良好護理 選對鞋子 預防糖足 遠離病變

每天自行檢查雙腳

她提醒，患者不要隨便使用市場上購買的設備，也不要把熱的石頭或熱水放在腳上，這會導致灼傷，而且患者不知道疼痛。

她補充，糖尿病患者也不宜使用除雞眼的膏布，因為他們不會感覺到膏布的強烈水楊酸製劑可以侵蝕皮膚，直到發現時，腳已潰瘍腐爛。

她提到，在診所，醫療保健人員會讓患者穿上壓縮彈力襪以減少腿部水腫，而傷口、雞眼和老繭則用清創術處理，清創術是一種在傷口去除壞死組織的治療。

“糖尿病患需每天自行檢查雙腳，如果不能自己檢查，可以請助手、護理人員幫忙或者使用鏡子。”

此外，她建議，患者應每天洗腳，但不必使用生理鹽水、化學藥品、手術拭紙來清潔皮膚，這會使皮膚比平常更乾燥。

為何足部健康對糖尿病患者如此重要？她說，根據“國際糖尿病足共識與糖尿病足治療和預防實用指南”，大約40至60%的下肢非外傷性截肢都是在糖尿病患者身上進行的，49至85%的糖尿病足相關問題是可以預防的。

“國際糖尿病聯合會也指出，在世界各角落，每20秒就有一條腿因糖尿病必須截肢，而大多數足部病變是可以預防的。”

她指出，由於長期住院、康復以及對家庭護理與社會服務的需求增加，治療糖尿病足並發症的成本也非常昂貴。

“所以，良好的足部護理、適當選擇鞋類，並為糖尿病患者和醫療保健專業人員提供適當的教育，可以協助預防與糖尿病週邊神經病變相關的嚴重並發症。”

在外穿包鞋 勿赤腳走路

伍美音強調，糖尿病患者必須穿着正確的鞋子。根據她過去的20年裡護理糖尿病足的經驗，有些患者最終被截肢，純粹因為穿錯鞋子的簡單事實。

她提醒患者，絕對不要赤腳走路，在家應該穿涼鞋，在外應該穿包鞋，也不能穿人字拖。

此外，患者每次穿鞋前需檢查鞋子、摸索內側，以確保鞋墊光滑，並且內部沒有任何物品。建議患者在傍晚的時候去買鞋，因為這時候的腳會“腫脹”，鞋的尺寸則較大的。

“不過，我不建議糖尿病人穿有很多洞孔的膠鞋，小石子容易進入鞋子，由於糖尿病患者的足部沒有知覺，如果小石子磨破脆弱的皮膚，可導致潰瘍和水皰。”

“再說，膠鞋也不能完全保護整個足部，運動鞋或步行鞋則是最好的選擇，從腳趾到腳踝，為病人的足部提供全面保護，什麼都進不到鞋子裡去。”

10方法 護理足部

每天檢查雙腳。看在腳趾之間、腳背、腳底和腳跟的皮膚有無任何破損、乾裂、擦傷、感染、腫脹、浮腫、切口、瘀傷、裂紋、水皰、發紅、雞眼、老繭、壓力點、潰瘍。

注意皮膚的顏色、腳趾甲的變化。例如皮膚變厚、變色、趾甲向內生長、甲溝炎、甲肥厚等，若有任何異常跡象，應立即尋求治療。

每天洗腳。使用溫和的肥皂和水來洗腳，然後用柔軟的毛巾擦乾雙腳，特別是在腳趾之間。

保持皮膚柔滑。在腳背和腳底擦一層薄薄的保濕霜，但不要擦在腳趾之間。保濕霜能防止新的傷口乾燥和開裂。

不要在雞眼和老繭上使用非處方產品或尖銳物體，否則會導致潰瘍，應尋求足部診所的幫助。

正確修剪腳趾甲。使用金剛砂板或指甲銼磨滑邊緣，修剪角部可能會導致腳趾甲生長的部分。如果看不清或自己做不到，請使用鏡子或尋求幫助。

不要把熱的石頭或熱水放在腳上，此舉可導致在不知情的情況下灼傷。

如果有任何割傷或擦傷，患者可先用生理鹽水清潔並用敷料覆蓋傷口以防止感染，然後尋求醫療幫助。

穿糖尿病襪子，保護腳免受昆蟲和老鼠咬傷。襪子也能在夜間讓患者腳部感到溫暖和舒適。

在室內或室外一直穿着涼鞋或鞋子以保護腳部。