東西方醫學邂逅帶來希望‧液氮冷凍治前列腺癌
（雪蘭莪‧八打靈再也）雖然近代的冷凍技術是採用氬氦媒介來治療腫瘤，但是液氮還是存有一定的使用價值。美國總統布什罹患皮膚癌，最近他的主治醫生就是採用液氮來醫治此症。國際冷凍治療學會主席兼泌尿專科教授法蘭可魯那尼披露，只要醫生的冷凍技巧非常卓越，有些癌症還是可以液氮來處理。他本身曾以液氮冷凍治療前列腺癌，手術效果非常理想。
不過，他強調，由於液氮不容易取得，加上使用技術較繁雜，因此鮮少被醫生採納。已有15年冷凍經驗的法蘭可，此次受邀前來大馬主講冷凍治療技術，同台主講者包括中國廣州復大腫瘤醫院院長牛立志博士。
較後，法蘭可接受《光明日報》訪問時坦承，冷凍治療在美國、意大利、西班牙、俄羅斯、印尼、印度等國已被納入國家醫療體系，但是在共和聯邦國家，如英國、新加坡及馬來西亞，都尚未引進這項技術。
他說，前列腺癌是首項被美國食品及藥物管理局（FDA）核准予冷凍治療的癌症，同時被當地政府列入醫療保險項目。
冷凍術列美醫藥賠償
“冷凍治療不是主流，也非輔助醫學，它是一項試驗性醫學（experimental medicine），尤其是腦、胰臟及肺部腫癌的治療。”
他指出，國際冷凍治療學會極力推廣冷凍治療，以讓各國的醫生對此技術有所認識。他不否認有些醫生非常保守，不願意接受新事物，因此當有新療法推出時，有者非但不學習，還會採取對立的態度。
“冷凍治療對亞洲國家尤其重要，這是因為亞洲人對腫瘤的醒覺率較低，很多被診斷出癌症時都處於第三四期了。即使病患使用傳統的治療方式，手術效果也有所局限。因此冷凍治療的研發為他們提供了另一項選擇及希望。”
亞洲國家更需冷凍術
他說，這也是為何巨瘤或象臉人常見於亞洲，因為他們太遲尋求診斷及治療。來自意大利的法蘭可驚訝於腫瘤的巨大，他還說自己從醫多年，也未收治過像這些因多發性神經纖維瘤（neurofibromatosis）而引起的巨瘤病例。
現年54歲的法蘭可畢業於意大利里雅斯特（Trieste）大學醫學系，並於1979年榮獲醫學及外科博士，6年後再獲得泌尿專科資格，並在多家醫院擔任泌尿專科顧問。
20年前，他深受一名美國華裔醫學教授的影響，因而全心投入冷凍研究。現年76歲的啟蒙老師曾是前列腺癌病患，也因為這些經歷，讓法蘭可更加信服於老師，並展開人生的冷凍之旅。
腹腔鏡冷凍法
除子宮瘤減受創
除了前列腺癌，冷凍技術也對子宮腫瘤有著不錯的療效。法蘭可以子宮肌瘤為例，指出經傳統手術摘除子宮肌瘤的發病部位會比較脆弱，受孕後流產的機率比常人高。
他說，腹腔鏡冷凍法可以降低子宮的受創性，讓子宮保有一定的“穩固”程度，減少流產的可能性。
“冷凍治療主要分為經皮穿刺、胸腔鏡、腹腔鏡及開刀。如果有關腫瘤能經皮穿刺，醫生首選這種方式，若不行，才選擇胸腔鏡，開刀則是最後的選擇。”
他說，以整體來說，經皮穿刺的手術風險最低，但是若腫瘤靠近肺部，醫生穿刺的技巧一定要非常熟練，一旦刺破肺就會導致氣胸，病患將胸痛及呼吸困難，嚴重者會喪命。
不過，他強調，受過冷凍治療專業訓練的醫生，鮮少會在操刀時引發氣胸事件，而且有經驗的醫生會判斷哪種治療方式比較適合病患，從而降低手術併發症。
| 你知道嗎？ 國際冷凍治療學會 國際冷凍治療學會（International Society of Cryosurgery，ISC）成立於1974年，總部設在意大利里雅斯特。目前，ISC在世界5大洲擁有1000多名會員，他們均是在冷凍治療、低溫生物學、低溫保存及其他低溫醫學領域從事研究和教育的專業人士。 每兩年ISC會在全球舉辦一次的世界冷凍治療大會。每次大會均涉及冷凍治療和冷凍生物學的廣泛科學課題。除了國際大會，ISC還在不同的洲（歐洲、亞洲、美洲、大洋洲和非洲）舉辦區域性學術會議和技術講座。ISC現任主席法蘭可教授是歐洲首位進行現代冷凍治療的專家。自1993年起，他主持了美國氬氦刀多項的臨床研究和治療。目前，他在歐美逾20家國際著名醫院擔任客座教授和首席專家。 |
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