筆錄◆梁盈秀 （吉隆坡訊）當一名女性開始有性行為，尤其是沒有備孕情況下，加上經期遲到，那她懷孕機率是蠻高的，所以，建議先去買個驗孕棒來測試，這是最簡單和準確的方法。 懷孕前三個月流產率高 當驗孕棒顯示兩條線，婦產專科顧問李仁盈醫生表示，“先恭喜妳。”而孕期的算法很簡單，就是最後一次月經的第一天算起，而現在手機都有很多APP，因此，也可以準確的算出孕期有多長了。 “在確定懷孕後，如果有劇烈腹痛或大量出血，那就需要趕緊去醫院檢查，第一個要排除的，是子宮外孕，如果沒有緊急治療或手術，大量失血會造成孕婦的生命危險。而很不幸的是，在這醫藥發達的時代，還是有孕婦因為子宮外孕而喪失性命，我個人覺得這是非常不能接受的。” 他說，當掃描確定一切正常，胎心也穩了，夫妻倆就可以開始討論要在哪里做產檢和接生，無論是在私人或政府醫院做產檢，都有好和壞，沒有說哪里檢查會更好，如果可以的話，請同一個醫生做檢查或是產檢，因為同一個醫生，會對孕婦的情況和過程進展更加了解和清楚。 而老一輩的長輩都說，“懷孕的前三個月別到處去告訴別人。”他指出，其實這是正確的，因為在這期間，孕婦流產的機率還是相當高，很多時候，也不能避免它的發生，最重要的是在這期間，要用平常心對待、孕婦要多吃葉酸；如果有任何流產症狀，例如流血或腹痛，可找醫生檢查，在適合的情況下可以利用安胎藥來治療，希望可以減低流產的機率。 他透露，一般都會建議孕婦們，不需要改變太大的生活節奏或方式，畢竟懷孕不是一種病，好好享受整個過程更為重要。 “從一開始懷孕到分娩，定期產檢，在懷孕期間有問題的話，那產檢的次數肯定就會比較多；婦產科醫生就會跟着孕婦的懷孕情況，為孕婦做一個最好的安排。” 驗唐氏綜合症準確度99% 在每次的產檢中，包括尿液的檢查、血型、紅血球的量、人類免疫缺乏病毒、梅毒還有B型肝炎等基本的檢查，這些就不多談了。 他說，自己會比較專注近期討論度比較高的幾個檢驗，包括非侵入性胎兒染色體檢測技術（NICC或NIPT）、詳細掃描（Detail Scan）和血糖的檢驗。 “尤其早期最重要的一個檢驗，就是包括非侵入性胎兒染色體檢測技術（NICC或NIPT），是如何檢測染色體的異常呢？” “孕媽媽的血液里，會有從胎盤排出的染色體，而通過這些染色體，可以測量染色體異常的風險。這項檢測也非常的簡單，孕期10週以上，就可以抽取媽媽的血，然後再找出寶寶的細胞，再拿去做檢驗就可以了，通常報告會在兩個星期以內就可以拿到。” “準爸媽們最擔心的基因問題， 就是唐氏綜合症（Down syndrome）， 因為這些小孩都需要長期的照顧， 更會給父母親帶來經濟負擔， 精神的壓力也不小， 所以，這項檢驗會越來越被準媽媽們重視。 雖然這檢驗的準確度高達99%， 它畢竟是一個篩檢的檢查，一旦檢驗報告顯示高風險， 也會建議媽媽做羊胎水刺穿來100%確定寶寶是否有基因問題， 再做決定下一步要怎麼辦。” “有一點需要一再提的是，這個檢驗只是檢查一小部分染色體的異常，而檢驗是不會告訴準媽媽，寶寶以後的智商是正常嗎？或者會不會是過動兒症或是患上自閉症等，這些都跟染色體無關的疾病，這點是非常重要的。” 建議20到24周做2D掃描 他強調，在現階段是沒有任何的一個檢測可以完全告訴父母，寶寶在未來是否會有問題！ “而另外一個檢驗就是詳細的2D掃描，也被稱為Detail Scan，通常會建議在20到24周內去做這個檢驗，要記得，這個Detail Scan和3D、4D、5D或者是6D的掃描是完全不一樣的掃描，Detail Scan是找出寶寶有沒有身體上的缺陷，例如心臟有孔或者是唇裂等的問題，用的技術是最普通的2D掃描罷了。” “而這個檢驗的重點，是在做掃描的那個人，一定是要有經過專業的培訓，才可以執行這個檢驗；而3D到6D彩色掃描就看寶寶的臉，也不需要任何的專業人士去做，所以它是不會告訴你寶寶的健康狀況，所以要記得2D Detail Scan才是最重要。” 第三個檢驗，可以說是每個孕婦的噩夢，那就是糖耐量試驗（glucose tolerance test，GTT）或者是一般人說的喝糖水。這個檢驗基本上就是要驗出孕婦在孕期內，是不是患有糖尿病，如果媽媽有患上孕期糖尿病的風險，那就就需要做這兩次檢驗，第一次是會在早期懷孕，而第二次是大概在24到28周的孕期，要是檢驗不過關或者是偏高的話，那孕婦們就可能需要更詳細或者是頻密的產檢了。 照料不周恐有併發症 小心孕期高血壓 高血壓，是孕婦常見的問題，也是婦產科醫生都不會掉以輕心的疾病。 因為如果照顧不周而導致併發症如子癇前期等狀況，都會對寶寶和孕婦有一定的傷害，而且無論是在哪一個階段發現有高血壓，那產檢的次數和頻率就會提高。 李仁盈指出，在每一次的產檢，醫生都會確定孕婦的血壓處於正常水平，定期抽血來確保沒有突發狀況，還有掃描來確保寶寶的正常成長，如果有任何的惡化跡象，醫生可能就會建議提早分娩，來避免寶寶或孕婦的生命危險，所以，一旦有任何不適就要盡快就醫。 糖尿病影響寶寶健康 第二個比較常見的問題就是妊娠糖尿病，無論是孕前或是在懷孕期間患上的糖尿病，如果沒有加以照顧，都會影響到孕婦和寶寶的健康。 “患有糖尿病的孕婦可通過正確的飲食用藥或者是胰島素來控制，血糖產檢的頻密度取決於血糖的控制，只要血糖指數平穩。產檢時除了血糖，醫生都會比較注意寶寶的成長，因為如果寶寶長期處於高糖的情況，他的成長就會偏大，羊胎水也會偏多，為了寶寶的健康，醫生會建議提早分娩或建議剖腹產。” 他說，最後一個是我國比較普遍的現象，就是貧血。貧血的兩大因素是因為缺乏鐵質，還有一個就是地中海貧血症而導致；雖然貧血在孕期不會帶來太大的傷害，準媽媽可能就會長期處於比較累的狀況，也有可能需要輸血；如果是嚴重貧血，醫生就會深入的檢查原因。 “如果貧血是因為缺乏鐵質，就會建議准媽媽吃些補鐵藥，也可以直接把鐵質打入身體來提高血量；如果是遺傳性的地中海貧血症，那除了輸血，就沒有其他方法了。如果真的有這些情況發生，那孕婦的產檢就會變得更頻繁，需要做的檢驗也會更多。” 勿聽沒科學根據建議 無論是什麼疾病都好，孕婦都可以詢問醫生，以下的問題更了解自己的情況。“我患的是什麼疾病？”、“病情會怎麼影響到我和寶寶的健康？”、“要怎麼治療或怎麼照顧這個疾病？”。 他建議準媽媽們，可在較有權威性的網頁讀取相關的資料，更了解自己的狀況，千萬不要在某些社交平台聽取一些來歷不明或是沒有科學根據的建議，否則可能會影響到孕婦或寶寶的健康，也會對整個懷孕的過程有負面的影響。 “希望每位孕婦的懷孕過程都能順順利利、平平安安的把寶寶生下來，好好的享受整個過程最為重要！”
