良醫

糖分超標損害心腎血管 提神飲料小心喝

(香港訊)咖啡因會增加腎上腺素和腺苷,刺激血壓和心跳,令人進入迎戰狀態,但效果短暫。

明德國際醫院心臟科張仁宇醫生表示,上述個案所喝的能量飲品,每罐有160毫克咖啡因,每日4罐即攝取640毫克咖啡因;而1杯250毫升咖啡約有100毫克咖啡因,4杯就約有400毫克。

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“是否因過量咖啡因導致心臟衰竭?這個可能不大,未有報告顯示1天飲4至6杯咖啡就會患上心臟衰竭。”報告又指該病人同時患有腎衰竭,而這個水平的咖啡因攝取量不會導致腎衰竭。

糖分過多致心臟衰竭

除了咖啡因,能量飲品中還有糖分和牛磺酸。

張仁宇指出,糖分過多有可能導致心臟衰竭,“攝取過量糖分對身體是‘有毒’”。能量飲品每100毫升有11克糖分,2公升就有220克,病人已經嚴重超標(根據世衛標準建議,每日熱量需要2000至2400千卡的成年男士,攝取糖分應少於25至30克,即5至6粒方糖)。

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“長期攝取過量糖分,或會誘發胰島素抗阻,導致糖尿病,對心臟、腎臟、血管都有不良影響。”

牛磺酸則是一種胺基酸,暫未有臨床實證指對心臟有不良影響。但張仁宇也提到,“報告沒有註明病人為什麼會腎衰竭,可能是牛磺酸或其他化學成分引起,而腎衰竭和心臟衰竭密切掛勾”。同時,當事人可能有其他不良生活習慣,因此不能判斷是因攝過量咖啡因導致心臟衰竭。

他提醒,凡事物極必反。

“1天喝2公升能量飲品的確是很多,

很多人喝水也不到2公升”。

喝前要了解當中成分和自己的身體狀態,

能量飲品內有很多化學成分,

就算是健康的人,也應適可而止,

“如本身有腎臟問題,

應少飲這類含胺基酸成分的飲品;

或糖尿病患者,喝這些高糖分飲品也不好”。

增加糖尿病風險致肥

香港中文大學營養研究中心冼雯菁營養師亦指出,能量飲品含糖量參差,有的每瓶含約5至8茶匙糖(25至40克),等同甚至超過每日糖分攝取上限。

糖分雖然可以為大腦提供能量,但一些添加人工糖,“身體吸收得很快,令血糖升跌好像過山車一樣,身體要作出一連串反應調節血糖水平;這些飲品會帶給我們短暫精神感覺,但很快又會很疲累”。

長期喝高糖分能量飲品,除了增加糖尿病風險,過多糖分也會轉化為脂肪,會致肥並有蛀牙風險。

冼雯菁指出,若加上沒有運動消耗糖分,更容易患上糖尿病等慢性疾病。“多吃添加糖分亦會引起炎症,令細胞受損。”

咖啡因增加鈣質流失

除了能量飲品,不少人每天都喝咖啡“啟動大腦”,咖啡喝得多又會否對心臟有害?

張仁宇表示,有基於人群的觀察性調查發現,喝愈多咖啡,心臟猝死或心律不正常的機率愈低。

“雖然未有直接科學理據證明咖啡會減低心臟病發風險,還未可以說多喝咖啡對心臟好,但起碼不會增加心臟病發的風險。”

如果1天喝幾杯咖啡,是否是過量攝取咖啡因?他表示,不同來源地或泡法的咖啡,咖啡因含量都不一樣,難以明確說明多少杯才過量,建議要適可而止。“該調查指每天喝3至5杯250毫升咖啡的人,心血管疾病風險最低。”

冼雯菁指出,國際上沒有規定咖啡因攝取上限,但有研究指出,一般成年人每天攝取38至400毫克咖啡因最有益處,也是相對安全分量,孕婦則每天勿超過200至300毫克。

她提醒,不同人對咖啡因反應不一,有人會緊張、心跳加速,甚至影響睡眠。“不能接受得咖啡因的人,要注意咖啡因來源,因為汽水、朱古力、茶等都有咖啡因”。

此外,咖啡因利尿,攝取過量可能會引致脫水,“全身器官包括大腦都需要足夠水分去滋潤,血管都需要水分令血液循環好一點,若水分不足又會令精神變差。”

另外,長期攝取咖啡因會上癮,停止攝取時會有戒斷徵狀,如頭痛、疲倦、集中力下降等;咖啡因亦會增加鈣質流失,“如果經常飲咖啡要留意,從日常膳食中補充鈣質”。

咖啡營養比能量飲佳

冼雯菁說,從營養角度來看,咖啡比能量飲品佳,因為後者有添加糖和其他化學劑,咖啡則相對天然。

“以咖啡配搭其他健康小食就更好。有針對輪班工人的研究指出,在疲累時吃小食,已經比沒有吃東西或吃大餐更加精神。”

她說,疲累的其中一個原因,是工作時大腦消耗很多糖分,以食物補充天然糖分便可補充能量。選擇咖啡,也要留意糖分攝取量。

張仁宇指出,黑咖啡較佳。冼雯菁則補充,用脫脂奶或豆奶代替全脂奶製的牛奶咖啡,亦是較佳選擇。

補充能量穩定血糖

有營早餐提神醒腦

通宵趕project,翌日又要上班開會,如何撐下去?

冼雯菁提醒,避免太過倚賴咖啡因提神,如果整晚沒睡覺,體內血糖會慢慢消耗,吃早餐可以穩定血糖,既飽肚又提供營養和能量。

“要提神醒腦,需要各種營養合力發功。”

她指出,能量飲品只有單一營養,天然食品則提供複雜而豐富的營養。所以,要為身體“充電”,應吃不同類型的健康小食。

“選擇的小食應有少少碳水化合物、蛋白質或纖維,可以減慢糖分吸收,即減慢升糖指數。

她建議,可選擇水果、脫脂奶配1個雞蛋,或吞拿魚三文治。

“水果有果糖和抗氧化物質,可以保護大腦或其他細胞;雞蛋含有用來製造重要神經遞質的膽鹼;吞拿魚、脫脂奶可以補充維他命B雜,同樣令腦袋精神一點。”

喝清水運動滋潤細胞

另外,疲累時可以做運動,促進血液循環;還有一個很容易忽略的重點,“就是水,會令血液循環好一點,有時疲累的原因是脫水,喝些清水會令細胞得到滋潤,會令我們精神一點。”

冼雯菁提醒,我們疲累時,其實是身體給我們一個信號要休息;如果長期靠咖啡因提神可能令身體虛脫。

全脂奶不宜
想喝咖啡提神,營養師建議用脫脂奶或豆奶代替全脂奶製,或選擇齋啡會較佳。

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