職業治療重整生活 助康復者走出困境

他觀察其他重要的生活領域，並把時間放在其中，例如陳先生很意識到與子女的關係，但很久沒有花時間在他們身上，關係當然變差了；治療師於是引導陳先生在生活中加入親子活動，慢慢幫助他重整生活，把精力投入在一些可為他帶來滿足和愉快的事情上。

陳先生終於發現，雖然身體有一些障礙，但也可以好好地生活。

個案2  重訂生活目標 恢復半職工作

李女士患有腰背痛，雖然已做過手術和各種治療，情況仍未有改善。

職業治療師仔細觀察她的生活，發覺她把健康看得很重要，每天花很多時間接受治療，但因另外，她十分重視工作，但一旦提到工作就很失落，因為她最近失業了。

治療師和她重新訂定生活目標，並加入工作訓練元素，減少診療時間；3個月後，她恢復了半職工作，最重要是她可以重新從事生活。

根據生存需要，我們的日常可分為兩個領域，包括健康、生活自理、居所、經濟、工作、伴侶、子女、父母、朋友等。

1.重要程度

每個領域對不同人都有不同的重要程度。例如很多人會認為居所是最重要，亦有人認為工作是最重要，而對很多病人來說，健康才是最重要。

2.期望

個人期望與現實情況之間的差距。期望和現實落差愈大，收益就愈低。這點也可以解釋為什麼在同一個情況下，有人會十分不滿，有人卻認為還可以，有人則感到滿意。

3.愉快度

在生活領域內活動時所獲得的愉快程度。愉快泛指好或正面感受，可包括高興、快樂、愉快、興奮、滿足、充實、沉醉、平靜、享受、幸福等。指不好或不適感受，可包括煩躁、沉重、不安、沉悶、憂鬱、驚恐等。

4.精力充沛

付出的時間、心思、心血、力量等。

當這4個尺度出現不協調時，生活就會出現問題，亦即是職業治療師所說的“職業功能障礙”，需要透過“生活重整”（職業生活方式重新設計）幫助人們更好地過生活。

其實，這個理解生活方法適用於所有人，利用“生活領域自我探討表”去查看自己的生活情況。

很多時候，我們把效益投放在不適當的地方，影響對生活的愉快度和滿意度不高。經分析調整，可以令自己的生活過得更好。如有需要，可以找職業治療師幫忙！

懂多一點

以人為本 促進健康福祉

職業治療概念在20世紀初出現，當時歐美各國精神病患者和感染病人（如肺結核患者）長期被關在醫院內部，缺乏身體活動。

有醫護人員認為，單靠休息未完全使病人康復，因此安排活動給他們，結果發現可提升病人的體能和精神健康。

後來第一次世界大戰爆發，傷員很多，西方國家安排了“重建輔助員”（重建助手）幫助傷者重建生活，職業治療慢慢地發展成為健康服務專業，並於1917年在美國成立首個專業組織。二次世界大戰後，職業治療在歐美各國迅速發展。

提升病人的能力

1978年開始，香港理工學院（香港理工大學前身）開始提供職業治療訓練課程。

職業治療“以人為本”，促進人們的健康和福祉，主要目標是透過“職業”提升病人的能力，並透過調整活動或改善環境，令他們可以進行日常活動。

1980至90年代，職業治療學者開始以科學方法研究和發展“職業”，大多數人知道的研究是在美國進行，針對健康長者的隨機對照試驗。

研究發現，職業治療師與長者一起安排每天活動，有助長者維持健康，並減少使用醫療服務，隨後發展出“生活重整治療”課程。

職業治療中的“職業”，是指人們每天花時間做的事情，可分為自我照顧，工作及休閒3類活動。這些活動會因應每個人的生活角色而有所不同，例如學生的工作就是學習。因此，職業治療亦被視為生活治療，針對的是不同年齡層，不同病況的人，包括初生肥胖至長者，急症患者和長期病患者，體能或精神上出問題的人等。

資料來源：《明報》