（吉隆坡訊）什麼是血精症 ？專家提醒，血精大多是良性自限性疾病，僅需保守治療。但有部分嚴重頑固性血精症患者，可能存有潛在的其他嚴重病理性改變的風險，要採用進一步的治療措施。
馬大醫藥中心泌尿外科顧問王展翼副教授（Ong Teng Aik）指出，血精症（haemospermia）的定義是精液裡含有血液。不過，有一些男人的血精症是偶而出現，不是每一次性交和射精，都會有血液。
“當一個男人射精後，發現精液裡含有血液或血絲，肯定會驚慌失措，其實血精症通常以良性居多。”
他提到，大多數患者是40歲以下的男人。通常是由於細菌感染，導致發炎所致，例如前列腺炎、尿道炎等。雖然如此，科學家仍未能找出血精症的真正原因。
“雖然如此，如果一個男人超過40歲患上血精症，則可能是由於前列腺癌、膀胱癌、前列腺肥大症、前列腺尿道裡的靜脈腫大、輸精管裡長結石、輸精管長腫瘤、高血壓所致，不可不慎。”
大多數能不藥而癒
他提醒，要確定是否患上血精症，首先得檢查睾丸、前列腺、輸精管和副睾丸。同時，必須測量患者的血壓。
“另外，通過病理學檢驗法，把患者的尿液送往化驗，如果發現尿液有血液，那就可以100%確診血精症。如果尿裡有微細血球及血液碎片，那就需要做進一步檢查。”
他說，醫生也可使用經直腸超聲波檢查（TRUS）、膀胱鏡或是腎臟超聲波掃描來診斷病情。
“大多數患者會不藥而癒。如果病情依舊，那醫生就應進一步釐清病因，並針對這一個病因展開治療。例如結石或腫瘤所致，那治療相關疾病，血精症就能痊癒。”
血尿症可分為兩種
精液內有血液，可確診為血精症。那麼血尿症（haematuria）又是怎麼一回事呢？
王展翼解釋說，血尿症是常見的泌尿問題，一般分為兩種。
“第一，尿液裡出現大量血液，肉眼可清楚看到。第二，尿液裡含有微量血液。通常肉眼是看不到的。當病人前往驗尿時，化驗師通過試紙法（dipstick）檢驗發現。”
他強調，當檢驗尿液時，發現裡面有3顆、5顆、10顆或更多微細紅血球細胞時，這就可診斷為血尿症。這些微細紅血球細胞，就是血紅素（haemoglobin）。
5%至10%患癌症
他說，事實上，即使是健康男人，有時候尿液裡也會含有微細紅血球，例如激烈運動、性交，若出現在女性身上，或是受到經血感染所致。
他指出，大約70%以上尿液裡有微細紅血球的患者，並沒有出現泌尿疾病。雖然如此，如果是出現嚴重血尿症，那麼病人可能患上以下的其中一種疾病：
‧癌症：膀胱癌、腎癌、輸尿管癌及前列腺癌。
‧結石：腎臟、輸尿管或膀胱生石。
‧泌尿器官受到細菌感染
‧前列腺肥大症
‧腎病，例如腎絲管發炎、蛋白尿。
‧值得注意的是，患上血尿症的病人當中，大約5%至10%的患者會患上癌症。
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