良醫

無醫學根據引細菌感染 銀珠洗眼恐致盲

文◆利楚兒《明報》

另類美容服務越來越多,繼採耳風潮後,近年有美容店推出「銀珠洗眼」。

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美容師利用銀珠棒在眼瞼內來回滑動,聲稱能「刺激淚腺」、「深層清潔眼睛」等等。

不少網紅拍片體驗洗眼,大讚舒服、放鬆,紓緩眼睛疲勞……。

眼科專科伍立祺醫生

中醫師潘咨遐

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(香港訊)眼科專科醫生及中醫師看過片段後直言“很驚嚇”,絕不建議市民嘗試。

越來越多美容服務聲稱有治療功效,銀珠洗眼是近年新興清潔眼睛美容服務。眼科專科伍立祺醫生及中醫師潘咨遐均表示,銀珠洗眼不是中醫或西醫的醫療程序,沒有醫學根據。

戳進眼角易令淚管受損

從網上短片所見,美容師用銀珠棒“戳”內眼角的小洞(淚孔punctum),也就是淚管入口,聲稱銀珠洗眼通淚腺。伍立祺質疑,片中美容師將眼部結構“全部撈亂”,銀珠棒接觸位置是結膜,而不是淚腺;若不認識淚管結構,將銀珠棒戳進眼角容易令淚管受損,使淚管閉塞而經常流眼水。

片中美容師又翻開眼皮“深層清潔”。伍立祺指出,眼皮背面紅色位置是結膜,結膜是一層薄膜,覆蓋上、下眼瞼內表面及鞏膜(俗稱“眼白”)。結膜可分泌黏液和淚液來潤滑眼球,以及阻隔灰塵、細菌入侵。

淚腺位於眼眶外上方眶骨內側,負責分泌淚液,在醫學上沒有所謂的“通淚腺”。類似術語有俗稱“通淚管”的淚管沖洗/探通術,用以檢查淚管阻塞,一般要先局部麻醉。

天然眼淚水有效保護眼

銀珠洗眼的宣傳中,聲稱可以深層清潔眼內污垢,如彩妝、異物等。伍立祺強調,在不戴手套、沒有麻醉的情況下,直接用外物接觸結膜非常危險,“不應該翻開眼瞼露出結膜,使之暴露在空氣之中,亦不需要特別清潔結膜”。

因每次眨眼,淚水都會帶走眼睛污垢。眼睛有自我清潔機制,自身天然眼淚水是最有效的潤滑和保護,而且有一定程度殺菌作用。眼淚含有溶菌酶,能夠破壞細菌細胞壁,達到殺菌作用。

然而,眼淚的殺菌作用有限,不能完全消除所有細菌,“一般在皮膚、眼睫毛上共生的細菌應該都夠保護,但對於外來細菌,如用骯髒的手揉眼,就未必能夠。”

向眼內吹氣增感染風險

銀珠洗眼聲稱可洗除異物。伍立祺指出,當有沙塵、眼睫毛等異物入眼,胡亂用銀珠棒、棉棒,甚至向眼內吹氣,這些做法不但無效,還增加感染風險。建議先閉上眼一會,然後不斷眨眼數下。

“當有異物入眼,眼睛受刺激就會馬上‘標眼水’,將異物排出”。

如果未能靠淚水排走異物,

可用人工淚液(又稱人造淚水)、

生理鹽水或蒸餾水清洗眼球表面。

一旦情況持續或惡化,

例如張不開眼、不斷流眼水、眼痛,應找眼科醫生治理,

而不是用銀珠洗眼。

若化學品濺進眼睛,應立即用清水清洗眼睛

(最好使用蒸餾水,條件不許可,緊急時也可使用自來水),

並盡快求醫。”

有異物入眼時,應先閉上眼睛一會,再眨眼數下,讓淚水自然排走異物。而並非用手揉眼、向眼吹氣等。

眼結石求診勿自行清除

部分瞼板腺功能障礙患者,眼瞼內有黃色顆粒狀眼結石,可能會感覺“刮”眼、有異物感,就需要醫生利用顯微鏡,在局部麻醉下慢慢將眼結石清除;切勿以銀珠洗眼或其他方式自行清除眼結石。

伍立祺提醒,用外物刺激結膜很容易引起過敏性結膜炎或其他發炎反應。銀珠洗眼有可能弄傷結膜,在眼球表面造成傷口,細菌就可以乘虛而入,輕則導致結膜炎;若弄傷角膜或角膜附近的結膜,可導致角膜細菌感染,甚至角膜潰瘍,嚴重可能致盲。

“銀珠洗眼”過程中美容師將銀珠棒接觸覆蓋眼球的結膜,甚至靠近內眼角的淚孔,是非常危險,可能會令淚管受損。

常用洗眼液

恐洗走天然淚水

工作一整天,下班後眼睛又乾又澀,市面上有各式各樣洗眼液,標榜“洗除眼內污垢”、“有助消除眼睛疲勞”等。

用法是將洗眼液倒入眼罩杯中,將眼罩杯對準眼睛並蓋上,然後在洗眼液裏眨眼。

然而,眼科專科伍立祺醫生不建議使用,因為經常使用這類洗眼液,很多時候會把眼睛表面的天然淚水洗走。

化妝品殘留臉板腺出口

想好好護理眼睛,伍立祺有以下貼士:

稀釋BB洗頭水抹眼瞼

◆每日早晚洗面時,用化妝棉或棉花棒沾水,輕輕拉低下眼瞼,由眼角內向外貼着眼睫毛根部抹乾淨。上眼瞼以同樣方法清潔,輕輕拉高上眼瞼,輕抹眼瞼邊緣,過程中無須翻開眼皮。市面有售清潔眼瞼專用濕紙巾,亦可用作日常清潔。經常化眼妝的人更要留意上下眼瞼的清潔,化妝品容易殘留積聚在臉板腺的出口。

◆想加強清潔效果,尤其是油脂分泌多的人士,可使用稀釋的不澀眼配方嬰兒洗頭水,1至2滴嬰兒洗頭水加入50毫升清水稀釋,用化妝棉或棉花棒沾水抹眼

◆至於眼科手術前後的眼部護理及清潔,應根據醫生指示處理

熱敷軟化瞼板腺油脂

閉上眼睛,以約40℃至42℃熱毛巾或眼膜,熱敷雙眼10至15分鐘,有助軟化積聚在瞼板腺的油脂,促進正常的油脂分泌和排出(瞼板腺負責分泌油脂,形成淚水最表層的油脂層)。醫學實證熱敷能預防或治療瞼板腺功能障礙,以及改善乾眼徵狀和紓緩眼部疲勞。

乾眼不適可用人工淚液

建議容易乾眼、眼睛疲勞的人使用人工淚液,成分模仿天然眼淚,可以在眼睛乾澀或不適時使用。一般每天用3、4次已足夠,在醫生指示下有時可能需要用更多次數。人工淚液分為補水或補油為主,屬於非處方藥物。如果徵狀比較嚴重,醫生會視乎情況處方特效藥水。

配合按穴針灸 中藥養肝腎改善眼乾

中醫師潘咨遐對於銀珠洗眼聞所未聞,亦找不到文獻證明其效用。

她從網上短片所見,美容師用銀珠棒觸碰眼角附近,位置雖然鄰近睛明穴,但銀珠洗眼非中醫範疇。

潘咨遐指出,中醫學有眼部針灸,魚腰、攢竹、絲竹空、四白、瞳子髎、太陽、印堂,都是眼部常見的針灸穴位。不過中醫經過長期專業訓練,根據病人具體情況調整治療方向。

她強調,銀珠洗眼做法危險且容易傷及角膜,處理不當可引發感染,嚴重會導致失明,因此不建議用銀珠洗眼。

肝火旺盛引眼睛不適

潘咨遐引述《黃帝內經》:“諸脈者,皆屬於目……肝受血而能視”,眼睛與五臟六腑、經絡等有密切關係,肝血足能濡養於目,將養分輸送給眼睛,使眼睛明亮。

《黃帝內經》又說:“肝開竅於目”,肝的部分功能通過眼睛表現出來。肝經循行路線始於足底大腳趾,經眼直達頭頂。因此,肝火旺盛時可能會引起眼睛不適,肝火盛其中一個表現是眼紅、腫痛。

肝火分為虛火和實火,虛火表現為眼睛乾澀、疲乏、頭暈耳鳴等;實火表現為眼睛紅、腫、痛,還有口乾、口苦、急躁易累、大便乾結等。潘指出,如要紓緩眼部疲勞、改善眼乾,中醫會按照病人體質處方中藥調理,例如清肝瀉火、滋養肝腎,配合穴位按摩或針灸治療。

註冊中醫潘咨遐推介養眼茶飲及穴位。

按穴紓緩炎症
用拇指每日按揉眼部穴位10至15次,以痠脹為宜,但不可按壓眼球或過分用力。

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