文◆刘钟毅医师 多做有氧运动，能帮忙排出体内最大宗的酸性物质二氧化碳。 体内酸碱平衡最好保持在中性偏碱，这到底是该斥为无稽？还是真的能让人延年益寿？ 筆者在书店或网上流连遛达之际，发现近年有越来越多的资讯，强调保健之道在于保持身体内酸碱平衡，其最佳状态在于让血管外而直接滋润细胞的体液，像血液一样，保持中性偏碱。它甚至是延年益寿的关键。 这一概念的宣传者很少出自正统医学院的学者和教授。不久前，笔者在网上看到一个网页，名为www.QuackWatch.com(警惕医骗子)，由一个非营利的机构营运，宣称一些“另类治疗”为医骗术。其中包括以鼓吹体液保持轻度碱性的碱性食物疗法(以下简称碱疗)。这个理论的最大鼓吹者之一，Robert Young十多年来，发表了众多有关碱疗治疗很多疾病，但是他从来没有受过正规的医学训练，分别在1995和2001年两度在犹他州被控为医骗子，无照行医，陷入官司。他鼓吹的理论不被正统医学承认，而且没有医疗执照而败诉，受到“行为不检点”的判决。 不过，近年来不仅在美国，也在欧洲，尤其在东亚的日本和韩国，所谓碱疗却受到人们越来越热烈的欢迎，甚至受过正规医学训练的专业人员，也颇能接受，而加入了他们的行列。尤其认为碱性饮食如果使用得当，对于推迟衰老、延年益寿有效。 当代之进展 近一、二十年有越来越多的证据显示，身体内部酸碱度的变动，的确是影响各个细胞和器官功能的一个极为重要的因素。 这不仅由碱疗学派的一些学者所证实，并非正统病因论所斥责的“医骗子”，也看到受过正统现代医学教育的学者，参加到碱疗鼓吹者的行列。例如美国华裔医学专家道良哲，可以作为这方面的代表。 我们似乎不应当因碱疗的理论过度强调体液维持轻度碱性在保健中的作用，忽略现代医学其他方面的理论和实践在其中的积极作用，而把它的整个理论说成是“医骗术”。 碱疗之要领 碱疗鼓吹者有一句话表达了它的精华：“人体按自然的设计是碱性的，但是它的功能活动却是酸性的。”(Human body is alkaline by design, but acidic by function)。这就是说，它的器官和细胞本来是碱性的，但是它们代谢汰旧的废料却是酸性的，对其自然生存所需要的碱性环境有害。因此，人体要把酸性废料排出体外，让它的内环境恢复到自然的碱性。自然就是健康。 人的血液酸碱度，受到人体多种机制严格的控制，健康人血液pH值为7.365，大于7，所以是略呈碱性。人体几乎所有的代谢汰旧废料和病理过程的产物的确都是酸性，所以碱疗派声称的人体acidic by function是可以成立的。当酸性产物太多时，身体通过肾脏排尿，肺脏呼出二氧化碳和皮肤排汗，而保持酸碱平衡。碱性物则源自食物，如各种各样食品中的金属元素，它们在水中往往呈现为氢氧根(OH离子)的盐类。这些元素进入身体后，满足身体功能的需要，如钙和镁是组成骨骼和牙所必须的。如果身体碱性过多，体内的机制便发动体内储存的酸来对抗(也就是中和)，或者储存起来，例如钙和镁就存在于骨骼和牙齿中。 总之，身体自身能够设法保持血液内的酸碱平衡。其前提是食物供应的原料必须充分。 观察之焦点 由于酸性产物在体内时时刻刻产生着，而碱性食品不见得充分，因此，出现了碱性食品应多加补充，才能使体液呈轻度碱性，保持最佳健康。这就成为碱疗的理论基础。 正统的医学观点认为，碱疗的理论和实践主张不正确，其主要根据是，血液中的酸碱度由体内一系列复杂而完善的机制，保持平衡，不受饮食的影响。也不容许有大的波动。 碱疗论者并不否认这一点，但他们辩称血管外的体液，酸碱度能够容许较大的波动，也较易受到饮食中酸碱度的影响。因此鼓吹少进酸性饮食，加强碱性饮食(包括碱化饮水)。 这一论点最近在正统医学专家，生物化学博士道良哲的讲话中，得到认同。他宣称“细胞外和细胞内液随着我们的碱储备可以有更大的波动。缓冲系统对于体液的效果不像对血液那么明显。” 实施之方法 碱疗观点所建议的保健实施方案，有很多与正统医学专家所建议的，并不悖逆。其中一些措施，其理论根据的轮廓，从碱疗的角度，似乎更为清晰。概括起来，其实施的要点，就实际可行和安全无害的几项而言，可以推介如下。 1.了解饮食进入体内后，通过代谢，是变成酸性还是碱性。对多数人而言，以四份碱性食物对一份酸性的比例为最理想。食物中的酸碱度不是按照放在口内感受的味道断定，而是进入身体代谢后的产物酸碱性决定。 例如：正统医学历来强调要多吃蔬菜水果和粗质的五榖杂粮。碱疗也一样，但它的理论根据是说，它们的绝大多数属于碱性食物。有一些水果吃起来是酸的，但对身体却有碱性的影响，柠檬就是这样。多数坚果如杏仁之类常为碱性。 酸性食物则有肉类、甜点零食、精制的点心、酒类、瓶装的含糖饮料，如可乐之类。奶制品是酸性，只是为了它的优质蛋白和丰富的钙质，牛奶要喝。其他奶制品，如冰淇琳，是可以不吃的。 2.避免营养过度而又少动，使体重增加以致肥胖。所吃食物超过需要时，身体把超过的部分转化为脂肪，而脂肪是由脂肪酸和中性的醇类构成。脂肪的代谢产物为脂酸。为了使身体不致变酸，身体把脂肪储存到皮下或腹腔的脂肪细胞中，这就是多吃少动会发胖的理由。 3.多做有氧运动，晨跑、健身操、周末远足、平时上下楼不以电梯代步、上下班骑自行车等等，都是不错的选项。 4.多喝水，加速酸性废料从尿中排出。 总之，碱疗既不是正统学派所批判的异端邪说和无稽之谈，也不是碱疗派人士自我吹嘘的保健革命和万灵药丹。它的一些合理的主张，突出了正统医学强调得不够的方面，并且提出了可行的做法，值得参考。此外，碱疗只是保健和延年益寿长期和多方面的总体工程中，一个应当重视的环节，绝非保健的全部。
