大部分人都知道脂肪肝，但您有听过「脂肪胰」吗？医学研究发现，「脂肪胰」除了与糖尿病的关系密不可分，还与被称为「癌王」的胰脏癌密切相关！胰脏医师林相宏提醒，脂肪胰的发生率可能比我们想像的更普遍，尤其6种人风险最高！ 你以为只有脂肪肝？脂肪也会囤积在胰脏！ 當我们吃下太多油腻食物又缺乏运动，身体会将多余的脂肪储藏起来，当这些脂肪囤在肝脏就是我们常听到的脂肪肝，囤积在胰脏就会形成所谓的“脂肪胰”！ 医师林相宏最近在《胰脏医师 林相宏 禾馨民权内科诊所》粉专发文表示，脂肪肝在台湾每3人就有1人患有，不过脂肪胰的盛行率其实也高达16%，而且，虽然脂肪胰的机制与脂肪肝类似，但胰脏比肝脏更敏感，且脂肪堆积之下还会影响胰岛素分泌，包含胰岛素敏感度下降、演变成胰岛素阻抗，提高糖尿病风险！ “研究发现，一半的脂肪胰患者都有糖尿病！” “癌王”患者或有脂肪胰 长期发炎增加罹癌率 此外，由于脂肪胰与代谢症候群息息相关，无形中也成了心血管疾病的推手，所以脂肪胰患者也常伴随高血压、高血糖、高血脂，进一步增加动脉硬化、中风、心肌梗塞风险！ 也就是说，脂肪胰背后其实就代表“代谢症候群”，更让人担忧的是，一旦脂肪胰导致慢性发炎、代谢异常，还可能与癌症有关。林相宏医师表示，最新研究指出，胰脏癌的患者有高达62%都有脂肪胰，是正常人的6倍之多！因为过多的脂肪细胞会增加血液中的促发炎因子，且降低抗发炎的细胞因子，造成细胞缺氧，导致细胞癌化。 林相宏医师过去接受专访时就强调，胰脏掌管内分泌最多的就是胰岛素，血糖太高会让身体分泌大量胰岛素，而血糖和胰岛素过多都会造成细胞发炎，这种发炎的状况一久，就容易导致胰脏出现恶性肿瘤变化的可能。简单来说，血糖跟胰脏是互为因果的关系，高血糖是胰脏发炎及病变因子，而身体长期在发炎的状况，同样会增加罹癌风险！ 谁较易患脂肪胰？ 6种人风险最高 至于哪些人容易有脂肪胰呢？根据林相宏医师的分析，高风险族群主要包括两类人。第一类主要是有代谢症候群者，包含腹部肥胖、三高等问题，而第二类则是长期饮酒，因为酒精会让胰腺细胞逐渐被脂肪细胞取代，进而影响胰脏功能，增加罹患脂肪胰的风险。 容易脂肪胰的高风险群 ◆腹部肥胖 ◆血压偏高 ◆血糖偏高 ◆三酸甘油酯偏高 ◆高密度（好）胆固醇偏低 ◆经常饮酒 由此可见，不要以为体重不重的人就不会有脂肪胰，因为腹部肥胖、腰围过大，经常比体重更能反映出内脏脂肪问题，如果男性腰围超过90cm、女性超过80cm，就可能要注意风险。 平时可以从调整生活习惯着手，包含减少精致糖与精致淀粉的摄取，选择健康新鲜原型食物，有助于从饮食改善代谢状况，同时，养成规律运动习惯，不仅帮助控制体脂，也有助于提升胰岛素敏感度。最后则是避免饮酒，降低脂肪在胰脏囤积，都是保护胰脏健康的好方法！ 脂肪肝是吃出来的 6种吃法让脂肪肝消失 您的饮食习惯可能有 脂肪肝危机吗？国人饮食习惯偏差常是影响脂肪肝的关键，将近有4成的脂肪肝患者几乎三餐都是外食，其中最受欢迎的食物是排骨与鸡腿便当，其次是炒饭、炒面与奶茶，从这些饮食习惯得知，现代人经常吃的高糖（糖）、高油的食物，以及饮食缺乏均衡摄取天然蔬果的来源，是导致脂肪肝的重要原因。 肝脏是人体重要的消化器官，兼具内分泌与解毒的功能，能合成凝血因子，储存肝糖与多种营养素，且能将代谢产生的有毒成分化解成其他无毒或毒性较轻的物质，另外，肝脏会分泌胆汁，将胆汁储存在胆囊中，共同参与消化食物的重责大任。 肝脏疾病一直是国人最大的痛点，常见的有脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌，其中脂肪肝已严重造成国人的健康问题，肝脏细胞因蓄积大量的脂肪颗粒，而影响肝脏的正常运作。 由于多数的脂肪肝患者无自觉症状，少数会出现腹胀、食欲不振或倦怠等，但是脂肪肝之所以可怕，就在于它通常没症状，一旦肝脏受到永久性的破坏，就来不及了。 脂肪肝易罹肝癌 多数患者来自肥胖 造成脂肪肝的原因复杂，包括肥胖、高血脂症（胆固醇或三酸甘油酯过高）、药物滥用、酗酒，而糖尿病也是原因之一。肥胖是多数人形成非酒精性脂肪肝的主因，根据统计，有76.3％体重过重者患有脂肪肝，中度脂肪肝患者将近八成体重过重，而所有重度脂肪肝的患者体重都是过重，因此，脂肪肝的严重程度与肥胖息息相关，主要在于胰岛素阻抗（Insulin Resistance）与腰围是决定肥胖者出现脂肪肝的影响因素。 研究发现“代谢性疾病风险因子与非病毒性肝癌”有显著相关，其中以脂肪肝、糖尿病史与三酸甘油酯过高是3个重要的风险因子，研究指出，脂肪肝、糖尿病史、三酸甘油酯过高的人，正是肝癌的高风险族群。不过，即使脂肪肝的肥胖患者并发肝硬化、肝癌的机率是正常人的150倍，但若能及时介入治疗，90％的脂肪肝是可以逆转的。 喝果汁、含糖饮料 直入肝细胞转脂肪 改善脂肪肝的饮食应从管控糖类（糖分）与脂肪做起，研究指出，过量的糖分食物会增加热量的摄取，加速肝脂肪的合成，尤其富含果糖的水果、果汁与饮料，因无需胰岛素的调控，直接进入肝细胞合成脂肪，另外，摄取过量饱和脂肪与反式脂肪也会增加肝细胞的氧化压力，耗损肝脏的正常代谢，使脂肪不断堆积。 因此，建议脂肪肝患者在饮食上应掌握下列重点：控制热量与脂肪，提升植物性蛋白质，少吃精制糖分与甜食，避免暴饮暴食，睡前不吃宵夜，以及减少饮酒。 去除脂肪肝 宜正确减重 脂肪肝患者要改善健康，最直接的方法就是减轻体重，研究指出，只要减去5至7％的体重，就可使肝脏脂肪减少，并能改善肝脏恶化与发炎，不过，减轻体重最好遵循正确的减重方式，即是均衡的饮食配合规律的运动，否则可能会因不当的减重，丧失更多的营养素如蛋白质、维生素与微量元素，使得肝脏代谢失常，反而会造成营养不良的脂肪肝。 应补充营养素 脂肪肝患者可以补充营养素，如维生素B群、E与朝鲜蓟等可以保护肝脏，对身体健康大有帮助。 另外，有些营养补充对脂肪肝有改善的功效，常见的营养素包括蛋白质与维生素B群，尤其维生素B1、B6、B12、叶酸以及维生素E缺乏，会严重影响肝细胞酵素的代谢，使得肝细胞受损而无法修复，导致肝脏功能变差，也影响肝脏脂肪的代谢。除此之外，肝脏在代谢脂肪过程需要胆碱、肌醇与牛磺酸，这些成分也可提升肝细胞抗氧化能力，促进肝细胞脂肪的代谢，有利于改善脂肪肝。 国外研究发现，特殊植物的朝鲜蓟 （Artichoke leaf）与奶蓟草（Milk thistle）萃取成分对保护肝脏有显著功效，例如奶蓟草的水飞蓟（Silymarin）成分可增加超氧化物歧解酶（SOD）的活性，协助肝脏解毒与修复肝脏功能；朝鲜蓟又称“法国百合”，其中的洋蓟酸 （Cynarin）成分能清除氧化自由基，防止毒素与自由基对肝脏的损害，具有很强的抗氧化能力。 如何饮食 才能拥有健康血糖 不管是一般人还是糖尿病患者，血糖都不是越少越好。若想控制血糖，最重要的是质与量，品质意味多吃低升糖指数（GI值）、天然以及原型食物；份量则依照每个人的身高、体重、性别及运动量，由营养师客制不同的菜单，才能好好控制血糖。 一般人平日的糖类摄取量占整体50至60%，但糖尿病患者需减量到45至50%。而淀粉升糖指数的高低也跟食物精致程度、纤维含量、糊化程度有关，如白面包、面条、白饭等属于精致淀粉、高GI食物；调理方式也会影响GI值，若切得越细、烹煮越久糊化程度越高，就算同为一种食物，GI值也不同，如稀饭GI值比白饭高。 GI值70以上为高GI饮食，包含白饭、马铃薯、西瓜、洋芋片等；55至70之间为中低GI饮食，意大利面、糙米、南瓜、香蕉等落于此；55以下则为低GI饮食，如圣女番茄、番石榴、绿色蔬菜、苹果、全谷食物、豆类、海鲜、肉类等。 医院营养师会客制化病人每日摄取量，并提供工具、卫教资讯，或是能够用哪些食物代换，让民众了解一份究竟是多少，及怎么吃才能降血糖。 健康的饮食法 至于减肥者的饮食建议，几乎可以参照糖尿病饮食方法，毕竟该法强调控制份量、挑选食物品质，可说是多数人也适用的健康餐。 如果今天吃了比较多番薯，或喝了几碗绿豆汤，那白饭就应减量，以此类推，即为食物代换。 全谷杂粮类：每份含糖量为15公克，每天应摄取2至4碗。 1份=1/4碗饭=半碗稀饭=一片萝卜糕=1/2碗南瓜=1/3个馒头=1/4个蕃薯或芋头 水果类：每份含糖量为15公克，一份为一颗棒球大小，每天摄取量为2份。 1份=半根香蕉=1个奇异果=2个莲雾=9颗樱桃=1个柑橘=1个柳丁 该如何判断GI值？ 我们可以采用3种方式来判断GI值： ◆精致程度 加工程度愈高的食品，GI值就愈高，如精制白米、白面条。 ◆纤维含量 纤维含量越高的食物，GI值相对较低，如糙米、燕麦。 ◆糊化程度 调理方式会影响GI值，切得越细、烹煮越久、糊化程度越高，GI值就越高，如白稀饭。 资料来源◆元气网
