許多人都害怕洗牙，除了刺耳的“滋滋”聲之外，還有洗牙痠到骨頭的恐怖經歷。 但如果因為害怕而不洗牙，最終可能導致更嚴重的牙周問題。 一般來說，洗牙會不舒服，主要來自兩個原因：第一是本身累積過多牙結石並已經有發炎反應 ；第二是洗牙機的震盪與醫生的操作方式。 以下是幾個洗牙常見的問題與迷思，一起來戰勝洗牙的心理恐懼吧！ 迷思1.洗牙會傷害牙齒 基本上，洗牙很難傷害到牙齒，因為洗牙並不是用鉤子等工具摳下牙結石，而是利用超聲波高頻率的震盪原理來震碎並用水霧沖掉結石。 網路上就有人做實驗，利用超聲波清洗鵪鶉蛋，蛋殼表面汙垢完美去除，而蛋本身依然完好無損。 迷思2.洗牙會有後遺症 有病患說自己在洗牙後出現“後遺症”，像是敏感、牙縫變大、牙齒鬆鬆的，其實這些可歸因於太久沒洗牙。因為積累過多的牙結石一下子被清除後，牙齒直接接收冷熱食物刺激而感到不適應。 另外，有人在牙結石清掉後，會感到牙縫變大或鬆鬆的，這個情況也不用太擔心，那是原本牙結石導致的牙齦腫脹與發炎狀況在消退後，出現的正常反應。 迷思3.洗牙後牙齦出血屬正常 牙齦出血如同上述所說，多是因為沒有定期洗牙造成：嚴重的牙結石刺激牙齦發炎，導致牙齦出血，這類病患在使用牙線時也常常有出血的狀況。所以正確來說，是牙齦已經發炎所以出血，而不是洗牙導致牙齦受傷而出血。 牙周病需深度洗牙 許多診所會將洗牙分成普通洗牙與深度洗牙，那什麼時候要深度洗牙呢？ 完善的洗牙流程，應該先從全口X光掃描開始，如果醫生進一步發現牙結石狀況嚴重，或是有牙周病的徵兆，會以牙周探針測量被破壞的深度，來判斷要深度洗牙還是普通洗牙。 需深度洗牙的患者，通常應該已經出現牙周病症狀，牙菌斑、牙結石累積在洗牙機不容易清除的地方，如牙齦溝下，因此需要深度洗牙。除了洗牙之外，有時甚至還需要額外療程來輔助清潔牙齒根部，阻止繼續惡化。 物理性震盪 僅破壞牙結石 洗牙到底對牙齒有沒有傷害？牙醫表示，洗牙是物理性的震盪，把牙結石從牙齒上分離下來，這震盪的力量“只能”破壞牙結石，無法傷害全身最堅硬的琺瑯質。 很多人害怕洗牙，除了怕痛跟洗牙時牙齒會酸，更怕醫生把牙齒洗壞掉，畢竟有些人在洗完牙後會抱怨牙齒敏感了好幾天，甚至幾週。 牙醫曹皓崴表示，洗牙是物理性的震盪，把牙結石從牙齒上分離下來，這震盪的力量“只能”破壞牙結石，無法傷害全身最堅硬的琺瑯質。 須用特別牙膏來刷 曹皓崴補充，能破壞法瑯質的牙科器械需要有鑽石塗層，但一般洗牙機器裝的幾乎是“光滑的探頭”，只有在特殊的牙周治療時，牙科醫生才會換上有鑽石塗層的洗牙機頭，因此，洗牙是無法傷害牙齒，真的是因為牙齒太強壯了。 另外，有病人洗牙前，牙齒表面被黑褐色的物質覆蓋着，但在洗牙後，恢復本來的牙齒表面。有民眾以為這是牙齒美白，曹皓崴則解釋，能達到這樣仿美白的效果是因為洗牙去除了牙結石，同時用了特別的牙膏來刷除表面的色素沉澱，而這兩件事都不會讓牙齒受傷。 清除牙結石露出牙根 洗牙後對冰水敏感 洗牙後牙齒不就變強壯了嗎？為什麼反而吃東西變得會痠痛？ 針對許多人洗牙後牙齒敏感的問題，曹皓崴則回應，牙齒會酸、敏感是因為牙結石被移除後，露出了本來被侵蝕覆蓋的牙根，所以才會對冰水敏感，通常等到牙齦恢復健康後，症狀就會自動消失了。 黃仁勇牙醫說：“因為洗牙後，牙結石突然被清乾淨，所以牙齒出現短暫的敏感是很正常的，好好刷牙，敏感的狀況就會自然而然地恢復，且規律的清潔牙齒也不會再讓牙結石過度殘留。” 一般來講，洗完牙之後牙齒會變得敏感有兩種原因，第一個是牙結石比較多的病人，結石會把有些牙齒的結構覆蓋住，洗完牙後牙齒暴露在口腔外的面積會比較多一點，所以有些人會覺得比較敏感。 第二種情況也是牙結石比較多、牙齦比較腫，在洗完牙後，由於發炎現象會下降，牙齦會回到正常的情況，變得比較沒那麼腫，因此牙齒尤其是牙根的表面接觸到酸的地方就會變多，也就會覺得牙齒變敏感了。 洗干淨才能抗敏感 不過，洗完牙之後有敏感的牙齒是正常的，只要好好刷牙，有8到9成的人會慢慢就會改善，如果刷牙刷不乾淨，在有些死角堆積牙菌斑，細菌去分解牙菌斑產生酸性，牙根的表面就會讓病人比較敏感。 有些時候牙醫會給病人做一些抗敏的治療，像是塗氟化物，再來就是使用抗敏感的牙膏，會有些微的幫助，它會把一些暴露出的牙本質小管塞住，讓牙齒不會外露這麼多。 而洗完牙之後敏感的牙齒會持續多久人因人而異，大部分的病人只有在接觸到刺激來源的時候，像是暴露在酸的、甜的、冰冷的東西會覺得敏感，但幾天之後就會改善很多，除非有合併其他蛀牙等牙齒症狀，否則敏感的狀況應該很快就會改善。 黃仁勇說，所以當每次遇到牙齒會敏感的病人，他都會與病患說：“好好刷牙，盡量不要吃甜的、酸的、冰冷的東西去刺激牙齒，不過，通常病人覺得自己牙齒比較敏感，就會避免那些刺激源的。” 搪瓷稀化 食物弄髒 2原因致牙黃 牙齒變黃有兩個原因，一是搪瓷稀化，漏出牙本質略帶黃棕色的組織，另外是因為食物和飲料污漬弄髒了牙齒。 隨着年齡的增長，牙齒無可避免的開始發黃，但是確實有一系列方法可以減緩和逆轉這個過程。 第一、改變飲食，避免食用引起牙齒污漬的食物，如含有丹寧的酒和茶，還有咖啡和蘇打飲料、水果汁也能染髒牙齒。另外酸性食物會傷害保護牙齒的牙釉質，最好在進食之後等待30分鐘再刷牙，避免損害已經鬆軟的牙釉質。 第二、拉油，這是一種用油入口腔去除污垢、細菌和碎屑的方法。雖然不能代替常規的刷牙和牙線，但一些研究顯示，用椰子油、葵花籽油和芝麻油等油脂洗漱口腔有助於美白牙齒和減少蛀牙。 第三、用小蘇打刷牙，一項大規模研究發現，小蘇打可以輕輕的擦去牙齒表面的汙漬，也有助於殺菌，減少牙菌斑防止蛀牙而達到的美白的效果。 第四、使用過氧化氫，這是一種非常溫和的漂白劑，可以幫助牙齒變白。若是用小蘇打和過氧化氫的混合物刷牙1到2分鐘，每天兩次可以達到最佳的美白效果。另外木瓜和菠蘿中產生的酵素酶，以及包含這些成分的液體都可能有助於美白牙齒。 第五、保持良好的口腔衛生，這是減少牙齒泛黃的最重要步驟。每天至少刷牙兩次，確保牙齦和牙齒正背面的清潔。最好使用氟化物牙膏，因為它可以防止和逆轉蛀牙；用牙線清除牙齒之間的牙菌斑。盡量避免接觸檸檬、橘子、蘋果醋和活性碳，這些都會傷害牙齒的天然美。 建立正確觀念 洗牙非美白牙齒 雖然牙醫鼓勵民眾每半年洗牙一次，但不少人仍舊對洗牙存在不正確的想法及觀念，尤其每次洗完牙總覺得牙齒變得很敏感，擔心是牙齒受到損傷，甚至還有人以為洗牙可以讓牙齒更潔白亮眼呢？ 牙醫王嬿琛指出，洗牙是為了去除牙結石，避免牙菌斑持續傷害牙齒，跟美白牙齒是兩回事，建立正確觀念才能擁有一口健康好牙。 “每天刷牙是為了刷掉牙菌斑，但如果牙菌斑長期沒有被刷除，就會變成硬硬的牙結石，靠刷牙也刷不掉，只能靠牙醫用超音波器械去除，就是所謂的洗牙。” 出現牙齦流血狀況 她表示，有些人誤以為洗牙就是把牙齒洗白，連附着在牙齒上的色素都能去除，需要導正一下這個錯誤想法。 “如果硬要用洗牙器材去除茶垢或是色斑，反而可能造成牙齒出現刮痕，更容易藏污納垢，若想去除附着在牙齒上的色素，一般還是建議選擇用噴砂方式處理，能夠達成較佳的色斑去除效果，也較不易對齒質造成傷害。” 每次到牙科診所報到，牙醫總會不厭其煩的提醒，除了固定刷牙之外，最好餐後都能使用牙線清潔牙齒，就是因為牙齦與牙根之間的小小溝槽“齦溝”，很容易堆積食物碎屑，導致牙菌斑附着，如果沒有固定清潔，久而久之就會蓋化成堅固的牙結石，讓細菌更容易附着上去，牙菌斑或是牙結石長期堆積將造成牙齦發炎。 牙肉在發炎狀態下不僅輕碰就痛，而且還容易流血，洗牙後回去刷牙可能還是出現牙齦流血的狀況。 王嬿琛表示，若有這種狀況發生可以不用緊張，持續以適中力道潔牙，加上每日使用牙線，只要清乾淨了，牙肉不發炎，就不流血了，保持牙齒及牙齦的健康狀態，未來洗牙也比較不會出現不舒服問題。 另一個洗牙常見的問題是術後敏感，王嬿琛分析，洗牙後牙齒變敏感，常出現在全口多處推積過多牙結石的患者身上，大家不妨想像一下，如果牙齒被一層厚厚的東西包住了，降低溫度變化或其他刺激影響，但有一天這層厚厚的東西被清掉了，當然就會比較原本“有感覺”。 所以，洗牙過後出現敏感反應屬於正常的生理變化，並不是齒質有受損，一段時間之後會改善。 王嬿琛說，希望建立大家正確的洗牙觀念，重點還是記得養成定期檢查的習慣，才能達到“預防勝於治療”的目標。
