筆錄:梁盈秀 （吉隆坡）大家都知道性侵害是犯罪行為，它更是人類各種暴力行為中最為殘酷的暴行，為何會這樣說呢？ 恐影響成年後感知情緒 執業社工師及臨床督導李婉菁指出，性侵害事件的發生，嚴重剝奪了遭受性侵害受創者們，也稱為性侵害倖存者，她們對自己感官、身體、心理的自主權也都崩解了；這些朋友對人、對社會和世界的信任感和安全感，就是因為性侵害的發生，影響了受害人在認知和情緒上與這個世界的關係，扭曲受害人的自我概念、世界觀和情感的處理能力。 關於性侵害倖存者的自我療癒，需要先讓大家了解，每個人面對性侵事件後的創傷反應，和生存方式以及療癒歷程有其獨特性，並非SOP標準化的過程，因為它會隨着受性侵害者的身邊重要支持和友善回應程度、性侵害事件發生的時間長短、發生的頻率、次數等等，而影響性侵倖存者為了生存下來。 為了幫助大家理解，李婉菁用以下四部曲，來簡要說明四個重要的關鍵歷程： 1.願意正視和辨識性侵害事件，對自己身心和關系的影響； 2.重建安全感； 3.回顧與哀悼性創傷歷程； 4.重視與重建人際和社會連結。 即時辨識與正視性創傷的影響，是有必要的，一旦未能及時與事件的介入對受創者，就會影響她們在成年後的感知和情緒，甚至會出現的現象，例如憂鬱、自傷或自殺、酒精或藥物濫用，社會焦慮甚至持續發生性侵害事件。 4性創傷根源互相影響 以上這些是可以看見的，包含在受害者的身體生理、情緒心理、行為還有她的學習發展、人際關係、自我價值跟人格狀態，面向的產生全面性的影響，一旦再加上社會對性侵倖存者的標籤跟迷思，會讓性創傷復原之路走得崎嶇。 “在我們的心理跟身體，還有行為與自我價值上的影響，實際上是來自四種互相影響的性創傷根源，它們包含： 1.創傷性的性發展歷程； 2.背叛感； 3.污名化； 4.無力感。 “什麼叫做創傷性的性發展歷程？意思是受害人對於有關性的感受和態度，所造成的負面影響.歷程會因她的成長發展階段，過早或過度接觸到性刺激，甚至是透過性行為、感情、特殊權利或禮物等。" 內在有很深羞恥罪惡感 她指出，過度的自慰或強迫的性遊戲，甚至有可能因性侵害行為致使當事人，傷害自己或他人，包含她對性和自己的身體抱持負面的態度，這也是性侵害事件帶給受害者的創傷根源的影響之一。 “當發現自己跟所依賴的人，原本應該是愛她、照顧她且有一定的信任關係的人，卻同時對她造成傷害，那這會帶來什麼樣的影響呢？受害人就會跟外界隔離，甚至會有退縮的行為、更嚴重的是她會有反社會的行為和犯罪行為。” 接下來，她談到所謂的污名化，意思是對當事人來說，她內在會有很深的羞恥感跟罪惡感，而這罪惡感也會深植於她對自己的自我形象當中。 那為什麼性侵害事件帶給受害者的創傷，會讓倖存者有這麼深的污名化呢？因為它跟性侵害事件發生的來源是有關聯的，也就是說，往往性侵害的行為，會要求被害者要保密，這是屬於他們兩人的秘密，這會使得當事人對於發生這樣的事情，更難以啟齒，然後再者家庭或社區，集體社會對性侵害的態度，也會深深影響受害者。 對於遭遇在她身上的這個事件，受害者如何去感知理解，簡單來說，一旦社會對性侵害有一種迷思的態度，是在譴責被害者的時候，受害者就會更經歷到集體文化對這個性侵害世界的不友善了。 “污名化的這個部分，會讓當事人要撕掉這個標籤，其實相當不容易。” 不斷經歷無力感 受害人或有自殺傾向 關於無力感，對於性侵害事件發生之後，造成當事人會有無力感，由於性侵害事件是違反當事人的意願，對於當事人來說，她的自我感持續被破壞了。 這個過程當中，使得受害者了解到自己揭露後，可能無法如願得到幫助的時候，她將不斷的經歷而產生的這種無力感，會一而再、再而三的在生命發展歷程裡面不斷的去經歷這個無力感。 影響自我效能感 無力感會帶來什麼樣的影響呢？其實會影響到情緒包括恐懼、焦慮、展現在她身體，可能她會有做噩夢的現象、過度警覺或過度執着，甚至常常抱怨身體不舒服；所謂的影響自我效能感，跟調適的能力， 她可能會有憂鬱的傾向、自殺的行為、無法適應環境。 有不少早年性侵經歷的朋友，越早發生這樣的事件，甚至是頻率、次數常常會使得當事人的人格結構產生變化，所以有可能會有邊緣性人格的傾向甚至通過高度的控制，來面對她的人生。 她說，臨床上看到，性侵幸存者是典型在受到性創傷影響之下，沒有及時的介入這個無力感，會帶來面對她生命中的挑戰跟壓力，還有人生不同階段的發展，當中要適應的種種議題，也就是說當事人面對自我療癒、陪伴自己走這個療癒的歷程，那在這個願意去正視跟辨識的過程當中，是很重要的一塊。 需要重建安全感 “重建安全感，她需要通過信任的人，如家人好朋友、專業工作者的陪伴，協助重建健康的依附關係。”這也是療癒的過程中，朋友陪伴自己或外在的相關資源陪伴自己走過療癒歷程，這些重要的人一起面對她生命中的困難跟苦痛，尤其是她一直想遺忘卻無法遺忘的性創傷事件。
