文◆何建兴 整理◆梁盈秀 感冒是一个非常笼统的概念，当一个人的上呼吸道不舒服即可视为感冒，所以，感冒亦可指鼻腔内膜被病毒入侵所引发的病症。 上述提及的一般感冒及流行性感冒，只要不是由流感病毒引发的感冒，皆属于普通感冒。 （吉隆坡讯）普通感冒亦是病毒所造成，它可以是好几百种不同的病毒，但所引发的症状通常是较轻微，顶多就几天不舒服，之后就会痊愈没事了；流感病毒所引发的症状就严重多了，且死亡率也会更高一些。比如历史上曾发生过的西班牙流感大流行事件，直接导致欧洲人口少了很多。 发烧头痛咳嗽肌肉酸痛 家庭医学专科顾问陈欣怡医生（Dr Tan Sing Yee）指出，COVID-19是很多人所熟知，它属于一种叫SARS的冠状病毒，其中奥密克戎（Omicron）变种病毒与流感有些相似，只是所引发的症状及致死率更高，两者最大的差别就在于传染指数。 所谓的传染指数是指在没有任何保护之下，一个感染者可以把病毒传播给多少人；以流感为例，它的传染指数是2至3人，可是奥密克戎变种病毒的传染指数则高达18人。 “流感病毒主要可分为两类性，即甲型和乙型。甲型病毒有专门结构，其表面蛋白可分为H和N两种，也因此甲型流感的分型有H几N几（如H1N1），这形容的是流感病毒表面上的类型。” “在四季国家，流感多发于秋天及冬天季节，也因此秋冬也被称为流感季节，而每一年流感季节都不一样，但最常见的高发期是12月至3月，至于在大马则全面有流感病毒，高发月份是5月至7月，以及11月到翌年的1月。” 她指出，当一个人患上流感时可能会发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、疲劳和肌肉酸痛等症状，其实这些症状正是身体免疫系统消灭病毒的方法，比如喉咙痛是因T淋巴细胞所造成。 “T细胞在喉咙淋巴结中大量繁殖以对抗病毒，这导致淋巴肿大及产生疼痛感。当T细胞到达肺部开始杀死被感染的肺部细胞时，会造成肺部黏液积聚，这会导致身体将咳嗽作为一种反应机制来清除呼吸道。” 至于发烧和头疼则是因为炎症细胞因子被激活，影响大脑调节体温的部分。因此，当一个人饱受流感折磨时，无需过度担心，他的免疫系统正在奋战抵抗病毒和杀死被感染的细胞。 特效药48小时服用最佳 “当然，除了多喝水及多休息，医生可能也会开给患者一些退烧药和止痛药。尽管这些药物并不能缩短或治疗流感，但能减缓患者的症状让其舒服一点。” 对于高风险人群如幼童和长者，医生会开出特效药即奥司他韦（oseltamivir）。它是一种专门阻断病毒繁殖的特效药。然而这款药在生病初期即48小时服用效果最理想。这是因为它的原理是阻止病毒繁殖，而不是杀死已有的病毒，所以如果患者延迟使用这个药物，病毒量已经很多了，这时候再去阻断病毒，效果就不明显。 询及要如何预防流感呢？ “首先别乱摸眼睛和鼻子，只要身在公共场合， 那所接触到的东西包括门把、水龙头及桌椅等都会有病毒， 须注意的是流感病毒在外界存活的时间可达72小时。 再来就是勤洗手， 如果实在忍不住要搓揉眼睛或抠鼻子，一定要记得先洗手， 只要能做到上述这两项，那一个人罹患感冒的机率已减少了一大半。 接着就是戴上口罩，这样就能避免直接吸入流感患者的飞沫， 尤其是在不通风的室内环境和拥挤地方。 如果自知已患上感冒，那更应该戴上口罩避免传播给别人。 ” 维生素C不能防流感 每年世界各地都会爆发不同类型的流感，因此，全球各地的实验室会把采集到的流感病毒样本，上报给世界卫生组织（WHO），再由世卫根据这些数据去预测，明年的秋冬天会引发什么样的病毒，并且尽量把流行性最强的类型都囊括进去。 而接种流感疫苗，是有效的预防方法。 陈欣怡指出，虽然流感病毒会变异和有各种类型，但变化总是依据之前的样式，所以并不只说流感会突变成其他什么病毒。但是这个预测的过程好比一个人评估了一个股票，且预测明年那只会涨，结果可能并不准确，虽然如此，但从每年的命中率来看，依然有50%左右准确。 而这也解释了，为何有人会说，“我都接种了疫苗，怎么还会感染流感呢？”要提醒的是，接种流感疫苗并不能预防普通感冒。 流感种类千变万化 她说，坊间有一些对流感的迷思，包括到底吃维生素C是否可预防流感呢？以及是否能吃抗生素来治疗流感等？ “首先须强调的是，额外摄取维生素C已被证实并不能预防流感，至于用抗生素来治疗流感更是不可理喻，因为抗生素是针对细菌（bacteria），可是引发流感却是病毒（virus）；病毒的体积只有细菌的几百分之一，因此杀死细菌的机制对病毒是没有效果的。” 再来，到底打了一次流感疫苗是否就能预防一辈子呢？须注意的是，流感的种类千变万化，非常容易发生变异，因为每年流行的病毒都是不一样的。即使是当季的疫苗也只能预防50%左右，也因此医生会鼓励患者最好每年都要打流感疫苗，而在大马全年任何时候都适合接种流感疫苗。 孕妇应该接种疫苗 至于到底怀孕的妈妈是否应该接种流感疫苗呢？ “其实对于身怀六甲的准妈妈更应该接种流感疫苗，因为此时的她们免疫系统比平常弱。在怀孕的任何阶段，灭活流感疫苗都是安全的。”
