马来西亚皮肤科专科公会 联合多个政府医疗单位 民间组织及病患支援团体共同推动 “2026全国皮肤健康日” 详情可阅PDM（Persatuan Dermatologi Malaysia）： https://www.facebook.com/PDM.Malaysia/ 媒体伙伴：光明日报、星洲日报 银屑病真相 迷思与事实 文◇陈伟璋医生 银屑病（俗称牛皮癣）是一种不会传染的慢性免疫性皮肤疾病，因免疫系统异常导致皮肤细胞更新过快，形成红斑及银白色鳞屑。虽然目前无法根治，但只要及早诊断、规范治疗及长期管理，大多数患者都能有效控制病情，维持良好生活品质。 银屑病可发生于任何年龄，常见于头皮、手肘、膝盖、下背部及指甲，部分患者更可能出现关节疼痛与肿胀，形成银屑病关节炎。 马来西亚银屑病现况 根据马来西亚银屑病登记系统（Malaysian Psoriasis Registry）： ·约0.34%人口受影响。 ·约12.7%患者出现银屑病关节炎。 ·超过50%有指甲病变。 ·较容易合并肥胖、高血压、糖尿病及高血脂。 银屑病不只是皮肤病，也可能影响全身健康。 常见症状 红色斑块及银白色鳞屑；皮肤干裂、脱皮或出血；发痒、灼热或疼痛；头皮大量脱屑；指甲凹陷、变厚或变色；关节疼痛、僵硬等等。 若症状反复发作或伴随关节不适，应尽早求医。 常见诱因 常见诱因包括： 家族遗传；压力、情绪波动；感染；熬夜、睡眠不足；吸烟、饮酒；肥胖；部分药物（如β受体阻滞剂、锂盐、抗疟药、NSAIDs）；皮肤受伤或刺激等等。 找出个人诱因，有助减少复发。 常见迷思 迷思1：银屑病会传染？ 事实：不会。它不是细菌或病毒感染，不会透过接触传播。 迷思2：只是皮肤病，不必治疗？ 事实：错。银屑病属慢性免疫疾病，可能影响关节、心理健康及生活品质。 迷思3：银屑病无法控制？ 事实：错。现已有外用药、光疗、口服药及生物制剂等治疗，可有效控制病情。 迷思4：偏方、草药比较安全？ 事实：未必。来路不明疗法可能刺激皮肤、延误治疗。 迷思5：口服或注射类固醇是“神药”？ 事实：一般不建议。虽可短暂改善症状，但停药后容易反弹，长期使用亦可能产生严重副作用。 常见问题 ① 为什么容易复发？ 银屑病属慢性疾病，压力、感染、作息不规律或自行停药都可能诱发复发，但规律治疗可大幅降低发作。 ② 饮食可以治愈吗？ 不能。均衡饮食有助整体健康，但不能取代药物治疗；酒精、高糖及加工食品可能诱发部分患者症状。 ③ 会遗传吗？ 具有遗传倾向，但不是一定会遗传。若父母一人患病，子女风险约10%-20%；若双方皆患病，风险可达40%-50%。环境因素同样重要。 ④ 会影响指甲和关节吗？ 会。部分患者会出现指甲病变，甚至发展成银屑病关节炎，若延误治疗可能影响关节功能。 ⑤ 如果家人有银屑病，我患病的机会有多高？ 研究显示： ．如果父母其中一人患有银屑病，孩子患病风险约为 10%–20%。 ．如果父母双方都患有银屑病，风险可增加至 约40%–50%。 ．若兄弟姐妹患病，个人风险也会相对提高。 遗传只是其中一个因素，遗传并非唯一原因。环境因素如压力、感染、肥胖、吸烟及生活习惯同样会影响疾病是否发作。 治疗与日常照护 日常应保持规律作息、减轻压力、均衡饮食、维持理想体重、戒烟限酒及适度运动。 皮肤护理方面，建议每天保湿、使用温和清洁用品、避免搔抓及过热洗澡。 医生会依病情安排外用药物、光疗、口服药物或生物制剂等治疗，患者应依照医嘱持续治疗，切勿自行停药。 何时应尽早求医？ 若出现以下情况，应尽快就医： ·红斑迅速扩散或严重脱屑。 ·指甲或关节异常。 ·痒痛影响生活。 ·用药后病情恶化。 ·情绪受到明显影响。 及早治疗可减少并发症及长期伤害。 心理健康与正确认识 银屑病除了影响皮肤，也可能造成焦虑、自卑或忧郁，因此除了治疗疾病，也应重视心理支持。同时，切勿轻信宣称可“根治银屑病”的偏方或来历不明产品，以免延误治疗。 关键讯息 银屑病不会传染，而是一种需要长期管理的慢性免疫疾病。只要正确认识疾病、配合规范治疗及建立良好生活习惯，大多数患者都能有效控制病情，享有健康、自信的生活。 本资讯仅供健康教育参考，如有任何疑问或症状，请咨询皮肤专科医生。 痘痘真相揭秘 专家为你解答 文◇黄欣裕医生 寻常痤疮（Acne Vulgaris），俗称青春痘，是最常见的皮肤疾病之一。虽然多见于青少年，但成年人也可能受影响。青春痘除了影响外观，更可能打击自信，甚至影响学习、工作及人际关系。幸好，只要及早接受正确治疗，大多数患者都能有效控制病情。 什么是青春痘？ 青春痘是一种毛囊及皮脂腺的慢性发炎性疾病。当皮脂分泌增加、毛孔堵塞，加上细菌增生及发炎反应时，就会形成粉刺、红肿痘痘或脓疱，因此常见于脸部、胸口、肩膀及背部等皮脂腺较发达的部位。 常见症状 青春痘可分为非发炎性及发炎性两类。前者包括黑头及白头粉刺；后者则包括红色丘疹、脓疱、结节及囊肿。若发炎反复或严重，容易留下痘坑及色素沉淀。 常见诱因 青春痘与多种因素有关，包括遗传、荷尔蒙变化（青春期、月经、怀孕）、部分药物（如类固醇）、压力、睡眠不足、潮湿闷热环境、长时间佩戴口罩或头盔、使用易堵塞毛孔的护肤品，以及高糖、高升糖指数饮食。每个人的诱因不同，治疗也应因人而异。 常见迷思与事实 迷思1：青春痘是皮肤不干净造成。 事实：痘痘并非因皮肤肮脏引起。过度洗脸、去角质或使用刺激性产品，反而会破坏皮肤屏障，使痘痘恶化。 迷思2：油炸食物一定会长痘。 事实：食物油脂不会直接堵塞毛孔，但高糖、高升糖指数及高度加工食品，可能让部分人的痘痘加重，均衡饮食更重要。 迷思3：挤痘痘好得比较快。 事实：挤压痘痘容易加重发炎、增加感染风险，并留下痘坑及色素沉淀，尤其囊肿型痘痘更不应自行处理。 迷思4：青春痘不用治疗，长大自然会好。 事实：部分患者确实会改善，但不少人会持续至成年，甚至30、40岁仍反复发作。若延误治疗，可能留下永久性疤痕。 日常护理建议 保持均衡饮食，减少高糖食品及含糖饮料，配合规律运动、充足睡眠及适当纾压，有助控制青春痘。 护肤方面，建议使用温和、不致粉刺（Non-comedogenic）产品，每天洗脸1至2次即可，避免过度清洁。保湿、防晒同样重要，并应依肤质选择合适产品。此外，避免经常触摸脸部、保持头发清洁，并定期更换枕头套及毛巾。 近年社群媒体充斥各种护肤资讯，但昂贵或网红推荐的产品未必适合每个人。若自行尝试多种产品仍未改善，应及早求医，以免延误治疗。 什么时候应该求医？ 若使用非处方产品后仍无改善、痘痘反复发作、出现疼痛性脓疱、结节或囊肿、开始留下痘疤或痘印、病情突然恶化，或已影响情绪及生活品质，应尽早寻求皮肤科医生协助。 医学治疗 青春痘治疗需要耐心，通常无法短时间痊愈。皮肤科医生会依病情选择外用药、口服药或荷尔蒙治疗；部分患者亦可配合化学换肤、雷射或痘疤治疗，以改善皮肤状况及减少疤痕形成。只要遵从医嘱持续治疗，大多数患者都能明显改善。 重点提醒 青春痘是一种常见且可有效控制的皮肤疾病，不必因此感到自卑。真正需要重视的是延误治疗可能造成永久性痘坑及疤痕。 透过正确护肤、健康生活及适当医疗介入，大部分患者都能改善病情，重拾健康与自信。 本资讯仅供健康教育用途，如有任何皮肤问题，请咨询合格医疗专业人员。 揭开面部色斑真相 科学淡斑不踩雷 文◇卢韵冰医生 面部色斑是许多人共同面对的皮肤问题，不仅影响外观，也可能降低自信心。市面上充斥各种淡斑产品与医美疗程，但并非所有方法都安全有效。了解色斑形成原因及正确治疗方式，才能避免花冤枉钱，甚至造成皮肤伤害。 什么是面部色斑？ 面部色斑是指皮肤局部出现颜色加深或变色的现象，主要与黑色素过度生成或沉积有关。当黑色素聚集在表皮时，斑点多呈浅棕至深棕色；若沉积至较深层的真皮，则可能呈现蓝灰色。 常见的面部色斑包括黄褐斑、日光性雀斑、雀斑、炎症后色素沉着及药物引起的色素沉着。不同类型的色斑成因及治疗方式各异，因此准确诊断十分重要。 常见色斑类型 黄褐斑（Melasma）：通常发生在额头、下巴和脸颊上，表现为浅棕色至深棕色的色素沉着。 日光性雀斑 （solar lentigines）：也称为老年性雀斑，发生在经常暴露于阳光下的皮肤扁平色素斑点。 雀斑 （freckle）：发生在白皙皮肤上日晒部位，对称分布的小而浅棕色斑点。 炎症后色素沉着 （Post Inflammatory Hyperpigmentation）： 指既往炎症或皮肤损伤部位的色素过度沉着。 药物引起的色素沉着： 某些药物所导致的色素沉着。 色斑形成的常见原因 阳光曝晒：紫外线是导致色斑最重要的因素之一。紫外线和可见光都会刺激黑色素细胞，增加黑色素生成，导致色斑加深及光老化。 皮肤发炎或受损：痤疮、湿疹、接触性皮炎、抓伤或不当医美疗程，都可能引起炎症后色素沉着。 荷尔蒙变化：怀孕、服用避孕药或荷尔蒙变化，可能诱发或加重黄褐斑。 药物影响：部分抗生素、心脏药物及其他药物可能与色素沉着有关。 肤色及遗传因素：肤色较深的人天生黑色素较多，因此更容易出现色素沉着问题。 常见迷思与真相 迷思1：色斑放着不管会自然消失。 事实上，部分雀斑或轻微色素印可能随时间淡化，但黄褐斑通常不会自行消失，甚至可能持续多年。 迷思2：只有晴天才需要防晒。 紫外线能穿透云层及玻璃，即使阴天或待在车内，也可能受到紫外线影响。因此每天防晒都很重要。 迷思3：SPF越高就能防晒一整天。 没有任何防晒产品能一次涂抹后维持全天保护。一般建议每两小时补擦一次，流汗或游泳后更应立即补擦。 迷思4：天然美白产品一定安全。 部分号称天然或快速美白的产品，可能含有未标示的汞、强效类固醇或违规成分，长期使用可能造成皮肤受损。 迷思5：做了雷射就不会复发。 雷射可改善部分色斑，但黄褐斑复发十分常见。如果没有做好防晒及避免诱因，治疗效果可能大打折扣。 如何预防与改善色斑？ 防晒是所有色斑治疗与预防的基础。 建议每天使用SPF30以上的广谱防晒产品，外出前30分钟涂抹，并于日晒期间每两小时补擦一次。若长时间户外活动，应搭配帽子、太阳眼镜、防晒衣等物理性防护措施。 此外，应避免在上午10时至下午3时紫外线最强烈时长时间曝晒。 日常护肤方面，可选择温和洁面产品及保湿霜，以维持皮肤健康。避免过度去角质、频繁换肤或用力搓洗皮肤，以免刺激黑色素生成。 若有痘痘或皮肤炎症，应及早治疗，避免抠抓或挤压，以减少色素沉着风险。 部分护肤成分如维生素C及烟酰胺（Niacinamide），有助减少黑色素形成及改善肤色不均，但需持续使用并配合防晒才能发挥效果。 色斑有哪些治疗方式？ 目前常见治疗方法包括外用药物、口服药物、化学换肤及雷射治疗等。 不同类型的色斑适合不同治疗方式。例如黄褐斑患者若过度进行雷射治疗，反而可能造成色素反弹。因此治疗前应先由皮肤科医生评估色斑种类、深度及肤质，再制定个人化治疗方案。 什么情况应该求医？ 若出现以下情况，建议尽早咨询皮肤科医生： ·新出现或快速扩散的色斑。 ·色斑颜色、形状或大小发生明显改变。 ·色斑伴随疼痛、搔痒、出血或结痂。 ·持续做好防晒及护肤2至3个月仍无改善。 ·对美白产品成分或安全性有疑虑。 ·计划接受雷射、换肤等医学美容疗程。 关键提醒 面部色斑的管理没有捷径。无论是药物、保养品或医美疗程，都必须建立在正确诊断与持续防晒的基础上。切勿轻信来路不明的美白产品，也不要接受不合格人士提供的治疗，以免造成永久性色素沉着或皮肤损伤。 只要找出诱因、做好防晒与皮肤护理，并在需要时寻求专业协助，大部分色斑问题都能获得改善，让肌肤恢复更均匀健康的状态。 通过正确知识与规范治疗，患者才会拥有健康、自信与高品质的生活。让我们一起提高公众对皮肤健康的认识，共同支持 National Skin Health Day 2026！ 美丽不留遗憾 人人都该知道的安全医美知识 文◇骆肯政医生 “想割双眼皮让眼睛更有神？”、“想打几针瘦脸针（Botox）重回青春？” 随着医美越来越普及，许多人希望透过微整形提升外貌。然而，在追求美丽之前，更重要的是确保治疗安全。你是否想过：为你扎针、在眼皮上动刀的那双手，拿的究竟是国家认证的医疗执照，还是普通美容院的结业证书？ 在马来西亚，不少人分不清美容院与医美诊所的差别，甚至把自己的脸交给没有医疗资格的人。其实，任何涉及注射、激光或手术的疗程，都属于医疗行为，必须由合格医生执行。 变美前，先分清4大机构 1. 美容院（Beauty Salon） 主要提供护肤、脸部清洁、面膜及身体护理等非侵入性服务。 美容师并非注册医生，因此不得进行注射、埋线、割双眼皮、医疗级激光等医疗程序。若美容院提供这类服务，已属违法。 2. 医美诊所（Aesthetic Clinic） 由注册医生提供非手术医疗美容疗程。除了持有执业资格，医生还需获得卫生部认可的医美资格（Letter of Credentialing and Privileging，简称LCP）。查询网站：https://hq.moh.gov.my/medicalprac/estetik/ 常见疗程包括： ·肉毒杆菌素注射 ·玻尿酸填充 ·医疗级激光 ·化学换肤 ·微针治疗 ·其他非手术抗衰老疗程 3. 皮肤专科诊所（Dermatology Clinic） 皮肤专科医生（Dermatologist），除了接受完整医学训练外，还经过多年专科培训，并注册于国家专科医生登记局（National Specialist Register，NSR）。皮肤专科诊所是皮肤健康的终极盾牌！他们不仅提供医美服务，更专门诊治皮肤疾病，例如： ·痤疮（暗疮） ·湿疹 ·银屑病（牛皮癣） ·色素疾病 ·脱发问题 ·皮肤癌 当问题同时涉及皮肤健康与外观改善时，皮肤专科医生能提供更全面的评估与治疗。 4. 整形外科诊所（Plastic Surgery Clinic） 凡是需要开刀、缝合或植入假体的疗程，都应由整形外科专科医生负责，例如： ·双眼皮手术 ·隆鼻手术 ·隆胸手术 ·面部拉皮 ·抽脂手术 整形外科医生必须接受专科训练，并注册于国家专科医生登记局（NSR）。 危险的“美容师手术” 双眼皮背后的盲盒赌博 不少人认为双眼皮只是小手术，因此选择价格较低的美容院。然而，任何切开皮肤或注射的行为都属于医疗程序，需要专业的人体解剖知识。 这恰恰是最致命的误区！在医学上，任何穿透皮肤的针剂注射、切开皮肤的手术，都属于医疗行为。 普通美容院的美容师根本没有受过长达数年的系统性人体解剖学训练。当美容师拿起手术刀：脸部的血管和神经密集得像一张复杂的地下地铁网。有些美容师只上过几天所谓的“微整速成班”，就敢在顾客的眼皮上动刀。一旦刺破重要血管、误伤眼部神经，轻则导致严重的组织坏死、疤痕增生、双眼皮变成不忍直视的“毛毛虫”，重则因严重感染引发败血症，甚至由于药物误入血管导致永久性失明！医疗意外的代价，是任何折扣都无法弥补的。 小心社交媒体医美陷阱 近年来，不少非法医美透过小红书、TikTok及Instagram宣传，以夸张效果图、超低价格及网红推荐吸引顾客。 这些服务往往隐藏在公寓、酒店或住家，缺乏基本医疗设备及无菌环境，使用的注射产品也可能来路不明。一旦发生问题，业者可能直接失联，受害者追究无门。 3步查核真假医生 第1步：看诊所执照 合法医疗机构通常会以“Klinik”或皮肤专科诊所则写着“Klinik Pakar Kulit ”字样。进入诊所后并展示卫生部发出的诊所执照。 第2步：查医生资格 确认医生是否持有有效执业证书（APC），以及医美执业资格（LCP）。大马合法注册医生官方查询系统：https://merits.mmc.gov.my/search 第3步：查专科资格 如涉及皮肤疾病治疗或整形手术，可透过国家专科医生登记局（NSR）查询医生是否为正式注册专科医生。 您可以通过以下官方网站查询您的认证皮肤科专科医生： ①马来西亚皮肤专科医生公会（PDM）皮肤科医生名录 https://www.dermatology.org.my/dermatologist.php ②大马国家专科医生登记局官方网站：https://www.nsr.org.my 结语 美丽诚可贵，生命价更高 简单来说，护肤保养可到美容院；注射与激光疗程应找具LCP资格的医生；需要开刀的整形手术则应交由整形外科专科医生处理。 医疗美容的核心首先是“医疗”，其次才是“美容”。真正专业的医生不只是帮助你变美，更能在发生并发症时及时处理风险。追求美丽没有错，但在做决定前，请先确认治疗者的资格，让美丽不留遗憾。 本资讯仅供健康教育用途。
