文◆明报 你的肚腩是真的脂肪堆积，还是姿势不良造成的假象？家庭医生警告：真肚腩可能使寿命缩短7-10年，与三高、糖尿病密切相关！研究显示，腰围测量比BMI更能反映健康风险，而基因影响只占体重的30-50%。专家教你3招简单分辨真假肚腩，并揭露最有效的科学减脂方法。 原来肚腩有真假，想瘦身减肥大计事半功倍，先得看清楚你的肚腩，是因为饮食过度，脂肪积聚形成的中央肥胖真肚腩，还是姿势不良、内科疾病、产后肌肉松弛引致的假肚腩。真假肚腩，对策大不同。那么肥瘦是先天或是后天影响呢？有家庭医生引述研究指出，“先天肥”方面，一个人的体重，有30%至50%受基因影响，所以整体来说，后天因素影响稍微多些。至于“后天肥”，主因有两个：不健康的饮食习惯及缺乏运动，导致体内摄取的热量较消耗为多，人也自然易胖。应如何瘦身减肥呢？五花八门的运动消脂增肌方法，如何做才见成效？节食断食又会否容易反弹呢？专家逐一解构。 简单自测真假肚腩！医曝关键分辨法 “人到中年，肚腩愈来愈大！”“手脚纤瘦，为何肚腩凸凸？” 腹部隆起，未必是真大肚腩——即因脂肪积聚引起的中央肥胖。家庭医生陈海聪指出，要判断真假大肚腩，可参考一个简单方法：以正确姿势站立，轻轻吸气收腹，若原本微微隆起的腹部消失了，就是假大肚腩。如不论坐、站、蹲等姿势，肚腩仍然存在，多数是真大肚腩（图1）。但要准确分辨真假，则必须经过医生详细问诊、检查，找出肚腩成因。 中央肥胖=减寿10年！ 3大不可逆伤害 ˙腹部囤积过量脂肪，即中央肥胖 健康警号： ˙跟三高（高血压、高血脂、高血糖）息息相关，增加糖尿病、高血压、中风、痛风等疾病风险 ˙对关节构成压力，继而增加肌肉骨骼系统疾病风险，包括骨骼、肌肉、关节、韧带、肌腱和滑膜，常见有退化性膝关节炎、髌股关节综合症、下背痛、纤维肌痛、足底筋膜炎、阿基里斯肌腱发炎、痛风性关节炎、踝关节扭伤等 ˙有文献指，肥人寿命相对瘦人短7至10年 假肚腩有6大危机！姿势不良恐致肿瘤 假肚腩成因： ●寒背：背部弯曲（图2），肩膀和脖子向前倾，以致肚腩胃腩凸出 ●盆骨前倾：长时间坐姿不良，令盆骨前倾，脊骨弧度过弯，将腹部推向前方，变成假肚腩（图3） ●肠阻塞：当小肠或大肠部分或完全被堵塞时，不能正常蠕动，症状有腹胀、肠痛、呕吐等 ●腹部肿瘤：肝硬化或肿瘤（如卵巢瘤、子宫肌瘤等）会引起腹水，令肚子变大。如腹部脂肪细胞异常增生，并演变成脂肪肉瘤，亦会令腹部凸起 ●便秘：粪便堆积肠道，导致胃胀肚凸 ●腹部肌肉松弛：肌肉缺乏支撑力，导致腹部凸出，常见于产后女性 健康警号： ●盆骨前倾，可致腰背疼痛 ●寒背除了影响外观，更可能导致颈痛、背痛 ●腹部肌肉松弛，影响外观 ●肠阻塞令食物无法通过肠道，消化液亦会于肠道内积聚，延误治疗可引起肠穿、肠坏死等问题 ●腹部肿瘤、肝硬化、肝癌、妇科肿瘤病（如卵巢瘤、卵巢癌、子宫肌瘤）、脂肪肉瘤（这是一种罕见的恶性肿瘤） ●便秘可致腹痛、痔疮等，长期受便秘之苦，更会令人情绪困扰 BMI失准！腰围测脂肪更关键 身体质量指数（BMI）及腰围是诊断肥胖最常用准则，哪个较适合？ 陈海聪引述《新英格兰医学杂志》指，量度腰围比BMI更准确。因为后者未能有效反映身体脂肪分布，另外有些运动员较健硕，肌肉量很高，BMI数值可以很高，但未必有大肚腩，他们患心脏病的风险不会特别高。不过两个准则都具参考价值，让医生有更多参考数据。 腹部积聚过量脂肪（即大肚腩）与整体脂肪过多，有同样甚至更高的致病风险。囤积在肚腩的脂肪，与肥胖相关疾病（如心脏病）有更强关系。 肥瘦逾50%后天影响 先天肥：陈海聪引述Journal of Diabetes Research的研究指出，一个人的体重，有30%至50%受基因影响，所以整体来说，后天因素影响稍微多些。约有50个基因（人体共有约2万个基因）跟体重或肥胖有密切关系，仅极少数人有很多肥胖相关的基因，他们要减肥的话，需比一般人花更多工夫。 后天肥：有两个主因：不健康的饮食习惯及缺乏运动，导致体内摄取的热量较消耗为多，人也自然易胖。 啤酒肚真相！ 1罐=半碗饭及食欲暴增 ●陈：家庭医生陈海聪 迷思：常说“啤酒肚”，饮啤酒真的会变出大肚腩？ ●陈：啤酒不能当水饮，因为酒精含热量，每克酒精含7kcal，比1克糖（4kcal）更高。一罐330毫升啤酒，酒精含量5%，热量为330×5%×7=115.5kcal，约等于半碗白饭。 此外，啤酒促进胃液分泌，能增进食欲，所以喝啤酒时食欲会大增；加上佐酒的多是高钠质、高热量的食物，边饮边食，令体内摄入较多热量。
