修復神經改善痛症麻痹 維他命B補過頭恐傷身

缺乏可致貧血、手腳麻痹或有刺痛感，

嚴重會出現身體平衡有困難、

抑鬱、思緒混亂等。

上述3種維他命B都對維持健康神經系統十分重要，“但不是越多越好，重點是要足夠。”

骨科醫生林健偉表示，有文獻指維他命B有助加速神經復元，因此，骨科醫生有時會為神經嚴重受壓，如腕管綜合徵、頸椎移位，以及神經斷裂需要手術修補的病人，處方維他命B補充劑。

“不過，如果只是偶爾痹痛，效果成疑，而且維他命B可以在日常食物中吸收，所以不一定要使用補充劑。”

對症下藥為上策

萬侃補充，身體痛症有不同成因，可能是因為勞損或肌肉量不足，手腳麻痹可能是鎂質不足引致，此類情況補充維他命B不會有幫助。

林健偉也指出，痛症出現先要找出原因，對症下藥方為上策，頸梗膊痛有很多原因，有可能是肌肉繃緊、姿勢不正確、用電話過多，這些跟神經沒有關係，（補充維他命B）一定沒有幫助。

“而手腳麻痹有可能是腕管綜合徵、椎間盤突出或腰骨退化壓住神經，需要經醫生診斷才能安排合適治療方案。”

萬侃提醒，攝取過量維他命B，不會有額外功效，市面上出售的維他命B補充劑劑量一般遠超身體所需，雖然維他命B為水溶性，多餘的會從尿液排出，但過量服用會增加腎臟負荷，亦有可能出現頭暈、嘔吐等副作用。

“尤其是長期病患者，如腎病患者，服用維他命B補充劑前應諮詢專業人士意見。”

素食者易缺B12

“全穀物，如全麥麵包、糙米、紅米等都含維他命B1和B6。”

萬侃指出，另外可從豆類、肉類、堅果攝取維他命B1；從蛋白質食物，如雞牛羊豬、魚類等攝取維他命B6。而肉類、魚類、奶類、蜆、生蠔、蟹和蛋等就是維他命B12的食物來源。

一般人只要飲食均衡，不難攝取足夠的維他命B，她舉例，60克（約半杯）穀物片（muesli）含有0.5毫克維他命B1；100克豬肉有0.5毫克維他命B6，而一條香蕉就有0.7毫克維他命B6；100克牛肉有3微克維他命B12。

然而，腸胃功能差、曾接受胃部手術、素食者、長者要留意會否攝取不足維他命B12。

林健偉解釋，維他命B12要靠胃中一種蛋白質intrinsic factor（內在因子）幫助吸收，如胃部有問題或已切除胃部，身體未能生產這種物質就會吸收不到維他命B12。

另外，萬侃表示，維他命B12主要是從魚、肉、蛋、奶中吸收，因此素食者容易缺乏維他命B12。

“可以從額外添加了維他命B12的食物，如一些穀物片、豆奶和麵包中攝取，有需要時可服用補充劑。”

   長期同一姿勢工作 低頭族痛症高危

受頸椎、腰痠、背痛、手麻等困擾，怎麼辦？

香港理工大學康復治療科學系臨床導師、物理治療師鍾致康教大家認清常見痛症成因，並教授預防及紓緩方法。

1.肩頸、腰背痛

“低頭族”、辦公室上班族等都屬高危，因為生活和工作需長期使用電腦、手提電話，“低頭使用電話時，頭向前傾，頸後肌肉要用力拉住，久而久之，頭、肩、頸後肌肉勞損，引致肩頸痛。”

鍾致康指出，腰背痛成因也相似，經常長時間坐着工作，形成腰背向前彎曲的不良姿態。“背部後面軟組織包括肌肉及韌帶處於繃緊狀態，如長時間維持，慢慢形成腰背痛。另外，因工作需要長期搬運或負重，腰部亦容易勞損。”

2.腕管綜合症

“手腕腕管收窄、勞損、增生，令正中神經受壓，導致手指麻痹、手部無力。”鍾致康稱腕管發炎或水腫，刺激正中神經，引起大拇指、食指、中指、無名指感麻痹或失去感覺，嚴重者影響手握力和手部功能。

“女性、孕婦、曾有手腕傷患、長期病患如糖尿病、類風濕關節炎患者，以及因工作常運用手腕者（如廚師）為高風險人士。”

預防方法：

◆避免長時間同一姿勢工作，減少重複勞損

◆避免長時間使用電腦或手機，定時（例如每30分鐘）做伸展運動

◆注意職安健，搬運時使用適當姿勢及方法

◆建立恆常運動習慣，以及適當地伸展肌肉和關節

   6招伸走肩頸腰手痛

“頸椎膊痛，如果不是太嚴重，可嘗試伸展、按摩、熱敷；但如出現麻痹，就可能牽涉神經線，建議找醫生檢查。”

物理治療師鍾致康示範6招簡易動作，有助紓緩痛症，也可作一般日常保健運動，從頸肩腰到手指鬆一鬆！

文 \ 李欣敏《明報》