文◆陳真紀、張淑媚《明報》 床蝨大軍從歐洲大陸飄洋過海入侵韓國,當地戲院、酒店、汗蒸幕甚至交通工具都現蝨蹤。 韓國向來是許多人熱門旅行地,讓人擔心把床蝨當「手信」帶入自己的國家。 被蝨叮咬,不止痕癢難耐,有患者更被咬出「心理陰影」,擔心蝨患重臨而增添精神壓力。 年底外遊旺季,怎樣避免與床蝨共眠?如何阻擋不速之客跟着回家呢? (香港訊)今年法國、英國先後床蝨為患,近期更蔓延至韓國,首爾、仁川、大邱等地都受蝨患困擾,甚至攻入地鐵車廂的布質座位,人心惶惶。 首爾政府向床蝨“宣戰”,加強滅蝨消毒行動,定下“零床蝨城市”目標。 夜間出沒吸血 香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強指出,床蝨又稱臭蟲或木蝨,成蟲體長約5至6毫米,主要躲在木器隙縫中,其次如布料(窗簾)、塑膠等,由於身形扁平,所以在極窄小隙縫中也能夠藏身。而且牠們適應環境能力強,不進食也可以生存6至9個月,1年可產200至400粒卵,繁殖能力強大。 他續指,床蝨通常在夜間出沒吸血,與其他吸食血液昆蟲的機制一樣,先受二氧化碳濃度吸引而接近人體,再感受到裸露皮膚的體溫而叮咬吸血。吸血時會先注入麻醉劑令人失去痛感,再注入抗凝血劑防止血液凝固才吸血。吸血後留下唾液等組織胺,會令皮膚出現過敏反應。 皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指出,床蝨透過吸食動物血液維生,被咬後常見在面部、頸部、手、腳等地方出現紅腫、丘疹甚至水皰,雖然不會像蚊一樣傳播疾病,但讓人痕癢難耐。 由中大師生成立的“香港滅蝨研究行動組”在2019年的調查發現,受蝨患困擾的受訪者除了皮膚痕癢和紅腫,更有4成人的精神與情緒受嚴重影響。 林嘉雯曾接觸過受蝨患困擾者,“有些人‘一朝被蛇咬十年怕草繩’,(對蝨患問題)變得緊張;例如發現家中有床蝨後,便將床、床褥、床單全部換過,有人甚至因壓力大而搬家,擔心床蝨再現。” 冷敷患處止痕 林嘉雯表示,叮咬位置的紅腫,一般1、2星期後就會自行消散,但千萬不要抓破患處,“若將皮膚抓破,可能使患處受細菌感染,如金黃葡萄球菌,出現蜂窩性組織炎等。” 若想止癢,坊間的止癢膏、藥油等有效嗎?“這些產品透過化學成分,讓皮膚覺得涼快來止癢,有可能刺激皮膚引起敏感,建議用物理方法如冰袋冷敷患處,或服用含抗組織胺藥物,蟲咬蝨咬的痕癢和紅腫是免疫系統反應,口服抗組織胺藥物可減低免疫系統反應,減少痕癢感覺。” 蚊叮和蝨咬後皮膚同樣出現紅腫、痕癢等徵狀,如何分辨?林嘉雯指出,通常蝨咬的患處呈圓形,約兩毫米大小,患處中間或有一紅點(蝨咬的痕跡),而且通常不止一處,而是數粒排列成行;外觀或較難分辨兩者,但可留意自己近期有沒有到訪過爆發蝨患的地點如韓國、法國、英國等,如沒有外遊,可檢查家中床框、縫隙、床褥有沒有床蝨蹤影,辨別是否蝨咬。 床板易藏床蝨 最近多國床蝨為患,香港有沒有蔓延風險?陳偉強估計,在公共地方爆發的可能較低,“床蝨爆發通常先在酒店出現,因旅客交流而傳播,再傳至住戶,一般都存於室內;今次在交通工具及公共場所爆發,實屬罕見。” 外國鐵路座位若使用布料,不易清潔打理,座位間接縫有可能藏蝨;香港鐵路多使用不鏽鋼座位,容易清理,藏蝨機率極低,而且香港的公共交通例如港鐵、巴士等,都有定期滅蟲,所以傳播的風險不大。 假如在家中發現床蝨,陳偉強提醒,應立即檢查被單、床褥及床頭板,尤其是近牆一面最易匿藏床蝨。床蝨不耐熱,身處超過45℃環境10分鐘便會熱死,所以適合以熱力方式處理。 他建議,如果家中有蒸氣清洗機,就應立即沿床褥及床邊噴灑蒸氣。 若情況不嚴重,可到藥房購買床蝨專用藥粉,通常成分是矽藻土(又稱硅藻土),即坊間俗稱的“DE粉”。矽藻土吸水力強,能磨損床蝨皮膚,令牠們脫水而死,建議於床褥和床板間撒上薄薄一層,可令床蝨在數日間死亡。如情況嚴重,最好找尋有信譽的滅蟲公司處理。 床單衣物無處不在 吸入塵蟎致敏 床單被鋪除若被床蝨入侵,亦可能有塵蟎長駐。 來到秋冬換季之際,是塵蟎過敏的好發季節。皮膚及性病科醫生林嘉雯指出,比起床蝨,塵蟎過敏在香港更常見,幾乎每日都有患者因塵蟎引起的不適而向她求醫。 “塵蟎是一種有8隻腳的蛛形綱(arachnida)節肢動物,是蜘蛛的親戚,體積細小至肉眼看不到,從床單被鋪、衣物、窗簾甚至皮膚上,幾乎無處不在。” 皮膚泛紅痕癢濕疹 香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強補充,塵蟎並不吸血,只以人體皮膚掉下的皮屑為食,也不傳播疾病,但牠們會經由空氣傳播,所以幾乎無法預防。 溫暖潮濕的夏天是塵蟎滋生的季節,到了秋冬天氣乾燥時,塵蟎雖無法生存,但其屍體和排泄物卻會飄浮在空氣中,使人過敏。林嘉雯解釋,“塵蟎本身、其屍骸和排泄物內的蛋白質,與皮膚接觸後會引起過敏反應,出現皮膚泛紅、痕癢,甚至濕疹;塵蟎亦可經呼吸進入體內,引起流鼻水、鼻敏感、氣管敏感、哮喘,還有過敏性結膜炎,出現眼痕、流眼水、眼紅等徵狀,對患者生活帶來很大影響。” 晾曬被鋪殺死塵蟎 換季時拿出冬季衣物、厚重被單時,有可能不小心接觸到依附在上面的塵蟎,林嘉雯建議將被單放在太陽下晾曬,衣物用超過60℃熱水清洗或以蒸氣熨斗熨一熨,以高溫殺死塵蟎。 “另外,換季時將衣物、被單放入密實袋後抽真空,都可減低塵蟎積聚。平時除了加強家居清潔,還可選用纖維密度較高的床品,每星期更換床單被單並以熱水清洗,床褥則可用防塵蟎吸塵蟎機清潔,亦可多用抽濕機,降低空氣濕度,都有助減少塵蟎滋生。” 防蝨貼士 重點清潔行李箱 到外地旅行,應如何預防床蝨侵擾,避免將這些不速之客帶返家中呢? 出發前 ˙ 行李寄艙前,可用保鮮紙或膠膜完全包裹 ˙ 衣物裝入密實袋 到達酒店: ˙ 用電筒檢查床頭板,揭開床單查看床褥,特別床頭兩角、包邊內,如有黑色點,可能存有床蝨 ˙ 行李遠離睡床 ˙ 行李箱不要長期打開,衣物也最好保持包裹狀態,需穿著時才打開取出 ˙ 帶備成分避蚊胺(DEET)30%或10%(小孩適用)驅蚊劑 ˙ 於酒店房間內不建議使用除害劑(包括除蝨噴霧或殺蟲水),因濃度未必足夠殺死床蝨,反令床蝨躲入深處;酒精對床蝨作用亦不大 返國後: ˙ 細看行李箱內外隙縫,例如輪子、密碼鎖、拉杆把手,並拉開行李箱裏所有拉鏈檢查 ˙ 使用蒸氣清洗機,以高壓蒸氣蒸焗行李箱內外 ˙ 如沒有蒸氣機,可在行李箱噴灑一般除害劑 ˙ 檢查衣領、衣袖等衣服接口,再以60℃以上熱水浸泡10至20分鐘或乾洗 資料來源:皮膚及性病科醫生林嘉雯、香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強