良醫

僅限急救 無助防新冠病毒 安宮牛黃丸勿當保健品吃

(香港訊)中醫提醒,安宮牛黃丸性味寒涼,不宜當作保健品食用,否則或損及體內正氣。

Advertisement

被坊間視作“救命仙丹”,每粒索價數百令吉的安宮牛黃丸,近日再次掀起熱話。中國國家衛生健康委員會(國家衛健委)早前公佈新型冠狀病毒的中醫治療,安宮牛黃丸榜上有名,稱用於重症患者。

助休克病人恢復心神

香港中西醫結合醫學研究所專業顧問、中醫師連穎妍表示,安宮牛黃丸首見於清代,由牛黃、黃連、黃芩、冰片等藥材製成,性味寒涼,具有清熱解毒,豁痰開竅的功效。她引述文獻指出,安宮牛黃丸與紫雪、至寶丹並稱為“涼開三寶”。

清代吳鞠通《溫病條辨》記載,對比紫雪及至寶丹,安宮牛黃丸的清熱功效最強。

香港中文大學中醫學院副院長林志秀表示,安宮牛黃丸屬於急救藥物,用於治療休克病人。

他引述《溫病條辨》指,此藥能醫治“邪入心包”的患者。依中醫理論,“心包”意指心臟外層的包膜,“心又稱為君主之宮,是十分重要的身體器官,所以需要包膜作“護衛”。

而“邪入心包”則意味溫熱之邪攻入心包,幹擾患者心神,出現神誌錯亂,繼而令舌頭僵硬,四肢冰冷,“這情況相當於大家現時講的休克,如不盡快醫治,病人好快死亡,慢則為數小時,快則數10分鐘內”。

只適用危重新冠患者

作為急救藥物,安宮牛黃丸能否用於治療新型冠狀病毒?中國國家衛健委早前發布《新型冠狀病毒的肺炎診療方案》,提及病情發展至“危重型”(內閉外脫),出現呼吸困難,伴有神昏、煩躁、汗出肢冷等症狀,可考慮選用安宮牛黃丸。

林志秀表示,是次新型冠狀病毒屬於溫病,如患者屬於危重型(內閉外脫),意味溫熱之邪鬱困於心包,因此安宮牛黃丸能派上用場,清除侵入心包的溫熱之邪,更具開竅功效,協助昏迷患者恢復心神意識。

雖然安宮牛黃丸能醫治危重型肺炎患者,但連穎妍指出,並非每個患者都合用,“針對新型冠狀病毒患者,不同階段需服用不同藥物。危重型和痰熱閉竅的患者,才可能選用安宮牛黃丸”。

她提醒,診療方案提及危重型患者服用安宮牛黃丸時,須配以人參、黑順片等藥材一同服用,並非單味處方。

港中醫少處方欠經驗

連穎妍指出,中國與香港的情況有別。在香港醫療體制下,新型冠狀病毒患者病情危重時,已在醫院接受西醫治療,香港暫未有中醫治療的經驗,因此未知安宮牛黃丸用於治療香港患者的成效。

林志秀也表示,安宮牛黃丸為急救藥物,多為急症室的醫療人員所使用,但現時香港沒有中醫醫院,因此估計香港中醫較少臨床處方安宮牛黃丸,“所以大多是紙上談兵。以我個人來說,主要從文獻及現代藥理研究,來檢視安宮牛黃丸的藥效”。

藥性寒涼猛烈 虛寒孕婦忌食

既然安宮牛黃丸能醫治新型冠狀病毒,又能否用作預防感染肺炎的保健藥物?

連穎妍強調,安宮牛黃丸藥性猛烈,不應作為日常保健用藥。由於安宮牛黃丸性質寒涼,體質虛寒者不宜服用,若患者手腳冰冷、臉色蒼白、身體虛弱,胡亂服用安宮牛黃丸,反而可加重虛寒症狀,反招病症。

含麝香可致流產

連穎妍表示,臨床上曾接觸誤服安宮牛黃丸的個案,一名年長患者中風入院,康復出院後數個月,因手腳無力、頭暈及夜尿頻密而再次求診。問診後發現,患者以為服用安宮牛黃丸有助控制中風,遂當作保健品,出院後每日服一粒。

她指出,由於患者痊癒後,身體不再處於痰熱期,服用安宮牛黃丸不但無用,更傷及體內正氣。

除了體質虛寒人士忌服,孕婦一般亦不宜服用。

她表示,安宮牛黃丸其中一種材料麝香,具催產下胎功效,依《名醫別錄》記載麝香可用於“婦人產難,墮胎”,因此不建議孕婦胡亂使用,以免增加流產的風險。

懂多一點:

含水銀砒霜 

溶於逾60℃熱水釋毒

安宮牛黃丸近年炒出天價,為何被指為中風急救藥?

連穎妍解釋當中的治病機理,指出不論是腦出血或腦梗塞導致的中風,如患者處於中風急性期,並有神誌不清、躁擾不寧、發熱、面紅等症狀時,可選用安宮牛黃丸,透過其清熱豁痰功效,能起治療效果。

易造成鯁塞風險

如是者,家中常備安宮牛黃丸,若家人中風昏厥時,立即塞一顆至其口中,是否好方法?連穎妍表示,中風患者可能出現吞嚥問題,不宜胡亂服食藥丸,以免藥物誤入氣管,造成鯁塞風險。

正確做法應使用鼻喉,醫護人員可把安宮牛黃丸溶於水,再經鼻喉餵予患者。

林志秀補充,由於安宮牛黃丸由硃砂、雄黃等有毒藥材所製,分別含水銀及砒霜,具一定毒性,務必經中醫處方下使用。

另外把安宮牛黃丸溶於水時須講究水溫,要調校至攝氏40至60度,以免水溫過高而釋出有毒物質。

Tags
【免責聲明】
光明網促請讀者及網民,共同維護言論自由精神,營造理性交流環境;任何人身攻擊、鼓吹種族與宗教仇恨、誹謗與造謠等留言,皆不代表本網站立場。 本網站有權刪除任何違反此原則的留言。

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

你也可能感兴趣...
其它新闻...