8歲前 視力發展黃金期 兒童眼疾早治有得救
（香港訊）小孩子玩手機、看電視時目不轉睛，表示視力就沒問題？經常眨眼，純屬壞習慣？走路經常絆倒，只是不小心？在香港，12歲或以下兒童，超過一半患有近視。孩子的一舉一動，或許是視力欠佳的徵兆，父母切勿掉以輕心。初生至8歲是兒童視力發展黃金期，假如出現各種眼疾影響視力，沒有及時發現和治療，小朋友將永遠損失部分視力，或終身弱視。
小朋友有什麼常見的眼睛問題？中大眼科及視覺科學學系助理教授任卓昇指出，小朋友常見眼疾有3種：
近視：這是最普遍的眼疾，過半小六生都有近視。近視即眼球拉長，而深近視（600度以上）令眼球不斷拉長，會增加視網膜脫落、黃斑點出血或穿洞、青光眼等風險。
斜視：即雙眼並非聚焦在同一焦點上，產生俗稱的“鬥雞眼”或“射喱眼”。斜視有3個影響，首先會影響小朋友的外表，令人感覺不專注；第二是視物缺乏立體感，正常情況下，用左右兩眼視物的影像重疊，形成層次與立體感，但斜視者無法做到；第三是一眼常斜開不用，長久會導致弱視。
弱視：即腦部視力系統發育不良。
他提醒，玩手機對眼睛的傷害，可分為短期及長期。短期來看，小朋友長時間專注盯著熒幕，較少眨眼，會導致眼乾、眼澀，令他們常常揉眼；而用眼過度也會損害其集中力，引致頭痛、疲倦等。長期而言，小朋友不斷看近距離的東西，會加深近視。
應設限用電子產品
“當患上深近視，即使長大後接受激光矯視手術，可不須戴眼鏡，但手術只是打磨眼角膜，沒有糾正眼球過長的問題，無助減低患上青光眼、視網膜脫落、黃斑點出血等風險。”
“對小朋友使用電子產品，家長應設限制，避免2歲或以下的小童接觸或使用；就讀幼稚園的小朋友，以及課餘的小學生每天最多可使用2小時；中學生則較難控制，只可建議盡量減少。”
他透露，小朋友護眼可從3方面入手，第一是培養良好閱讀習慣，閱讀時要在光線良好的環境下，與目標物維持至少1呎距離（約30cm），也不要長時間閱讀，每隔30分鐘就要看較遠的事物，讓眼睛休息一下。
“第二是多做戶外活動。研究發現，每天2小時的戶外活動，可有效減慢小朋友近視加深。原因是日光的強度有效刺激眼睛分泌傳導物質，令眼球鞏膜不易拉長。”
“第三是定期檢查眼睛。最基本的檢查是測試視力，看看小朋友有否弱視。同時該測試近視度數，由於有時小朋友的眼睛肌肉會過分收縮，形成假近視，令量度度數不準確，故需先滴散瞳劑放鬆瞳孔。最後應檢查眼底、眼壓等，才能完整反映眼部健康情況。”
側頭視物 常踩空絆倒 可能視力出問題
小朋友天天如常玩電腦、看電視，證明眼睛正常，不須驗眼？
家庭醫生鄭志文指出，即使孩子每天玩電腦、看電視，不代表其視力正常；家長應留意小朋友眼睛與熒幕距離會否太近或太遠，或視物時有沒有奇怪動作。
他說，同時觀察他們的空間感，例如下樓梯時會否踏空，或經常絆倒。另外，若孩子經常側頭視物，眼球常左右移動、打圈或呈“鬥雞”狀，其視野或視力也有可能出現問題。
“家長要定期安排子女檢查眼睛，因為視力對其專注度、學業表現影響甚大。更重要的是，當6歲以下小朋友眼睛出現問題，若沒有妥善處理，大腦會自動調節依賴視力較佳的眼睛視物，視力較差的眼睛因長期失去刺激，最終變成弱視，形成‘惰性眼’。”
常眨眼應求助醫生
頻密眨眼指視力有問題？他說，眨眼會把原因歸納為3方面。首先，子女或因長時間看電視、玩手機，導致眼乾不舒服，就會多眨眼來分泌淚水，以紓緩不適。第二，子女出現鼻敏感、皮膚敏感等症狀，或引發眼敏感，令眼睛痕癢。第三，子女或曾經因以上原因而 常常眨眼，及後即使情況改善，但已養成小動作；這也可能反映小朋友在當下感到緊張。
“一旦發現小朋友常眨眼，可向醫生求助。若原因是前兩者，可透過減少觀看電子屏幕、處方眼藥水及抗敏感藥治療；如果是孩子的小動作，切忌指摘，家長反應愈大，子女愈難戒掉；可與醫生討論，訂立長遠跟進方案。”
亞洲人基因易近視 8至13歲加深高峰期
香港人的近視比例近8成，幾乎為全球最高，中大眼科及視覺科學學系助理教授任卓昇指，除了因為亞洲人在基因上或更容易患近視，亦因為港人接觸大量電子產品，加上小朋友的溫習做功課時間長，戶外活動時間相對較短。此外，患斜視及弱視的學童亦分別佔約7%及約4%。
現時有不同減近視方法：角膜塑形隱形眼鏡、光學離焦眼鏡、阿托品眼藥水，哪一種最好？
視力系統在8歲後停止發育，故及早發現及改正問題，才能保護視力。任卓昇指出，現時減慢小朋友近視加深的方式有兩大方向，一是利用光學原理，透過光學離焦眼鏡以抑制眼球增長，或以角膜塑形隱形眼鏡（俗稱OK鏡），重塑角膜弧度。前者相關文獻仍然不多，後者則有較多數據支持，不過要特別注意衛生或敏感症狀。
二是藥物控制，透過低濃度的阿托品（Atropine）眼藥水，抑制眼球調節活動，防止眼球鞏膜過度生長，從而減慢近視加深，是目前證實對減慢近視加深最有效方式。因小童一般在6歲開始有近視，8至13歲是近視加深的高峰期，醫學界現時建議要直至青春期後才停用。
任卓昇表示，以往的阿托品濃度多為1%，由於藥水同時會令睫狀肌麻痺及瞳孔放大，許多患者用藥後，出現對光敏感及看近距離景象不清晰等副作用；但現時濃度已經調低，副作用近乎零，不過只能由醫生處方，不能自行購買。
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