高齡生孖胎 氣血消耗大 延長坐月 擺脫憂鬱
（吉隆坡訊）一次過喜迎兩個寶寶，對產婦而言是喜也是辛，甚至說危也不為過。中醫師程紫芯指出，對於一般年齡（泛指30歲或以上）的產婦，誕下雙胞胎或多胞胎即意味着，她們必須承受雙倍或更多風險，這其中包括了腹部撐得更大，氣血的大量消耗，整體功能如筋骨、韌帶的收縮或運動將加倍疲勞，還有骨盆、筋膜及陰道口受傷的程度也更嚴峻。
她提到，與年輕產婦相比，高齡產婦已經面對體能較差以致無法支撐的因素，因此她們產後的損傷情況會更嚴重，恢復也會更慢甚至很難痊癒，其中最常見的症狀就是血壓居高不下、骨質疏鬆、骨架失衡、皮膚鬆弛、失眠等退行性問題將可能出現。另外，由於失血較多，出現貧血情況的機率也比一般產婦為多，在產後調理即坐月時必須更為謹慎。
“另外，雙胞胎或多胞胎的高齡產婦也面對產後下半身的恢復較慢，這是因為骨盆、筋膜的韌力降低、韌帶等軟組織的恢復力相對的差，影響了骨盆、腰椎及臀部等的緊緻，再加上肌肉出現退化，容易造成臀部、腹部及腰部等肌肉下垂，為日後埋下腰酸背痛以及水腫等問題。”
30歲後下半身 恢復慢
“舉個例子，一名20餘歲的產婦在妊娠後因體能較好，因此身體機能處於旺盛狀態，恢復能力強，可較快復原，還有肌肉張力、韌帶韌度等功能較好，因此在懷孕被撐大的骨盆、脊柱、關節及肌肉等韌帶的張力肯定較強。”
她表示，邁入30歲後的產婦已有肌肉鬆弛的症狀，在妊娠時把骨盆撐大（若是雙胞胎就更大），那在產後要恢復的時間就會較長也較難，再加上代謝能力開始降低，這也是為何高齡產婦常面對產後，因水腫造成下半身走樣。
“因此，一名產婦在30歲前生第一胎與在30歲後生另一胎最明顯的差異，就是身材走樣，而年齡就是關鍵。”
懷雙胞身體負擔重 腎心臟過度勞傷
程紫芯說，雙胞胎高齡產婦罹患妊娠期糖尿病以及高血壓等，遠比年輕產婦高，這主要是他們的身體負擔較重，特別是腎及心等器官的過度勞傷，如果年輕產婦在坐月期間可緩解，那高齡者就必須花上3至6個月，甚至1年以上。
“若少了耐性去調理，那後遺症如風濕、腰酸背痛等下肢問題，不只會在坐月期間，甚至在往後的歲月浮現，可悲的是，缺乏耐性是現代人的通病。”
她補充，當女人來到40餘歲時，身體的整體代謝、循環功能等也逐漸變差，因這與心臟及腎臟等功能減退有關，這也是高齡產婦常面對水腫的原因之一，再加上現代人長期在空調室內，就連坐月也是在冷氣房，哪怕是吃下溫熱的藥材如姜酒雞等，但因沒有流汗無法把水分排掉，因此無形中就留下水腫後患。
吹冷氣沒穿長袖衣 寒氣入侵手尾長
程紫芯提到，當一名高齡產婦在誕下寶寶後，肌肉、筋骨等都處於放鬆，好比一道有破口的圍牆，必須用上最少4週或28天坐月期來進行修復，因此若沒穿上長袖衣將容易導致寒氣入侵，寒氣就會積存在鬆弛的骨關節內，加上產後氣血大量消耗，在體弱的情況下，風寒邪氣就容易滯留體內，特別是骨關節等鬆弛的位置，一旦沒有調理好，就會留下所謂的產後風的問題。
“體質弱的未滿月可能就開始腰酸背痛，關節冷痛或酸痛等，至於體質較壯的短時間可能沒事，但未來當身體開始退化或更年期後，痛楚就會一一出現。”
她總結說，多胞胎高齡產婦在坐月期間必須時刻保持謹慎，皆因此時她們的體質已大大不同，相比其他產婦會更為虛弱，因此一個小小的錯誤，如常在空調室內以及沒穿長袖衣等保護措施沒做好，導致寒氣入侵等，都可釀成難以逆轉的傷害，必須謹慎處理。
選對藥材 吃對時間 無須加倍進補
很多人會問，生了雙胞胎，坐月時就得加倍進補嗎？程紫芯指出，其實生了雙胞胎後，產後無須加倍進補，而是要針對性地進補，即選對藥材，吃對時間及方法正確。以下為適合雙胞胎高齡產婦的坐月黃金4週：
坐月黃金4週
第一週——以祛風、收縮子宮及補氣血為主，常見的成藥有蘇合丸、生化湯等，在民間常見的食材則有香茅、洋蔥及生薑等。將肉類與酒烹煮後揮發掉酒精的雞湯、艾葉姜蛋湯等也是不錯的選擇。
選擇燉煮揮發掉酒精的雞湯是取溫暖身體為目的，唯有溫暖的子宮，良好的循環，子宮才能收縮良好，這對惡露的排出非常重要，能避免子宮收縮無力，造成瘀血滯留體內，影響子宮的復原，留下後患。
通過這些藥材能排除產後留下的子宮內膜及惡露，從而修復子宮，要記得此時的藥材分量必須視情況而有所增加，比如說生化湯，一般產婦可能只需1帖即可，那多胞胎高齡產婦就可能須吃上2至3帖，還有黨參紅棗茶也是高齡產婦所不可缺，皆因它可加強高齡產婦的修復能力。至於活動幅度應以睡床周圍及家中走動即可，一感覺累就要躺下休息，避免影響骨關節的修復。
第二週——適時吃一些補血氣的藥材，如四物湯、當歸、黃耆燉雞湯來補氣血、木瓜豬蹄湯來增奶等讓奶水充足，避免耽誤哺乳過程，特別提醒，選用豬蹄應以豬腳尖為主，因能通乳腺助排乳。
第三週——開始修復產後元氣大傷的筋骨、韌帶及骨盆等，選吃補腎藥材，如杜仲補腰湯、杜仲豬腰湯或十全大補湯等，或喝些酒來暖身祛風。
第四週——補充膠原蛋白，如豬腳醋，加強關節穩定度，其他包括比較滋補的花膠雞湯以及海參雞湯等。
對於雙胞胎高齡產婦的坐月期，我會建議給予多2至4週，第一是體能的退化較大修復更慢，第二是照顧兩個寶寶而體能消耗更大，雙胞胎的高齡產婦在氣血的消耗遠比單胎的產婦大，而精神、體力消耗更是加倍，因此她們需要更多的營養及時間來休養及修復。
4週28天是屬於常規基本坐月時間，也是身體最基本的恢復時間，高齡產婦得額外2至4週，讓虛弱的身體獲得更完整修復。
依次序進補
高齡多胞胎產婦，應如何選吃藥材呢？
在坐月期間的藥材選擇應以促進子宮收縮、補益氣血及強化筋骨韌帶為考量前提，若是胡亂進補將釀反效果。
多胞胎的高齡產婦最常見的就是水腫以及筋骨鬆弛，首先要注意調補氣血祛風及活血散瘀，可是若過早給予強筋骨的藥材如杜仲等，進補時間次序不對，將造成未補先發熱氣，得不償失。
坐月期間是否可吹冷氣或風扇呢？
冷氣並不適宜，至於吹風扇只要不對正吹，而是讓空氣流通，則相對後遺症會較少，這是因為我們都知道吃溫熱藥材除了能溫補，也幫助排汗排水，有助於懷孕時所造成的水腫消退，若是在空調下沒有流汗，將會加劇水腫問題。
多胞胎高齡產婦 vs 多胞胎年輕產婦
骨盆撐得較大，肌肉韌帶等勞傷較重。
肌肉在30歲後開始出現鬆弛
身體機能的自我修復能力開始降低
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