節日大吃大喝消化不良 補酵素消滯小心增肥
文◆李欣敏、植蔚卿《明報》
大吃大喝後，感覺飽滯，消化不良？濃茶未能紓緩腸胃不適，市面有各式各樣消化酵素產品，聲稱可以消滯，有的更標榜抗氧化和排毒，是否真的有效？消化酵素究竟是什麼？
吃得太多、太滯，可以吃黃梨、奇異果、木瓜等幫助消化嗎？要維持健康消化系統，如何從日常生活入手建立良好飲食習慣呢？
（香港訊）從食物攝取的碳水化合物、蛋白質和脂肪在結構上較為複雜，要先分解才可被身體吸收；腸胃肝臟科專科醫生王智滔指出，常見消化酵素（digestive enzymes，消化酶）有澱粉酵素、蛋白質酵素、脂肪酵素和乳糖酵素，負責分解食物。
香港營養師協會培訓及發展主任、營養師梁曦允指出，消化酵素有很多種類，蛋白質酵素，可將蛋白質分解成胺基酸；澱粉酵素，將澱粉分解成糖分；脂肪酵素，會將複合脂肪酸分解成簡單的脂肪酸或甘油。
王智滔續指，進食時，身體不同組織會分泌消化液（見圖），當中包含各消化酵素；當酵素接觸食物，便開始發揮分解作用，如剪刀般剪碎食物，讓食物更容易被腸胃吸收。
酵素不會燃燒熱量
“大節日吃太多，飽滯不適，消化酵素產品對加快消化有一定幫助。”梁曦允解釋，因消化系統“工作量”太多，來不及自行製造足夠酵素去應對，補充劑提供額外酵素協助分解食物，對消滯有幫助，“但消化酵素容易受溫度和酸鹼度影響，進入胃部後或會被胃酸破壞，效用會降低。”
有消化酵素產品助攻，就可以大吃特吃？她提醒，酵素不會燃燒熱量，吃得太多再補充額外酵素，會有增肥風險。“如果平日一餐只吸收到8成熱量，額外補充了酵素，可能會吸收到9成。分解得快了，也會令吸收更容易，熱量攝取會增多，增加肥胖風險。”所以“有借有還”，吃多了還是要做運動消耗熱量。
此外，市面上有消化酵素產品標榜能減輕胃酸、胃灼熱、腸胃氣脹等問題，王智滔提醒，需留意徵狀成因及產品成分，消化酵素產品未必可以改善上述所有問題。
“以胃酸過多為例，消化酵素產品作用不大。第一、若胃酸是由進食刺激胃酸分泌的食物如酸、辣引起，並不是難以消化的食物，補充消化酵素未必能解決問題；第二、胃酸倒流多由胃酸過多引起，治療方法應是中和胃酸，而非協助分解食物。”
胃灼熱或無關消化
王智滔補充，針對胃酸問題，應服食醫生處方的抑制胃酸藥物。若受胃酸倒流困擾而沒有藥物在身，可嘗試喝半杯至1杯低脂牛奶，會短暫地在胃內如保護膜般減低胃酸和胃黏膜的接觸，或有助暫緩胃部不適。
“至於胃灼熱，可能是胃酸過多或倒流，未必與消化不良有關；治療方向是減少胃酸，而非補充消化酵素。”
他說，腸胃氣脹，若是因體內乳糖酵素水平不足引發，如患乳糖不耐症者，他指出，或可透過額外補充乳糖酵素改善。正常情況下，小腸黏膜絨毛上的乳糖酵素會協助分解食物，由雙糖分解成葡萄糖、半乳糖兩種單糖，方便小腸黏膜吸收；當乳糖酵素不足，無法被分解的乳糖會送到大腸，大腸消化乳糖過程會產生氣體，導致腸胃氣脹。
梁曦允表示，除患有乳糖不耐症人士外，長者因身體機能衰退，酵素分泌減少，以致消化功能變差，亦有可能要在醫生指導下補充酵素。
另外，王智滔指出，慢性胰臟炎病人因胰臟細胞功能受損，未能有效分泌脂肪酵素消化體內脂肪，致出現肚瀉、長期腹痛等徵狀，這類病人可按醫生指示補充脂肪酵素。
飲食均衡分泌酵素
有消化酵素產品聲稱可抗氧化和排毒，梁曦允參閱產品簡介和說明，沒找到具體研究數據支持。首先，消化酵素產品多由蔬果製成，含抗氧化成分不足為奇，惟製作時涉及加工程序，“抗氧化物如維他命C，很多時都會被破壞，所以很難判斷吃這些補充品，能夠攝取多少營養素，因此比較建議吃原型食物。”
排毒方面，她留意到一些產品加入膳食纖維，如纖維粉、難消化性糊精等，提供纖維量，幫助排便。
“其中一款酵素飲品每30毫升有1.8克膳食纖維，
纖維含量不算少。
惟成年人每天建議攝取25克膳食纖維，
若不吃蔬果，只靠酵素產品攝取膳食纖維並不足夠，
在日常飲食中多吃蔬果，
或選較高纖維的澱粉質食物，
很容易達到1.8克膳食纖維攝取量。”
她強調，日常飲食中多吃蔬果，已是纖維和抗氧化物來源；且新鮮蔬果比這些產品便宜，更含有其他營養素。
維持健康少吃藥物
“飲食均衡已能讓身體分泌足夠的消化酵素；維持健康，藥物還是少吃為好。”王智滔提醒，由於消化酵素產品的臨床測試不如西藥般嚴謹，不同產品質素有很大差別，亦未能確定產品的成分、效力、風險、副作用等，故考慮進食消化酵素產品前，最好先諮詢腸胃科醫生。而患有乳糖不耐症及慢性胰臟炎人士，只靠進食天然食物攝取酵素，未必足夠提供身體所需，應按醫生指示補充所需酵素。
每天兩份水果配乳酪 調整消化系統
一瓶消化酵素沖飲或膠囊，花費近百至數百元。其實，天然食物中也能找到消化酵素，“例如鳳梨有鳳梨酵素、奇異果有奇異果酵素、木瓜有木瓜酵素”。
營養師梁曦允表示，以上水果酵素主要用以分解蛋白質，而香蕉、芒果則含有分解澱粉質的酵素。若想從水果中攝取酵素，要選未完全熟透，“酵素成分會高一點，因為水果成熟時就會把酵素分解。”
每天吃5份新鮮蔬果
“如果近日吃得太多、吃滯了，可以黃梨、奇異果等當餐與餐之間的小食。”但梁曦允不建議單吃一種水果，可先吃當造水果，再吃酵素豐富的水果；每日兩份水果，亦可與乳酪一起食用，補充纖維之餘同時吸收益生菌，既消滯又可調整消化系統。
腸胃肝臟科專科醫生王智滔補充，要維持健康消化系統，亦可從日常生活入手，養成健康飲食習慣。
“最近有研究指出一些有助維持消化系統健康的習慣，值得大家參考：每天攝取5份新鮮蔬果、避免進食加工肉類、每星期進食少於約3份紅肉、進食全麥的碳水化合物如麥包等、每天攝取約30克纖維、少喝汽水與酒精飲品，以及每天做30分鐘或以上運動。”
避免長期放肆地暴食
梁曦允表示，偶爾吃一頓自助餐或吃多了，尚可接受，但避免長期放肆地暴食，亦要注意均衡飲食，“不要一味吃肉，如吃火鍋放題，肥牛幾碟幾碟上，就太極端。”
她建議吃7分飽，8分已是極限，“放慢速度，慢嚥細嚼，大腦要意識到正在吃東西和有飽的感覺，約需20分鐘”，如吃得太快太多，覺得飽的時候已經“飽到滯”。