良醫

加速卵巢老化 過勞晚睡致不孕

(台北訊)歷經中學連續6年的考試壓力,女孩們的經期能維持表面的週期固定就相當不錯了;一旦上了大學,就像脫籠的狡兔,很快就迷失在絢爛的網路叢林,而睡得更晚也更耗損人的元精元神,這當中當然包括卵巢功能的提早消耗。

卵巢35歲開始衰退

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所以大約在10幾年前,西醫婦產科醫生就提出警告:婦女的卵巢在35歲便開始衰退,但經過這些年的臨床觀察,婦女卵巢開始衰退的年齡已提早到32、33歲,當然,這存在着個別差異,但卵巢提早老化的趨勢是明顯的。

再加上現代年輕婦女求學時間長,研究所畢業後,再經過3至5年的工作累積養活自己的經濟實力,等到要結婚時,大多已達到卵巢開始老化的界線,若再加上適婚對象難覓,踏上紅毯的盡頭,便是走入不孕的誤區。

相較於越南等新住民,生育能力明顯高於台灣新娘,所以,我總說老祖先們說女子無“才”便是“得”的另類解讀—女孩讀書太久,又長期晚睡、過勞,會損害“得”子能力。

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案例 A小姐,40歲。35歲時結婚,婚後無避孕行為,和先生有共識地只想順其自然,然而2年過去,肚子沒有任何消息,所以開始找婦產科檢查,乃至不孕症專科門診諮詢,結果夫妻皆正常,但雙方長輩期待抱孫的壓力,讓小倆口只好嘗試“人工受孕”,但在植入2次失敗後,醫師建議:若有時間壓力,加上經濟狀況允許,可嘗試做試管嬰兒。

骨盆腔被寒氣鬱困

就在A小姐做試管嬰兒準備取卵的過程中,婦產科醫師發現她的子宮肌瘤比之前長大到5至6公分,所以暫停打針取卵,藉以觀察肌瘤是否持續長大,評估將來胚胎植入後是否受到影響。A小姐夫妻兩人在友人建議下,來到中醫門診。

在四診後,我發現A小姐骨盆腔(屬下焦區)有被寒氣鬱困的情形,再加上高學歷與長年工作壓力大,和理所當然習慣晚睡的壞習慣,讓她的子宮、卵巢無法發揮正常的功能。按照經驗推斷,就算A小姐的肌瘤沒再長大,試管胚胎植入也容易着床失敗,或者是胚胎分裂中止。

A小姐聽了沮喪地說:“那我是注定懷不了小孩了嗎?”堅毅的輪廓,眼角頓時含着淚光。

我說:“你誤會了,其實只要改善你的骨盆腔循環,把被寒氣鬱住的情形解開,配合充足睡眠,還是很有機會懷孕的,而調理的指標便是肌瘤不再變大,甚至稍微縮小!”

聽我說完,A小姐眼角有了笑意,但還是不解地問:“醫師,你一直說我骨盆腔有寒氣鬱結,那是說我比較‘冷底’、體質較虛寒嗎?但是,我在天氣冷的時候不會怕冷,手腳也不至於像其他女同事那麼冰冷,只要穿戴夠暖就可以,月經來時也不大會痛,只是悶悶的……而且那不是肌瘤引起的嗎?”

我回答:你不是真正的體質虛冷,而是骨盆腔的氣、血、水的通路被外來的寒氣束住,變成一種能量不能輸布(氣滯),血液不能暢行(血瘀),淋巴津液不能流動(痰飲),而使得子宮內有無法暢行的能量,血瘀、津液鬱積,不僅轉而成為肌瘤,也乾擾了子宮內受精卵順利着床的環境。

也就是說,你之所以長子宮肌瘤和不孕並不是因果關係,而是同一個原因產生的不同現象,再者,你長期的過勞與硬撐使得體內腎上腺素維持在較高的安全值內,不僅會抑制卵巢的功能,也會“掏空、加速卵巢老化”,所以,人工受孕才會失敗。

總之,你的骨盆腔呈現了一種虛(透支過勞)實(寒鬱瘀滯)夾雜的體質狀態,而不論是你的子宮肌瘤或不孕,都是這種體質狀態所衍生出來的問題。

針藥齊用順利懷孕

至於具體的治療方法,可採用前期服藥後期針灸,或針藥齊用。針對A小姐的體質,我開立了當歸芍藥散、三稜、莪朮、艾葉、豨薟草、半枝蓮、黃耆等藥,如果2個月後沒改善,便加針灸,基本上取子宮穴與關元穴,針感必須傳向下腹與會陰部;取氣海穴,針感向上傳到肚臍,再搭配其他穴位輔助,便可有效改善骨盆腔的氣血水通路,營造好的受孕環境。

所幸,A小姐在用藥第3個月時便已順利懷孕,目前養胎中,即將順產,也將結束這段辛酸的求子路。

楊世敏中醫師

 

 

 

 

 

 

 

 

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