（吉隆坡訊）當陰莖勃起時，陰莖的海棉體會接收大量高壓的血液，使它感覺硬繃。而陰莖裡的血管，直徑只有兩毫米，與心臟及腦部的血管相比之下，顯得微細多了。
一位高血壓、高血糖或高膽固醇的患者，比較容易發生血管阻塞的狀況。在這樣的情況下，比較高風險會先堵塞的，或許是直徑比較細微的陰莖血管。因此，一些被診斷為沒有冠心病人的男士，在察覺自己的勃起功能變差的初期，進行體檢時，通常都會測出有三高的初期症狀，或心臟的血管開始有阻塞的現象。
泌尿外科顧問駱澤鋅醫生指出，勃起的功能衰退，也可能是身體發出的一個健康訊號，提醒三高疾病的風險。假如趁年輕保養，避免三高疾病提早找上我們，既能避免三高疾病帶來的後遺症，也能保持正常的性功能。
治療藥物分兩大類
陽痿的治療要視乎它的起因。因心理性因素所導致的陽痿，泌尿科醫生會給予病患心理輔導，或引薦他們去諮詢心理醫生；如果是因生理性因素引起的陽痿症狀，醫生會建議患者調整生活方式。
駱澤鋅指出，治療陽痿的藥物有兩大類：口服藥及注射藥。超過90%的陽痿患者，都是依照泌尿科醫生的指示，服用原屬心血管藥的“西地那非”（Sildenafil）的口服藥。市面上，西地那非類型的藥物有3種：即偉哥(Viagra)、仿製偉哥的 Cialis和Levitra，都屬於同一類。
由於仿製藥因為不同的藥廠、品牌、藥物成份的萃取物和形狀，造成藥價有相當大的差距。正牌的偉哥，售價大約每顆50令吉；而馬來西亞國產的西地那非，則每顆售價大約5令吉至10令吉之間。因此，使用仿製偉哥藥來作治療，將大大減輕患者的經濟負擔。
他補充說，“西地那非”是合法仿製藥，必須符合三大條件，才能確保其安全性：療效、毒性、藥物的成份和比例要和“偉哥”一模一樣。西地那非藥物用於治療，無論是心理或生理引起的陽痿，都會有顯著的效果。患者在服用後，都會達到其理想的勃起效果。因此，西地那非藥物的發明，大大地幫助醫生對陽痿的治療，相比之下，醫生比較少使用其他治療陽痿的方法，如將藥物注射入陰莖的海綿體內。在嚴重的陽痿個案，泌尿科醫生會進行手術治療，植入人造陰莖。但是，這些治療法是創傷性的手術，對患者的創傷會比口服藥物大。
【請問醫生Q & A】
陽痿藥物 有保護心臟功能
Q1:服用陽痿藥，對身體有害或引發前列腺癌嗎？
A1:不會，反而會對身體有益。因為這是針對冠心病而發明的藥物，它對心臟是有保護功能的。所以，長期服用，或許還會有助於保持血管內皮細胞健康。
Q2:服用偉哥，會有什麼副作用？
A2:通常是短暫的，常見的副作用有熱潮、鼻塞、胃不舒服、頭疼一陣子。一般上，副作用會在半個小時內消失。有些陽痿患者的胃部比較敏感，他可以要求醫生換藥，有一種治療陽痿的藥是可以和食物共服的，不會導致胃不舒服。多數治療陽痿的藥，都需要空腹服用，因此建議患者考慮先治好胃病，才求診。
Q3:40歲以上的男人，要怎樣增加性慾呢？性慾和勃起功能障礙有直接的關係嗎？
A3:性慾和勃起功能障礙有關，但不是直接的影響。直接影響勃起功能的是陰莖的血管健康；然而，影響性欲的是雄激素（男性荷爾蒙）的水平。有些男人，到40-50歲時，體內的雄激素（男性荷爾蒙）的水平下降，便開始覺得對性沒有什麼興趣了。
Q4:射精會流失大量的精華？
A4:西醫相信，性交是一種運動，事後會覺得疲累，但休息一段時間后，會產生一種平靜的感覺。這是流失大量的精華，消耗精力嗎？當然不是。
Q5:聽說抓根的服務，對勃起障礙有幫助？
A5:這是一種按摩法。我國的馬來社會有一種叫做Urut Patin的按摩，和童子功有點相似。按摩時，用力的將睾丸拉下，使勁地按摩。但是，從醫學上無法確知它的效果。
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