胃酸逆流致咽喉炎‧調整生活習‧改善病情

及時治療

免惡化成癌

逆流性喉炎常因胃酸逆流刺激，導致喉嚨卡卡、有異物感、干咳等症狀。雖然病症不明顯，但患者應及時到院做檢查，並接受相關治療，避免病情惡化成慢性喉炎或癌症。

林志忠醫生表示，胃酸逆流是現代人常見的病症，這與他們的生活習慣有關。偏向於辛辣、刺激性食物，或有抽煙及喝酒等惡性的人士更是高病發群。

“人體每次需要4小時去完全消化上一餐的飲食，但不少城市人尤其長期熬夜的上班族，有吃宵夜的習慣。當一個人在吃飽後即刻睡覺，將導致體內的食物無法消化，消化不良會增加體內的胃酸分泌，增加胃酸逆流的發生。”

牛奶屬於緩慢消化（slow digestion）的食物，普通人喝並不會受影響，但胃酸逆流患者因為賁門功能不好，胃酸太高，因此就要避免在睡前飲用。林志忠醫生同時建議胃酸逆流患者應養成少吃多餐的習慣，避免食用咖啡、茶等酸性食物。

復發性高

不容忽視

逆流性喉炎除了造成喉部不適，影響患者的生活素質，長期的胃酸逆流也可能造成其他鼻部及鼻咽部慢性發炎，如鼻竇炎、扁桃體炎等。

林志忠醫生解釋，胃酸的pH值為2至3，當逆流發生時，胃酸會流向咽喉處，導致該處被灼傷，患者就會出現異物感或慢性咽痛，聲帶也會被影響。雖然初期症狀不嚴重，但其復發性高，因此患者不容掉以輕心。

“長期胃酸值偏高，也會導致巴雷斯特食道症（Barrett esophagus）、下咽癌和上端食道癌。除了接受藥物治療，飲食調理也有助改善病情。”

飲食控制

減胃酸逆流

林志忠醫生說，大部份逆流性喉炎患者因生活習慣引起，因此適當的調整對病情有一定的幫助。其中需要大量說話的職業，如推銷員、歌手、老師、醫生較易發生慢性咽炎，為此他們更應該注意自己的飲食。

“無法一次性治癒，倘若患者配合藥物治療、定期複查及改善生活習慣及飲食控制，如避免食用油炸、刺激性、酸性（茶和咖啡）的食物、抽煙、喝酒、高熱飲料，可有助減少胃酸的產生。

肥胖、穿著太緊也會影響病情，因此患者需要做出調整。”

患者可通過軟式纖維咽喉內視鏡（Flexible Laryngoscope）檢查，藉由靈活性的內視鏡導管，檢查咽腔情況，從中找出病因，若因其他炎症導致的症狀則可在治療後獲得改善。

林醫生補充，孕婦也會在後懷孕期（分娩前3個月）因胎兒過大，胃道受壓迫而產生胃酸逆流的情況。然而醫生表示，孕婦的逆流性喉炎屬於短暫性的症狀，在分娩後即會復原，因此無需擔心或接受特別治療。

胃酸逆流症狀

1：咽喉疼痛

2：吞嚥困難

3：長期咳嗽

4：聲音沙啞

慢性咽炎病因

1、長期鼻塞、張嘴呼吸：

鼻腔有將空氣加溫及濕潤的功能，當有肥厚性鼻炎或下鼻甲燒灼過度而喪失生理功能，造成干冷空氣直達喉部而產生干痛。

2、長期鼻涕倒流刺激咽喉：

常見慢性鼻炎患者，膿性分泌物會破壞咽喉表面細胞的纖毛活動，易於滋生細菌。

3、持續或複發性的咽喉感染：

反复“感冒”或“扁桃體發炎”可造成咽喉有痰或異物感。

4、胃酸逆流燒灼咽喉：

常見於喜歡在睡前大吃大喝後倒頭便睡的人，酸性胃液會逆流而上，燒灼食道及咽喉，長期刺激，患者常會於睡醒發覺咽喉灼熱、干痛。

5、刺激性飲食及不當口腔衛生：

喜歡喝酒，嗜食辛辣及刺激性食物，飯後抽煙，卻忘了要經常刷牙及漱口，這樣每餐飲食都是一次刺激，不久就會得慢性咽喉炎。

6、講話過多，水分補充不足：

說話多了口干舌燥，加上有些中老年人本身吐液分泌不足，此時應多補充水分，少量多次飲水比一次大量喝水更能滋潤喉嚨。

7、工作壓力、情緒緊張、睡眠障礙：

中年女性常因此而覺得咽喉有異物感，可能因壓力或過度緊張引起咽喉部肌肉緊繃所造成。另因症狀無法緩解，擔心喉部長腫瘤，長期的心理壓力更易加重症狀。

8、高溫灰塵多，或有刺激性氣體的工作環境：

長期處於不良的工作環境中較易得慢性咽喉炎。

自我檢查

1：喉部長期出現異物感

2：長期乾咳

3：有胃痛病史

若患者出現以上症狀，並在服用藥物（如抗生素及咳嗽藥水）後仍不見好轉，則可能懷疑是胃酸逆流症，需到院做檢查。