男人年過40錢不能省體檢拼下半生健康

（吉隆坡訊）如今社會賦予新新男性的責任除了孝順父母的兒子、出外賺錢養家的丈夫、疼愛孩子的父親之外，更衍生出暖男、男神或帥大叔等形容詞，可是卻鮮少有人會注意男性健康（men's health）的重要性，尤其是處於哪個年齡層要做哪些體檢，往往等到健康亮起紅燈後才後悔不已。 因面子問題拒求醫 泌尿外科顧問李永業副教授（Dr George Lee Eng Geap）指出，大眾的焦點多數是集中在長者（elderly）、兒童（child）或者是女性健康（women's health），可是卻鮮少有人提及男性健康，這其中最大的原因是男性在社會扮演的角色往往被形容為“強壯”、“雄赳赳”或“威武”等。 盡管如今與古希臘斯巴達（sparta）文化已相隔超過2000多年以上的歲月，但對於男性而言，實在無法接受自己“弱不禁風”或“體弱多病”，因為那是一種恥辱，但並非每一位男性從出生就一定強壯或健康，假如是先天基因不全，或因意外發生，男性亦可能是必須受保護的那位。 “此外，缺乏關注自身健康、生活作息不正常，以及為了滿足社會對男性的要求而過於逞強如進行一些危險行為等，都會使到男性的健康進一步受損，再加上男性因着不必要的面子問題而不願求醫，錯失了可以讓健康重返正軌的機會。” “女性在更年期前有雌激素（estrogen）作為‘保護神’， 但男性並沒有類似的激素來保護健康， 加上易受到煙酒等不良生活習慣影響， 因此罹患心血管疾病的風險也比女性來得高，。” 因此，在如今高喊“男女平等”的時代，正視男性健康刻不容緩。 健康危機始於40後 根據世界衛生組織（WHO）對健康的定義：“不僅為疾病或虛弱之消除，而是體格、精神與社會完全處於健康狀態”，對男性健康亦如此。除了體格上的健康，也要關心他的精神與社會接觸等層面，而今次我們要更加了解的是，男性在哪個年齡層要接受哪些體檢。 有人說40歲也是男性的健康分水嶺，並且羅列出男性9大健康隱患，包括脫發禿頭、眼睛傷害、心臟不給力、肺有點黑、啤酒肚、性冷淡、胃病頻密、腰痠背痛及肥胖等。 他表示，除了上述曾提及的先天原因及意外發生，男性在40歲之前無須做太多不必要的體檢，一般簡單體檢如檢查三高（高血壓、高血糖及高血脂）以及自我檢查睪丸已足矣，所謂自我檢查睪丸就是在洗澡時用手觸碰本身的睪丸，檢查看是否有腫塊、硬塊或者疼痛，假如發現有異樣，並且維持了一段時間，必須盡早告知父母或監護人，然後求醫進行深入檢查。 “另外，若家族有心血管病史的男性，他的風險會比其他人來得高，因此在體檢時可多注意三高指數，須注意的是以前醫學認為勃起功能障礙（ED）的病因多與心理因素有關，但目前已修正為生理因素占多數，其中心血管疾病如糖尿病、高血壓或高膽固醇等會造成男性面對陽痿的困擾。” 關注家族遺傳疾病 當男性邁入50歲大關後，除了一般體檢之外，也必須多注意一些與家族遺傳有關的疾病篩檢，特別是家族有直腸癌或叔父輩等有前列腺問題。 他建議，每年至少做一次體檢，項目除了驗血檢查三高之外，也要註意胰臟癌、睪丸癌、前列腺癌、大腸癌的風險因素，甚至也要註意是否有罹患幽門螺旋桿菌的可能性。 他透露，當“男人40”之後，心血管功能也會逐步下降，倘若加上有三高、吸煙、肥胖及缺少運動等，心血管疾病的風險會增加，所以在體檢方面也必須把心血管檢查納入其中。 另外邁入60大關的男性，一定要每年進行前列腺癌檢查，除了驗血檢查前列腺特異抗原（PSA）之外，也要加入肛門指檢，而有家族大腸癌病史的男性也要進行肛門檢查。 坦然面對報告結果 基因檢測有必要才做 如今不同的醫療單位都有針對不同年齡層而提供不一樣的體檢配套，價格介於數百令吉不等，可了解後再決定。 那針對男性是否要進行基因檢測（genetic testing）呢？從醫生角度來看，倘若沒有作好心理準備，包括若報告出爐後獲知有多少機率會罹患哪一類癌癥，是否能坦然面對呢？ 及早治療避免高昂醫費 李永業指出，比如說報告出爐後告知有52%會有前列腺癌，對於消極的人來說就會精神崩潰，覺得“完了，我有超過一半機會患癌”，可是若是心態積極的人“接下來我要保持每年做體檢，及早發現即可”。 “不僅是心態上的沖擊，更實際的可能在接下來會面對保險費用被調高的情況，或是影響了家人包括下一代的保費等，此外，我並不建議貿然去進行基因檢測，除非是在主治醫生已經清楚分析情況，並且也告知是有必要才考慮是否進行。” 從中糾正不良生活習慣 除了身體會通過一些癥狀傳達健康訊號，而定期進行體檢的另一好處是可以密切關注本身的健康狀況，一旦發現異樣可立刻采取必要措施，包括可讓醫生盡早做出決定哪一治療方案更適合患者。 另外，通過體檢也能了解身體目前狀況之余，也曉得該如何去糾正不良生活習慣，比如酗酒、抽煙或熬夜等所帶來的傷害，通過改善不良習慣讓健康重返正軌。 長者須攝取更多膳食蛋白 問：從醫生角度，到底長者應攝取更多抑或更少的蛋白質呢？ 答：正確答案是長者須比年輕人攝取更多膳食蛋白來維持身體健康、促進疾病恢復及保持身體功能。攝取足夠蛋白質可減少不必要的并發症，同時可避免褥瘡（壓瘡）、加速手術傷口癒合、降低感染率、縮短住院時間、減少再入院及提高生活素質等。 以健康的長者為例，一天蛋白質的總攝取量是1.0g至1.2g乘以目前體重，若是有急性或慢性疾病則須提高至1.2g至1.5g，須視疾病的嚴重程度來決定，不過若是有嚴重腎病的長者則須根據個人所需來限制蛋白質攝取，以免對腎臟造成不必要負擔。 長者的蛋白質攝取可以來自肉、魚、堅果、豆類、雞蛋及牛奶等，此外亦可食用口服營養輔助品來增加蛋白質的攝入量。 文 \ 何建興 整理 \梁盈秀

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