帶下是指陰道壁及宮頸等組織分泌的一種粘稠液體。在發育成熟期或經期前後、妊娠期，帶下量均可增多，帶下色白無臭味，這是生理現象。 當陰道、宮頸或內生殖器發生病變時，帶下量明顯增多，並且色、質和氣味異常，伴全身或局部症狀者，稱為“帶下病”。 辨證有虛實之分 根據帶下的不同顏色和症狀分為白帶、黃帶、赤帶、黑帶及五色帶。臨床以白帶、黃帶及赤帶多見，青帶為膿性分泌物，黑帶可能為少量陳舊性分泌物或生殖道惡性病灶的分泌物，五色帶多為生殖器惡性病灶的分泌物。 帶下病的辨證有虛實之分。一般帶下量多、色白，質清無臭者，伴神疲腰酸，屬虛；帶下量多，色、質異常有臭，尤其合併陰癢者，屬實。亦有虛實夾雜者，帶下屬實證，兼有神疲易外感等證；或帶下屬虛，但兼見痰濕中阻納呆苔膩之證。 帶下是任脈所司之陰精、津液下達胞宮，流於陰股而成。若失督脈溫化則成濕濁，若失帶脈約束則滑脫。 帶下病多因帶下增多求治。主要為濕邪致病，使任脈不固，帶脈失約；分為外濕、內濕。外濕可因生活起居之地濕邪過重，或經期產後調攝不慎外感濕邪，蘊而化熱，或釀成濕毒，直傷衝任。內濕多由脾、腎、肝功能失調所致，表現為帶下的異常和陰道、前陰局部的墜、脹、癢、痛諸症。 帶下過少病與陰液的生成和敷布密切相關，無外乎腎陰不足及血液阻絡而成。頭暈耳鳴、腰酸膝軟，多為腎陰虧損；腹痛拒按，胸脅乳房脹痛，舌暗瘀斑，多為血瘀津虧。 治療以祛濕為主 中醫帶下病的治療以祛濕為主。脾虛者，健脾益氣，昇陽除濕；腎虛者，補腎固澀，佐以健脾除濕；濕熱者，清熱利濕；濕毒者，清熱解毒利濕；感蟲陰癢蝕爛者，必須配合陰道沖洗和納藥等外治法。 帶下病的調護，在飲食方面注意以清淡、易消化、富有營養之物為主，多吃些有健脾、補腎、固澀作用的食物。 預防帶下病應從增強體質和防止感染入手。健身氣功八段錦和六字訣有增強臟腑功能，易學易記，效果顯著，是作為平時保健鍛煉的重要選擇。 撰文 \ 馬來西亞中醫師暨針灸聯合總會（醫總）註冊會員陳國強博士
