌

(新加坡24日訊)醫生勸請剛接種冠病疫苗的婦女重新安排她們的乳房X光檢查日期,因為接種後可能導致淋巴結腫大,進而被誤判為乳癌癥狀。

《海峽時報》報道,據衛生部透露,輝瑞(Pfizer)―BioNTech冠病疫苗的副作用之一,是可能造成頸項或手臂上的淋巴結腫大,但通常情況下在接種疫苗一個星期後就會自動好轉。

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伊麗莎白醫院乳房外科醫生陳雅韻受訪時說,接種疫苗後的這個副作用,有可能會被醫生誤判為乳癌的早期癥狀。

“如果醫生懷疑淋巴結腫大是由疫苗引起的,不是乳腺癌,那我們可以在兩到三個月內重複進行超聲波檢查,跟進找出解決淋巴結腫大的辦法。”

目前為止,她有兩名同樣在醫療領域工作的病患,在接種疫苗後進行了乳房X光和超聲波檢查。檢驗結果顯示,她們打過疫苗的手臂的腋下淋巴結都變得腫大,雖然並沒有其他乳癌的可疑跡象,醫院仍將為她們再安排超聲波檢查。

同時,她已通知所有接種完冠病疫苗的病患重新安排檢查。她指出,美國乳房外科醫生學會建議婦女在接受第一劑的疫苗前,或打完第二劑疫苗的4到6個星期後才做乳房X光和超聲波檢查。

她也建議在乳癌緩解期的婦女,應該和主治醫生討論是否要重新調整進行X光和超聲波檢查的日期,以及盡可能避免在患癌乳房的同一側接種疫苗,以防止被誤診為乳癌複發。

建議接種前做乳房X光檢查

腋下淋巴結腫大是乳腺癌向淋巴擴散的徵兆之一,但也可能是由感染或自身免疫性疾病導致。

經營私人乳房外科診所的王光偉醫生說,他已建議病患在接種冠病疫苗前先做乳房X光檢查,以避免日後須要更多,甚至具有創傷性的檢查,例如用細針抽取細胞的檢查。

亞太臨床微生物學與傳染病學學會會長淡馬亞(Paul Tambyah)教授也認為,基於謹慎,病患應在接種疫苗至少兩周後,或接種疫苗前進行乳房X光檢查,以避免不必要的焦慮。

他說,輝瑞疫苗的臨床試驗中,有64名接種者出現淋巴結腫大,服用安慰劑(placebo)組則只有6位,而每組的參與者都超過2萬人。由於該試驗並沒有明確詢問參與者是否有出現淋巴結腫大的情況,因此出現淋巴結腫大的具體人數可能更高。

另一方面,莫德納(Moderna)在美國進行的疫苗試驗顯示,在1萬4677名接種者中,約有14%,即2090人出現淋巴結腫大。安慰劑組則有3.9%,但所有參與者的情況在7天後好轉。

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