衛生巾分解需時500年 環保月事用品愛地球

她說，用月經杯不但省錢，也減少滲漏憂慮，免除了難受的黏膩感，甚至“忘記自己正來經”。

你也想一試這些產品？不妨從改用布衛生巾、月經褲開始，先踏出第一步，之後再考慮置入式的月經杯、月經碟。

1.布衛生巾 水分自然揮發更通爽

布衛生巾通常以棉布縫製，有不同長度選擇。即棄衛生巾的吸水珠和底部膠膜，把經血鎖在衛生巾內，或令人感覺悶熱；相反，布衛生巾讓水分自然揮發，感覺通爽。因應每個人的月經天數、經血量不同，Carina建議，每次經期最好準備10至15片替換。

2.月經褲 吸血量大適合在家用

月經褲結合衛生巾與內褲，吸血量約為3塊日用衛生巾，較布衛生巾更多。Carina稱，感覺同樣較即棄衛生巾乾爽，但外出時不方便更換，可在家時使用。

3.月經杯 先試小尺寸較易上手

“置入陰道收集經血的杯子，

通常由矽膠、橡膠或熱塑性塑料（TPE）製成。

有不同長度、直徑、容量、材質選擇。

Zoe建議，先試最小尺寸，

直徑約4至4.5厘米會較易上手，

太大可能擠壓到膀胱、尿道，引致不適。”

軟身杯容易摺疊，體感較舒服；硬身杯在陰道中較易展開，不易變形，但取出時會較有異物感。

Zoe參考做運動導師朋友的經驗指出，為防止運動時擠壓到月經杯引致滲漏，或需較硬的月經杯。使用時先把杯口按壓成“C”形（圖3），放入陰道後鬆開手指，讓杯子展開盛載經血。

4.月經碟 長度較短底部柔軟

與月經杯相若，分別是月經碟底部較柔軟，用手指捏着碟片中間，讓它呈“8”字形後放入體內。月經碟應卡在陰道穹，以恥骨突出位置固定（圖4）。此外月經碟長度較短，受低子宮頸的女士歡迎。

4至6小時更換防感染

重用或置入式的月事用品，安全嗎？

仁安醫院婦產科顧問周寄雯醫生指出，以婦科角度來說，多數擔心衛生問題。以月經杯為例，建議不宜將其置於體內過長時間，應約4至6小時取出，用乾淨食水如蒸餾水或專用清洗液清理。

“置入太久會增加感染風險；如多於8小時，有可能引致由毒素引起的中毒性休克綜合症（TSS）。產品吸濕力越強，風險越高，將陰道分泌物、細菌吸收後，較易造成媒介讓細菌繁殖。”

周寄雯指出，TSS初期症狀是發燒、出疹、疲倦，嚴重可危及性命。定時取出月經杯清理，並在每日使用前消毒杯體一次會較安全。

消毒產品，應按指示使用100℃熱水煲滾5至7分鐘，經期使用前後消毒各一次，若未做好消毒或晾曬時未完全乾透，有可能積存細菌，引起念珠菌、細菌性陰道炎等。

有些外用產品（如月經褲）標榜吸血量較高，聲稱可使用一整天，但若太長時間不更換，血量過多導致外滲，血液接觸空氣後會滋生細菌，亦會產生異味，周寄雯建議4至6小時更換一次。

 置月經杯會弄破處女膜？坊間迷思限制選擇

置入陰道的月經杯，會弄破“處女膜”，令女士失去“處女之身”嗎？

婦產科顧問周寄雯醫生指出，處女膜是環繞陰道口內側的一片薄膜，不完全遮蔽陰道口；處女膜中央通常有個開口，經血可從中流出體外。

她說，過分劇烈的運動、自慰，或會導致處女膜破裂，而且處女膜的厚薄因人而異，有些婦女經多次性交後，處女膜仍有可能保持完整。

處女膜與性經驗無關

不少人把女性初次性行為時處女膜破裂“落紅”，視為失去貞操的象徵。世界衛生組織在2018年發表聲明指出，沒有證據顯示處女膜與性經驗有必然關係，而瑞典在2015年已提出把處女膜改名為陰道冠（vaginal corona），並指出陰道冠沒有實際功能，估計是胎兒發育的殘留組織；台灣亦有聲音要求把處女膜正名為陰道瓣，破除迷思。

她指出，所有置入式月事用品都有弄破處女膜的風險，並受擺放手勢、私處放鬆程度、物件大小等影響。

Zoe稱，處女膜與性經驗無關，不應因破裂就等於有性經驗的說法而限制選擇。

男女都應受月經教育

來到21世紀，月經污名（period stigma）仍存在，女士使用月事用品仍會遮遮掩掩，Free Periods Hong Kong共同創辦人馮樂恆（Joyce）曾任大學助教，她說，“00後”學生仍然覺得月經“好痛、很骯髒”。在落後地區情況更壞，月經被視為骯髒不潔，女孩子甚至因而被限制日常生活，不准沖涼或煮飯。

要去除月經的負面標籤，Zoe認為，無論男女都應接受月經教育。月經是很平常的生理狀況，由此學習尊重別人身體、理解身體自主，是性別教育的好開始。 Joyce身體力行，主動跟身邊人分享有關議題，改變大家對月經的看法。例如她爸爸有一天看見女兒在晾曬布衛生巾，突然想起祖母用的月經布，便說“原來你玩復古，古老當時興！”，由此開展了有趣的話題。

Zoe表示，如果能讓人知道你願意聆聽、討論這“禁忌”話題，已經有力量，“尤其是對青春期的小女孩，有人聆聽她們的困擾和經歷很重要。”

   食水沖洗 放鬆肌肉 置入月經杯碟要訣

C：Carina    Z：Zoe

1.如何置入月經杯？

C：“放鬆”是第一個訣竅，太緊張會令肌肉緊繃，難以把月經杯放入陰道，還會產生痛楚。先將月經杯杯口內壓成“C”形，盡量推入陰道，月經杯應該放在子宮頸下方，若杯子卡在陰道口會有異物感，放好後應感覺不到月經杯的存在。

2.外出時如何更換？

C：使用月經杯與月經碟時，若在商場洗手間，應先清洗雙手，取出杯子，倒掉經血後用食用水洗杯，再重置體內。

Z：布衛生巾上的經血會慢慢變乾，只需把它向內摺疊，扣上鈕扣，放進收納袋，不會弄污其他物件。

3. 如何清潔？

C：布衛生巾：用冷水沖走血塊，再用梳打粉或用30至40℃溫水與過碳酸鈉浸泡清洗。過碳酸鈉俗稱“固體雙氧水”，去除污漬效果較梳打粉佳。

Z：月經杯與月經碟：月經前及完結後，必須用沸水徹底消毒，並放在通風處吹乾。每次取出月經杯，都要用食用水沖洗後才能放入體內。

 發展中國家女性 報紙充當衛生巾

月經貧窮（period poverty）是指無法負擔購買月事用品的費用，國際婦產科聯盟（International Federation of Gynaecology and Obstetrics）在2019年指出，全球有5億女性活在月經貧窮中。

在尼泊爾、印度等發展中國家，很多女性只能以報紙、舊布等充當衛生巾。

月經貧窮也指知識貧乏

即使在已發展國家也有同樣問題，英國調查顯示，約10%受訪女孩完全買不起月事用品。今年3月，日本厚生勞動省也發表調查報告指，8.1％受訪女性因經濟問題，在購買衛生巾上遇到困難，其中一半人因而減少更換次數，逾4成人用紙巾代替。

Joyce表示，香港也有類似情況，例如有人一片衛生巾用8小時以減輕開支。近年，各國開始關注問題，蘇格蘭於2020年通過立法，向有需要人士免費提供月事用品；新西蘭、台灣等地也提供免費月事用品給學生或弱勢婦女。

但Joyce指出，“月經貧窮不僅指經濟上的貧窮，也指知識上的貧乏”，例如一些人即使沒有經濟困難，也不定時替換衛生巾，因為他們不知道會引致敏感、細菌滋生等健康問題。

文 \ 沈晴、李欣敏、張淑媚、植蔚卿《明報》