良醫

浴室客廳睡房易摔倒 改裝家居安老

(香港訊)葉桂榮雖患有小兒麻痺症,不良於行,但早年體力佳,只需靠拐杖行走,在家中行動尚算自如。

然而,剛過60歲的他,需以輪椅代步,他憶述家居尚未改裝前,有不少慘痛經歷。

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增設扶手:洗手間加設扶手,方便淋浴及如廁後,能借力站立及行走。

客廳才是頭號陷阱

未改裝前有多處摔倒陷阱,如浴室沒有加裝扶手,室內牆壁及地板皆鋪上光面磚,一到回南天,變得濕漉漉。有一次淋浴後,他不慎滑倒,扭傷足踝,“一隻腳腫到像豬蹄”。

隨年紀增長,行動受阻,這些陷阱不單是葉桂榮的困擾,也是任何一個人都要面對的問題。

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浴室、客廳及睡房是長者摔倒的高危點。香港理工大學康復治療科學系副教授方乃權表示,長者肌力及平衡力大不如前,容易跌倒。

“根據2015年房協及理大的共同調查,長者於家居內最常摔倒的地方為客廳,其次是洗手間,第三高危是睡房。不少長者以為浴室是頭號陷阱,低估客廳的摔倒風險,警覺度不足,往往因急於轉身拿電話、爬高取重物等,失平衡而跌倒。”

針對以上3個高危位置,社企“長屋設計”去年為葉桂榮改裝家居,創辦人之一雷煒程表示,部分長者家居使用實木地板,長年使用下,地板拱起翹曲,令跌倒風險大增。

“另外,不少家居牆角及枱角均為尖角設計,摔倒時一旦撞上尖角,會傷上加傷。為避免以上風險,設計團隊為葉家改鋪具防滑功能的木紋磚,質地較硬身,可供輪椅出入。”

地板防滑燈光要亮

“除了地磚,亦可考慮複合地板。”

室內設計師陳丞軒建議,選耐用程度高的複合地板,不但較瓷磚溫暖,亦較實木地板及地磚具彈性,長者一旦不慎跌倒,可減輕痛楚。但若家中有使用輪椅人士,就不宜選用複合地板,因為地板較軟身,輪椅長期輾過,容易刮花。

“室內燈光亦要改善,以免燈光不足,令長者行走時看不清障礙物而絆倒。”

陳丞軒表示,客廳燈光太黃,容易感到疲倦,燈光太白,像置身醫院,失去溫暖感。因此他多用米黃燈,顏色白中帶黃,同時在設計上花心思,在客廳最高處掛一盞黃燈,離地面較近位置才放置白燈,更能呈現米黃色的燈光效果。

浴室馬桶旁裝扶手

至於洗手間,首重防滑設備,加裝扶手必不可少。葉家洗手間改頭換面,水缸入口處及馬桶旁安裝了扶手,方便淋浴及如廁後,能藉力站立及行走。

雷煒程表示,扶手款式林林總總,包括不鏽鋼、具坑紋的塑膠扶手等。加裝扶手前,需先用探測儀檢測牆身情況,如屬空心磚牆或鋼筋外露,就不宜裝扶手。

“另外,沐浴板亦是浴室重要裝置。”

方乃權表示,若使用浴缸,可購置沐浴板,配以扶手,讓長者可以坐在沐浴板上出入浴缸,方便藉力,減少滑倒風險。如使用水缸,一般家庭水缸缸邊高度為7至10厘米,長者出入時容易絆倒。

“所以改裝家居時,需減少高低落差,如水缸過高,會建議拆下。另外,各門檻最高限於2.5厘米。”

改裝趟門:經裝潢後,客廳的一半位置劃分作睡房,客廳與睡房之間以和式趟門分隔,空間感大增,方便輪椅進出,而且光線充足。

擴闊睡房改用趟門

在摔倒高危陷阱中,睡房排第三位。房間空間過窄,會造成不少問題,葉桂榮曾就此吃了苦頭。

裝修前,一次意外,需急召救護車送院,但因睡房間隔狹窄,救護員不能把擔架床推至房內。

“最後救護員要以床單,像裹屍般包裹着我,再放至擔架3床上。”

為了加闊睡房,設計團隊將客廳一半分作睡房,擴闊睡房面積。客廳與睡房之間以和式趟門分隔,這樣不但比傳統掩門更能騰出空間,方便輪椅進出,其透光設計亦能讓光線直射至廳內,使室內光線充足。

陳丞軒提醒,裝修睡房時,需有未雨綢繆的心態,預留位置擺放輪椅、醫療床等日後可能需派上用場的物品;甚至考慮預留位置,放置梳化床,供日後照顧者使用。

“除了以上注意事項,同時需兼顧長者的心理因素,如睡床位置靠牆而放,使長者睡眠時有所依傍,較有安全感。”

退休人士打造能養老的安樂窩時,不單着眼於建築用料及裝潢設計,還要與家人多溝通。

陳丞軒表示,在過程中,子女與父母不妨開心見誠溝通,了解彼此需要。他舉例說,年輕人一般認為室內毋須安裝暖氣,忽略長者身體較弱,需要多加禦寒設備。

“作為照顧者,要嘗試代入長者角度,多詢問對方意見。”

康復治療科學系副教授方乃權

懂多一點

柏金遜中風者摔倒風險大增

隨着年紀漸長,長者的肌力及平衡力漸漸流失,加上運動不足,跌倒風險大增。

曾有調查訪問了456名長者,

近四分之一在過去12個月內曾摔倒,

當中約16%曾摔倒1次,

約4%曾摔倒2次或以上。

方乃權表示,除了年紀漸老,長期病患亦會令摔倒風險大增,以下類別的人士要注意:

◆認知障礙症

認知障礙症有輕度、中度及重度之分,病況嚴重者會出現幻覺,看見不存在的影像,摔倒風險大增。綜合研究文獻,認知障礙症患者的摔倒風險介乎30%至70%。

◆中風

在2013年,香港理工大學曾訪問95名中風患者,發現跌倒風險有53%,即每10個中風患者中,有5人每年至少摔倒1次。

◆柏金遜症

柏金遜症患者步履不穩,容易摔倒。2005年美國研究顯示,患者摔倒風險高達70%。

方乃權表示,職業治療師建議以上長期病患者改裝家居設施,如加裝扶手、浴室設可坐下的位置等。綜合研究數據,改裝家居後,中風患者、柏金遜患者等高危一族跌倒風險大降約40%。

然而,在香港,改裝家居又是否容易?方乃權坦言,家居的改裝空間不大,因部分劏房的廚廁屬共用地方,不得裝修。但長者的跌倒風險與家居面積成正比,居住劏房的長者摔倒風險未必最高,因家居愈大,沒有物品可作依傍的空間愈多,令長者的摔倒風險大增。

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