文◆健康远见网 眼周出现黄色小颗粒？别以为只是影响美观！医示警：超过5成与高血脂有关，研究显示心肌梗塞风险增1.48倍。这是身体发出的警讯，速抽血检查，从源头控制血脂。 眼周泛黄、出现微微隆起的小颗粒，甚至可见白中带黄的斑块？这些变化看似只是影响外观，实际上却可能暗藏健康警讯。医学上将这类病灶称为“眼睑黄斑瘤”。皮肤科医生赵昭明指出，黄斑瘤常见于内眼角、上眼皮或下眼睑位置，外观看似无害，却可能与坏胆固醇或三酸甘油脂过高有关，是身体发出的警告讯号。若长期忽视，甚至可能增加心脏病与心肌梗塞的风险。此外，坊间流传只要涂抹药膏即可消除，多属错误资讯，应特别提高警觉。 黄斑瘤对称 代谢亮红灯 赵昭明表示，黄斑瘤是发生在眼睑周围、靠近鼻侧的黄色柔软斑块，可能呈现为小点，也可能扩展成较大的区块。从医学角度来看，它属于皮下脂肪组织增生，是一种良性肿瘤，不具恶性变化风险，也不会影响视力或神经功能。 然而，临床上约有三分之二以上的患者，是因为影响外观、觉得不美观而前来就医。值得留意的是，黄斑瘤往往具有“对称性分布”的特征，例如右眼出现，左眼往往也会跟着出现。这种对称现象，反映的并非单一局部问题，而是体内长期处于脂质代谢负担过高的状态。 黄斑瘤 5成高血脂 心梗1.5倍 黄斑瘤的成因中，有超过50％与高血脂症密切相关。当血液中的脂质浓度过高，身体无法有效代谢时，脂肪与酯化胆固醇便会逐渐堆积在皮肤真皮层内，形成可见的黄色斑块。 这样的变化不仅是外观问题，更可能代表血管健康亮起红灯。根据2011年一项长达33年、追踪1万2745人的大型研究显示，出现眼睑黄斑瘤者，罹患心肌梗塞的风险增加1.48倍，缺血性心脏病风险增加1.39倍，而严重动脉粥状硬化的风险更高达1.69倍。 换句话说，黄斑瘤不只是皮肤上的小变化，而是与全身血脂代谢与心血管健康息息相关的外在指标。当眼周出现这类异常时，往往意味着身体内部的脂质代谢已经出现问题。 两型黄斑瘤 复发率大不同 从临床观察来看，黄斑瘤大致可分为两种类型，其成因与表现各有不同： 高血脂相关型：多见于胆固醇与三酸甘油脂偏高的族群，病灶颜色偏黄、面积较大，且复发率较高，常伴随脂肪肝或内脏脂肪过高等代谢异常问题。 非高血脂型：多与个人体质有关，发生比例相对较低，病灶较小且颜色偏白，复发几率也较低。 因此，黄斑瘤虽然是外观上的变化，但其背后可能反映的是不同的健康状态。医生通常会建议，一旦发现眼周出现疑似黄斑瘤的情况，应尽早安排抽血检查，确认血脂数值是否异常，同时排除高血脂、脂肪肝或代谢症候群等潜在风险。 皮肤科去斑 新陈代谢控脂 面对黄斑瘤问题，不少人会疑惑该挂哪一科。赵昭明指出，皮肤科与新陈代谢科都是合适的就诊选择。 皮肤科主要负责评估病灶的大小、位置与性质，并提供相应的治疗方式；而新陈代谢科则着重于检视血脂异常的原因，透过饮食、生活调整或药物治疗，从根本改善胆固醇与三酸甘油脂问题。 两者相互配合，才能兼顾外观处理与内在健康管理。 源头控脂 防黄斑瘤复发 在治疗方面，黄斑瘤目前有多种处理方式，包括手术切除、电烧、冷冻疗法以及雷射治疗等。 手术切除：适用于较大或明显突起的病灶，优点是复发率较低，但可能留下疤痕。 雷射治疗：属于非侵入性方式，恢复期较短，但因病灶位于皮下较深层，通常需进行2至3次疗程，且仍存在复发可能。 电烧或冷冻疗法：较适合面积较小的病灶，但效果可能不如手术或雷射稳定。 需要强调的是，无论采用哪一种治疗方式，都必须由医生评估后决定，并综合考量病灶大小、位置、患者需求与复发风险。 此外，即使成功去除黄斑瘤，若未改善血脂异常问题，病灶仍可能在数月或一段时间后再度出现。因此，治疗不仅是去除表面病灶，更重要的是控制体内脂质代谢。 术后照护 日常控脂防复发 接受雷射或手术治疗后，伤口照护十分重要。由于治疗深度较深，恢复期通常需2至3周。期间应避免伤口潮湿，洗脸后需确实擦干；同时减少日晒，并使用物理性防晒产品保护皮肤。 此外，依照医生指示使用消炎或保湿药膏，有助伤口修复并降低感染风险。 在日常保健方面，则应从饮食与生活习惯着手，包括减少高油、高糖及高热量食物摄取，以控制胆固醇与三酸甘油脂；同时养成规律运动的习惯，促进脂肪与脂质代谢，降低再发几率。 眼周小变化 代谢大警讯 赵昭明强调，皮肤的变化往往是身体健康的缩影。眼周出现异常斑块，看似只是小问题，实际上可能反映内在代谢已经出现失衡。 因此，若发现眼皮出现黄斑瘤样病灶，建议尽早就医检查，并安排血脂检测，确认是否存在高血脂或其他代谢问题。同时，也应建立定期健康检查的习惯，及早掌握身体状况。 与其等到症状恶化，不如从这些细微变化开始警觉。当身体发出讯号时，及时回应，才是守护心血管健康与整体代谢平衡的关键。
