儿怒斥“再不死我会破产” 患者当日猝死 医生分享心酸故事

（台湾‧台北15日讯）台湾影像医学科医生陈启仁分享，日前收治一名70多岁女性，让他回想起过去曾碰过的争议案例，最终自费项目只能由科基金来支出，也令院长感叹“财产不要太早给子女，免得到时连生病的自主权都没有”。而双和医院心脏内科医生杨宗烨也分享一起案例，曾有患者儿子大骂“再不死被你弄到破产”等话语，结果患者当天下午就猝逝，令人感到鼻酸。

家属意见分歧治疗前沟通成关键

陈启仁分享，日前收治一名70多岁女性，经MRI检查发现18毫米大动脉瘤，血管摄影确认后，与病患及近80岁的先生讨论治疗方式，双方倾向采用密网支架合并线圈栓塞术处理。家属希望能在过年前完成手术，避免意外破裂风险，但因需申请健保给付，流程约两周。核准后院方立即通知家属，未料病患女儿出面表示有不同意见，要求再行说明。

陈启仁指出，女儿门诊时要求全程录音遭婉拒，他改以详细解释病情与治疗内容。对方听完后首要关心的是费用问题，得知健保给付后仍须负担约5至6万元（新台北，约合6223至7468令吉）部份负担与住院费后，表示将回家与兄弟讨论，再决定是否治疗。他坦言，治疗前家属愿意出面沟通是好事，最担心的是治疗后才产生争议。

他回忆过往在中和某医院担任科部主管时，曾为一名80多岁肺癌末期患者进行冷冻消融止痛治疗。当时患者与妻子已签署同意书并同意自费耗材，术后疼痛确实缓解，未料女儿事后出面质疑母亲“脑筋不清楚”不算数，甚至找地方民意代表协调。最终院方决定由科内基金吸收耗材费用。院长当时一句“财产不要太早给子女，免得到时连生病的自主权都没有”让他至今难忘。

医疗现场的现实压力

同样感叹医疗与家庭压力交织的，还有双和医院心脏内科医师杨宗烨。他提到，曾有家属直言“只有40万（约49791令吉）预算救她”，要求医疗团队将整体住院费用控制在此范围内，令医生难以回应。另有一名患者的儿子在会客时间因部份负担累计十多万元，当场怒斥病人“你再不死我会被你弄到破产”，没想到患者当天下午即猝逝，场面令人不寒而栗。

（ETtoday新闻云·记者柯振中）