中研究再生胰岛移植成效 糖尿病患或告别注射

(北京11日综合电)根据研究,糖尿病影响中国约1.4亿人口,其中,第一型糖尿病多发于儿童与青少年,患者因胰岛β细胞被免疫系统破坏而无法分泌胰岛素,需长期依赖注射与血糖监测。中国研究团队近日公布一项再生医学研究,透过自体与异体干细胞培养的“再生胰岛”进行微创移植,尝试重建患者胰岛功能并实现血糖自主调控。
据报道,上海周一举行的一场成果发布会,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)殷浩教授团队与中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新研究员团队公布最新研究进展。该团队在国际上首次分别利用自体与异体干细胞来源的再生胰岛(E-islet)进行微创移植,用于1型糖尿病患者的胰岛功能重建与血糖自主调控,相关研究已发表于《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》。
据了解,第一型糖尿病患者无法依靠自身产生胰岛素,必须长期补充外源胰岛素,若希望摆脱终身注射或在胰岛素抵抗等严重情况下恢复胰岛功能,传统治疗方式通常需透过胰岛移植。不过,传统移植须从逝者捐献的胰腺中分离胰岛细胞,再移植回患者体内,因供体较难取得而难以大规模推广。
该研究团队提出“再生胰岛”治疗策略,透过诱导干细胞在体外分化,培养出可执行胰岛功能的细胞团,再以微创方式移植至患者体内。
程新表示,该技术从胚胎发育早期的“内胚层干细胞”开始诱导分化,较传统方法更具方向性,可将细胞分化步骤由原本约十个阶段简化为两个,培养周期也从五至六周缩短至约两周。
值得注意的是,此类细胞在体内不具持续增殖能力,可降低潜在的成瘤风险。研究人员以健康供体外周血为来源,在体外规模化培养出功能成熟的再生胰岛组织,并进一步进行临床研究。
3患者移植后效果良好
上海长征医院临床试验案例中,两名胰岛功能严重受损的第一型糖尿病患者接受异体再生胰岛移植,另有一名患者接受由自身细胞培养的自体再生胰岛移植。结果显示,三名患者移植后均出现良好效果,其中一名患者已可停止注射胰岛素并维持血糖稳定。
程新指出,器官移植面临的主要挑战之一是免疫排斥反应,由于第一型糖尿病本身就是免疫系统攻击胰岛细胞所致,即使采用自体移植,患者在停用免疫抑制剂后仍可能出现免疫攻击现象,再生胰岛移植即使需要配合免疫抑制治疗,仍可能为重症患者提供新的治疗选择。
对血管稳定性具有作用
程新强调,与单纯注射胰岛素不同,完整的胰岛组织在分泌胰岛素时同时会产生C肽等物质,对血管稳定性具有作用,有助于更精准地调节血糖。
研究团队下一步计划开发具有“免疫逃逸”能力的通用型再生胰岛,透过基因编辑等方式降低免疫系统识别,同时在细胞中加入安全控制机制,以便在需要时停止其功能。基于该研究开发的“异体人再生胰岛注射液(E-islet 01)”已于2025年4月与2026年1月先后获得中国与美国的新药临床试验批件,相关临床研究仍在进行中。