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性病致不孕症 備孕前做體檢

(吉隆坡訊)無論男女,一旦患上性病,主要是引起泌尿生殖道的感染,而盆腔炎是女性生殖道性傳播疾病(STD)感染中最常見的併發症,約佔60至70%,也是導致夫婦不孕或不育的原因之一。

患上性病性宮頸炎如果沒有治療,導致盆腔炎的可能性為10至20%,而感染沙眼衣原體性病,導致盆腔炎的風險則為8至10%。

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婦產及生育科醫生韋國耀( Wai Kok Yau ) 指出,有三分之一的不孕症是性器官的感染導致,因此,我們都需要無時無刻關注此課題。

“每當女性的分泌物有異常,同時很久都不能懷孕,醫生會建議她做一個詳細的問診,了解自己和配偶的病歷,詢問她有否曾經被感染、分泌物有否帶血絲、行房時有否疼痛等。”

“除了問診,醫生還會為她做超音波檢查(Ultrasound),以確定性器官有否被病毒感染。此外,醫生也會建議她做侵入性檢查以抽取分泌物或血做檢驗。”

必須夫妻一起治療

他強調,細菌感染多半是性病造成,但並不是百分之百,因此,醫生需抽取分泌物化驗,以了解病況才能對症下藥,所以,被不同的細菌感染,療法也自然不一樣。

“淋病及衣原體的病菌有時進入尿道,

因此,尿液檢查也可驗出是否有被細菌感染。

若做多個檢驗也仍無法查出病因,

醫生需要為患者做腹腔鏡檢查

(Key Hole Surgery)。”

他說,腹腔鏡是用特別設計的手術器械,觀察子宮、卵巢及輸卵管等生殖器官的狀況。這些器官如果被感染,輸卵管可能會阻塞、生濃或發炎等。

“若懷疑被細菌感染,醫生會先為女方做檢查,確診後才召見配偶也做檢查,醫治性病對象不能單一,而是必須夫妻一起的。”

他說,最簡單的治療方法,就是服用消炎藥或抗生素,只要已確定是患上哪一種性病,醫生就可對症下藥,而不同的性病,所服用的藥物也有所不同。

“醫生都會以服用抗生素為第一治療法,對於初期性病,如衣原體、梅菌及淋病,通常服用為期10至14天的抗生素即可見效。

他強調,如果是嚴重的患者,口服消炎藥無效的話,醫生便會用注射消炎藥,并建議住院、吊點滴,讓病情穩定,出院後仍需繼續服用抗生素。

輸卵管若受破壞 透過試管嬰助孕

韋國耀指出,抗生素對輸卵管或卵巢長膿皰患者無效,唯一方法是以手術清除。

“手術是采取腹腔鏡,三孔式,進入腹部,將骯髒的濃液與細菌清除乾淨后,再使用抗生素,改善病情。若腹腔鏡手術仍無效果,只能再使用手術將嚴重部分切除,儘管如此,也需要服用抗生素治療。”

“手術與抗生素是針對細菌感染的部分,即使治療後,曾被細菌感染的器官也可能有‘後遺症’,如器官的功能減退,這也表示,即使性病治愈了,也會面對不孕問題。”

他說,性病的最大影響是輸卵管阻塞,由於病毒已破壞了輸卵管,內膜粘粘,陰道、 陰道口或子宮頸發炎,導致降低受孕率。

“康復者的輸卵管若因性病影響而不孕,有個方法就是可透過試管嬰兒助孕。試管嬰兒也就是將卵子取出,與精蟲結合成為胚胎才放入子宮里。”

用安全套預防性病

他提醒,預防性病的方法就是在性愛時使用安全套,大部分人會染上性病的原因,多數是沒有使用安全套。除了預防被感染,使用安全套也可減低傳染於別人的風險。

“此外,最好是婚後才有性行為,甚至做到是雙方唯一性伴侶。若性伴侶過多,被感染的風險就相對地提高。性病危險的地方是被感染卻無任何症狀,因此,被感染者在不知情下又傳染於他人。”

他提到,若懷疑身上有類似症狀,請務必做個身體檢查。舉個例子,若你現在準備結婚了,而與現任之前曾有多個性伴侶,也不曾使用安全套性愛,那最好做個身體檢查才備孕,不要等症狀惡化了才就醫。

宮外孕流產機率高 盆腔炎負面影響大

除了不孕症,盆腔炎也是性病帶來的後遺症,而盆腔里的器官如子宮、輸卵管、卵巢也一併被感染,甚至血液也被影響,因此,性病並不是怕不孕才需要被關注的。

韋國耀說,備孕的女性若曾患盆腔炎,可提高子宮外孕(異位妊娠)的機率,胚胎着床於輸卵管會造成內出血,導致生命危險。

即使成功懷孕,盆腔炎也可影響胚胎的生存而提高流產率,必須提防。

“曾患盆腔炎的母親,生下的孩子體質偏小,營養不足,影響寶寶的成長,因此,盆腔炎所帶來的負面影響深遠。”

傳給伴侶破壞婚姻

他說,患上性病的一方,性愛時會感到疼痛,導致婚姻不愉悅,最不幸的是,將性病傳染於另一半。

“男性被感染的症狀為陰莖有濃,小解疼痛,尿頻等,不過尿頻未必是性病感染所致。頻尿可能是膀胱、前列腺發炎或前列腺腫脹造成,必須再做一步的檢查才知道頻尿的原因。”

       糖尿病會導致 外陰瘙癢

Q1:我丈夫曾在外有性行為導致我被感染,但治療的同時也懷孕了,這對胎兒有影響嗎?

A1:治療性病的抗生素不會影響懷孕,也不會對寶寶產生任何的後遺症。若病菌在懷孕期間存在,可能導致早產,或影響寶寶的體質。

建議你密切與醫生溝通,讓醫生頻密地觀察胎兒的成長。若懷孕期間感到疼痛或發燒,必要時需注射抗生素。

除了觀察寶寶的成長,有經驗的醫生也會在產檢時檢查孕婦的生殖器官。

Q2:我目前單身,不曾有性行為,但外陰部卻常痕癢,被我抓到脫皮。

這是否和使用外陰清洗液有關?

A2:不曾有性關係,性器官被感染就不是性病所致,或許是梅菌感染。很多女性每年都會被感染至少一次。

細菌增生,過多分泌物,導致外陰部瘙癢,或許是病因之一。

雖然這不算是性病,但需要抽取分泌物化驗,才能得知正確原因。

使用外陰部清洗液不是問題,但我不鼓勵每天都使用,建議你也檢查血糖,因為糖尿病也會造成外陰部瘙癢。

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