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红疹像砂纸 还发痒?专家教你辨认蠕形螨虫症

(台北3日讯)脸上长痘布满红色丘疹,触感如砂纸还会发痒?皮肤科专家提醒,这不是青春痘,而是在免疫力下降,或误用油腻保养品、长期乱擦类固醇药膏,导致皮肤内共生的蠕形螨虫疯狂繁殖,形成蠕形螨虫症!

台湾皮肤专科医生王佑鑫近日在个人脸书贴出像“章鱼宝宝”的显微镜图片,指图中像章鱼触手的条状物,其实是住在人体皮肤毛孔深处寄生虫,靠啃食皮脂与细胞维生。

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他分享两招治疗蠕形螨虫症的方式——“断粮杀虫”,即暂时停用油腻的卸妆油、护肤油、气垫粉饼,配合医师指示擦舒利达等类型的治疗药膏。

王佑鑫也向《ETtoday健康云》分享病例,北部一名女大学生戴着口罩前来求诊,申诉脸上长痘一年未好。他见女生的两颊皮肤与T字部位布满红色丘疹,摸起来粗粗的像砂纸,直言这高机率是一场“虫虫危机”。

当告知女大生脸上可能住着一整支“蠕形螨虫(Demodex)”特种部队时,她当场惊呼称“每天都有洗脸”确保干净,但王佑鑫解释这跟“洗不干净”没太大关系。

“蠕形螨虫其实是人类皮肤上正常的‘共生生物’,主要居住在毛囊和皮脂腺内。在正常数量下,它们通常不会引起症状,甚至有助于维持皮肤微生物群的平衡。但当免疫力下降,或是涂了太多油腻保养品,就像是在喂它们吃大餐,尤其是长期乱擦类固醇,压制了免疫警察,这些房客就会开始在毛孔里疯狂繁殖。”

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王佑鑫进一步分析,只有当蠕形螨虫数量“过度增生”时,才会导致疾病,而这通常与个人体质、外在行为有关,包括免疫力较差,譬如高压力、常熬夜、油性肤质、酒糟性皮肤炎(玫瑰斑)患者、长期使用类固醇及不当护肤习惯,也会导致皮肤自我防御机制减弱,引发螨虫失控。

王佑鑫强调,使用致粉刺性、封闭性太强或具刺激性的产品,可破坏皮肤屏障、增加油脂分泌,为螨虫创造“完美的繁殖环境”;长期滥用局部或口服类固醇,以及皮肤清洁不当或卫生习惯不佳,皆容易诱发蠕形螨虫病。

他形容,一旦虫虫获得充足粮食,就会从原本的几只,瞬间暴增变成“几万只”而引发病症。“蠕形螨虫是皮肤界的‘影帝’,会伪装成青春痘、酒糟肌或脂漏性皮肤炎。”

他指出,若民众发现脸上‘痘痘’有4大特征,务必提高警觉。

“首先,擦了痘痘药反而更乾、更红、更痒。其二,红疹集中在T字部位、眼周或嘴巴周围。其三,皮肤摸起来粗粗的像‘砂纸’,那是虫多到塞住毛孔造成的脱屑。还有,脸部经常莫名发痒,尤其是晚上。”

王佑鑫表示,治疗上述病症是一场长期抗战,别想一夜清空。“因为虫有卵、幼虫与成虫,杀了成虫,深处的卵还会孵化,治疗通常需2至4个月。”

他呼吁,治疗期间应停用厚重乳霜与致粉刺性产品,否则就是“前门杀敌,后门运粮草”,怎么杀得完?

“只要配合药物并简化保养,让皮肤恢复平衡,这场虫虫危机自然能解除。”

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