文◆彭堦琛 攝◆賴俊傑《明報》 坊間有云：「三貓一腎。」即3隻貓中，總有一隻患腎病。原因是什麼？ 有傳說貓咪不愛喝水，也有說它天生腎臟弱，患腎病是遲早的事。 究竟是真是假？貓腎病可以預防嗎？如愛貓不幸患上，又應如何照顧？ （香港訊）要了解貓腎病？先要了解貓的腎臟結構。香港愛護動物協會（下稱愛協）高級獸醫方曉瑩指出，學術界主流認為，這與其腎臟結構有關。貓先天腎元（腎的基本功能單位）較少，只有約20萬個，隨着年月會不斷損耗，無法再生，情況如同人類女性有限的卵子數量一樣。“腎元功能如同過濾器，能助廢物與毒素排出體外，維持電解質，調節血液中的酸鹼值等。” 隨着貓年紀漸長或因急性病而損耗腎元時，會令其體內代謝廢物如尿液、毒素無法排出。“另外，腎元受損亦導致體內蛋白質流失，對身體造成影響。而腎臟亦是重要造血器官之一，當腎功能出現問題時，自然影響其造血功能，導致貧血；若加上貓少喝水，進食的乾糧過鹹等都會加重腎元的工作量及負擔，令其損耗更快。” 誤吃毒物立即入院治療 貓腎病分為急性與慢性。急性腎病，或稱急性腎損傷，通常是指嚴重的突發疾病，如貓誤吃毒物如百合花、防凍劑等，需立即入院治療。 方曉瑩表示，一些特定急性腎病，例如貓膀胱受細菌感染，獸醫若能在感染腎臟之前透過驗血來發現肌酸酐數值（或稱腎指數）偏高，便有機會及時用藥治療防止腎臟被感染，保住腎功能。惟她表示，腎功能若已受破壞，即使經治療亦未能回復，甚至可能演變成長期腎病。 “至於慢性腎病，或稱慢性腎衰竭，是一種持續性疾病， 主要與老化、癌症病變、腎石有關。 獸醫一般會參考國際腎臟權益協會（IRIS）的指標， 依據貓咪血液檢查中的肌酸酐與SDMA（對稱二甲基精胺酸）濃度， 評估它病況的嚴重程度。” “由於慢性腎衰竭屬長期病，獸醫及貓主只能長期觀察愛寵，給予合適藥物緩解或以輔助方法如針灸等，減輕其腎臟負荷，盡力保留剩餘的腎功能及維持其生活品質。” 勿亂餵營養品強行餵水 方曉瑩分享其中一個“貓患”個案，2019年，英國短毛貓石仔到愛協診所洗牙，驗血時發現其腎指數偏高，尿檢中亦發現尿液濃度不夠，此乃早期腎衰竭徵兆。石仔接受處方藥物，並改吃為患有腎病的貓而設的“腎臟糧”——成分比一般貓糧低鹽、低蛋白質、低磷質等，令貓咪的消化道更易吸收；再配合半年一次檢查，現年14歲的石仔情況尚算穩定。 她表示，腎病越早發現，越有機會保住其腎功能。隨着科技進步，貓的壽命亦不斷提升，貓主只需按照獸醫建議好好照顧貓咪，不要自行盲目給貓咪餵飼坊間營養補充品或強行用針筒給牠餵水，即使貓咪患上腎病亦能安享晚年。 觀察飲食活動是否異常 跟其他疾病一樣，貓腎病亦難以預防，貓主日常應多觀察貓咪的健康及生活狀況，若發現其飲食或活動狀態異常，應及早求醫。 方曉瑩表示，如貓咪有以下情況，亦可能是患上腎病的徵兆： 1.水量：喝水量增加或比平日更頻密。 2.食量：病發早期進食量正常或突然暴食，但體重持續減輕；病發中後期則出現食慾不振。 3.嘔吐：若嘔吐趨頻密，口腔發臭，代表毒素已黏附在腸壁及口腔；精神亦變差。 4.如廁：病發中期，小便越趨頻密，並會在貓砂盆以外的地方小便。正常貓尿，色澤黃而濃縮，氣味重；若尿液呈稀釋透明，代表已失去7成以上的腎功能。 盡早吃濕糧補水 1.選擇適合貓的年紀、品種的糧食。 2.控制貓貓食量，並注意貓糧含有的鈉、磷成分，若含量太高，會加重腎臟負擔。 3.盡早讓貓貓習慣吃濕糧以補充水分。 4.嘗試在乾糧中加水，但不能取代濕糧。 5.除非獸醫建議，不應突然強迫貓貓增肥或減重。 6.奉行均衡飲食，除非獸醫建議，否則不需為貓貓額外添加營養品，以免加劇腎臟負擔。 7.每年至少做一次體檢。 資料提供：香港愛護動物協會高級獸醫方曉瑩 脫水導致消瘦 注射皮下水補充體液 前中學校長何淑儀曾養過4隻患有腎病的貓，其中一隻狸花貓冬冬在11歲時消瘦，不願吃東西，經常伏在地上一動不動，經獸醫驗血後確診患上慢性腎病。 冬冬要轉吃獸醫處方貓糧，而為了協助冬冬吸收水分，避免脫水，何淑儀每天也要為冬冬注射皮下水（即乳酸林格氏液）作為體液補充，改善牠因脫水導致消瘦情況。 擺脫脫水生活復常 由於貓咪對注射反應強烈，不少貓主都不忍心為牠們注射，不過為了健康着想，何淑儀亦只好狠下心腸。最初為冬冬注射，需要合二人之力，後來習慣之後，她只需預先掛好“水袋”，一手按住貓及針頭，一手擠壓水袋便能為愛貓注射，冬冬亦好像明白主人苦心，變得配合，不會躲藏。經過注射皮下水一段時間後，冬冬再沒出現脫水狀況，胃口雖時好時壞，但生活已逐漸回復正常。 過了幾年安樂日子，到了冬冬14歲那年，牠的身體每況愈下，獸醫發現牠的心臟出現雜音，腎指數亦居高不下。何淑儀說，“我嘗試努力維持牠的生命，但最後發現原來牠一直忍受着劇痛，所以才會一直趴着不動。”既然活着大部分時間都是折磨，她不忍心冬冬受苦，最後讓冬冬在獸醫處安樂死。 換上適合乾糧濕糧 冬冬走後，她帶14歲的黃貓肥肥到獸醫處檢查，驗血結果一切正常，怎料兩個月後，肥肥被確診有急性腎病，留院6日治療不果，只好接牠回家寧養。回到家中，肥肥攤在地上，沒胃口吃東西，何淑儀不忍牠繼續受苦，翌日亦讓牠接受安樂死。 之後，她痛定思痛，在家中每個貓兜都放滿水，讓貓咪能隨時喝水，亦早早為14歲的老貓DaDa換上適合牠吃的乾糧與濕糧，其中濕糧含水量較高，對貓咪來說，亦有補充水分的作用。幸運地，DaDa至今仍然健康。
