2.4万ASD确诊75%轻度别用大隻鸡慢啼耽误早疗

文:元气网 大马自闭症确诊已超过8万人，相较以往的记录增长了8倍。孩子眼神少、语言慢、总是自己玩，别再用「大隻鸡慢啼」安慰自己。心理师提醒：及早评估、早疗介入，才能帮孩子少走弯路。 有些孩子不太吵、不太黏人，总是安安静静自己玩，让不少家长觉得“很好带”；也有些父母其实早已察觉孩子语言发展较慢、不爱与人眼神接触，却仍安慰自己：“我小时候也是这样，长大就好了。” 然而，临床心理师陈品皓提醒，面对自闭症类群障碍（ASD），最令人担心的，往往不是孩子出现徵兆，而是家长明明已察觉异状，却迟迟不愿正面面对，让原本可以及早介入的黄金时机，在等待与观望中悄悄流失。 确诊增非病增 警觉升早介入 近年来，大马及台湾自闭症类群障碍（ASD）确诊人数持续增加。米露谷心理治疗所策略长陈品皓表示，目前台湾确诊人数已超过8万4000人，其中约75％至76％属於轻度个案；美国近年的盛行率则约为每31人就有1人。 不过，他分析，数字增加并不代表自闭症突然变多，而是社会对ASD的认知与敏感度提高。某种程度上，也代表家长、学校与医疗端的警觉性提升，让更多原本不容易被发现、尤其是轻度特质的孩子，有机会更早被看见。 这也意味著，越来越多孩子能在幼儿阶段就进入评估与早疗系统，而通常越早介入，后续发展也会比较理想。 眼神少语调平 缺参与式注意力 陈品皓指出，ASD的核心表现主要可分为两大面向，包括“社交沟通障碍”以及“重复、侷限的行为模式”。 在社交互动方面，家长可以先从生活细节观察几个典型徵兆。例如孩子眼神接触较少、六个月大后不太会出现社交性微笑，或语言发展较慢等。 有些孩子虽然会模仿大人说话，却缺乏主动性的语言表达，说话语调也较平淡，缺少一般孩子常见的抑扬顿挫。 此外，一般孩子看到新奇事物时，通常会自然地想与大人分享。例如看到狗狗时，会兴奋地指著说：“你看，狗狗！”希望得到大人的注意与回应，这种能力被称为“参与式注意力”。 但有ASD倾向的孩子，往往较少出现这种互动。他们可能专注於自己感兴趣的事物，却不太会透过眼神、手势或指物与他人分享。 太安静乖巧 恐ASD警讯 除了社交互动外，重复性的行为模式也是ASD常见特徵之一。 陈品皓进一步说明，若孩子玩玩具时，总是机械式地重复同样玩法，无法延伸出不同变化，也需要特别留意。 另外，有些孩子长时间不哭不闹、总是自己做自己的事，看起来似乎很好照顾，但也可能代表孩子与外界缺乏情感连结与互动需求，因此不能因为孩子“乖巧”，就忽略潜在问题。 陈品皓表示，早期疗育的重要关键，在於孩子年幼时大脑可塑性高。越早介入，越有机会在人际互动、情绪与行为能力上建立基础。 早疗3策略 ABA社交情绪 例如有些孩子特别喜欢玩车子，治疗师不会直接把玩具递给孩子，而是先把车子放到自己眼前，让孩子在注意玩具的同时，也慢慢学习注意“人”，从眼神接触开始建立互动。 在治疗策略上，临床心理师通常会从应用行为分析（ABA）、社交情境训练以及情绪管理三个方向著手。 陈品皓解释，所谓ABA，就是把复杂目标拆解成小步骤，让孩子一步一步学习。例如洗手，不是一次要求全部完成，而是先学开水龙头，再学拿肥皂，每做到一步，就立刻给予具体鼓励。 社交训练则强调视觉化与结构化，透过图片或情境卡，把抽象的社交规则转化成具体内容，帮助孩子理解哪些话适合说、哪些行为不恰当。 情绪管理部分，则可能透过“心情温度计”等工具，协助孩子辨认自己目前是平静、烦躁，还是情绪即将失控。先学会觉察情绪，才有机会进一步学习调节。 早疗非贴标籤 及早帮孩子 陈品皓分享，有些孩子3、4岁时几乎没有口语沟通能力，一遇到状况就尖叫，或反复开门、关门。但在心理师介入几个月后，孩子开始能慢慢说出“我不要”、“我生气”，大人也终於比较能理解他的需求。 也有孩子会把语言放进旋律裡练习，回家后一边唱歌，一边照著歌词完成生活指令，再配合情境卡与求助步骤训练，慢慢学习如何在团体中与他人互动。 陈品皓坦言，临床上常有家长心裡其实已有怀疑，却选择“再等等”、“先观察看看”，一路拖到孩子进入幼儿园或小学后，因适应困难、人际衝突与情绪问题增加，才终於愿意寻求协助。 但他强调，早疗并不是替孩子贴标籤，而是提早帮孩子一把。孩子有困难，不代表未来就被定型；很多时候，越早发现、越早介入，反而越能帮助孩子少走许多弯路。 此外，他也提醒，孩子不爱和同学玩，并不一定就是ASD。有些孩子只是慢熟、害羞或个性比较谨慎，会先观察环境与规则，确认安全感后才愿意加入团体。若发现孩子其实都有注意其他同学在玩什麼，只是暂时还不想参与，家长就不需要过度担心。 面对ASD，家长最重要的不是否认，也不是急著自责，而是愿意正面看见问题，并与专业人员合作。因为越早发现、越早介入，通常越能帮助孩子在人生路上少绕一些远路。

您好！請登入您的帳號