5%需6個月復原 冠病患者 抑鬱味覺失調

今年3月，鄺家一家三口先後感染新冠病毒，連家中愛貓亦對病毒測試呈陽性反應。最先發病的是25歲女兒，接着是59歲鄺太和病情最嚴重的鄺先生，全屬本地感染個案。

62歲的鄺先生一直有運動習慣，每星期至少游泳或跑步兩次。今年3月染疫，在深切治療部住了65天，期間瘦了35磅。

香港大學內科學系傳染病科主任孔繁毅表示，鄺先生病毒指數偏高，治療早期處方干擾素、利巴韋林、蛋白酶抑制劑，用藥一星期，停藥後病毒指數便上升，肺部炎症加重。醫生改用類固醇欲抑壓炎症，病情卻愈來愈嚴重，即使給予高流量氧氣都仍未有改善，需轉送深切治療，用呼吸機協助呼吸。

最後，輸入兩包恢復血漿，鄺先生的病情終有明顯改善。

“短時間內肺清了，一星期左右病毒轉陰，但因為肺有纖維化，仍需要氧氣治療。”

孔繁毅說，由於鄺先生肺部出現纖維化，故建議口服抗纖維化的藥物。他補充，各類肺部感染都有可能引致肺部纖維化，一般會隨時間改善，服食抗纖維化藥物可加快康復進度。經歷兩個多月，鄺先生終於康復出院。

煎魚聞不到味道

出院回家後，鄺家面對另一挑戰。有康復者出現味覺、嗅覺失調，鄺太是其中之一。她直言，初時連煎魚都聞不到味道，差不多2、3個月後才聞到貓兒的“臭臭”。而鄺先生出院後，體力和肌力仍未恢復。

“跑步時就覺得身體好重，走樓梯即刻氣喘，要停一停，歇一歇”。

不過，他堅持早午晚都在家中慢走、踏櫈子上上下下，循序漸進鍛煉，現在已可以慢跑200米，與太太走山。另外，他留意到大便習慣改變了。

孔繁毅認為，可能因服食抗生素令腸道微生菌群改變，導致腹瀉或便秘，建議吃乳酸菌、乳酪改善。

鄺氏一家康復過來，有街坊親友替他們高興；但亦有鄰居顯得避忌。

“染病前，大家會打開大門，出入都會打招呼；現在有的把大門緊閉，有次見到我搭升降機，還即刻避開。”雖然被街坊標籤，鄺太和丈夫都坦然面對，最感謝醫護團隊的努力，令他們一家三口康復過來。

懂多一點

拆解謬誤

康復者需打疫苗

不時聽到“復陽”個案！康復者可再次被感染？他日疫苗出現，曾經感染要不要注射？

香港大學內科學系傳染病科主任孔繁毅拆解當中謬誤。

Q1.康復者檢測呈陽性，是再度感染？

A1.早前參與全民檢測的康復者並不是“復陽”，無論是大學實驗室，抑或是全民檢測，都是利用PCR技術偵測病毒核酸，由於PCR敏感度高，連死病毒（即病毒死亡後的“屍體”）都可以檢測出來，導致檢測呈陽性。因此，不建議剛出院1個月內的康復者再做社區的新冠病毒測試。

Q2.曾感染新冠病毒，毋須打疫苗？

A2.香港早前出現一名染疫男子一度康復後，相隔4個月再次確診；所以，康復者有再度感染的風險。體內抗體會隨時間下跌，部分人抗體水平約3個月後便所剩無幾，但亦有部分人在康復後半年仍處於高水平。

當抗體水平降低，去高危地方不戴口罩，便有可能再感染。因此即使是新冠康復者，都需要打疫苗。期望疫苗在年底面世，可讓長期病患者、長者、醫護人員優先注射。