摘自◆明报 梁万福 （老人科专科医生，一直从事老年医学及老年学研究，积极参与义务工作，从医管局退休，仍不遗余力推动长者健康教育及医疗服务。） 50岁后别怕变老，反而要开始准备。 记忆力变差不一定是失智，关键是稳住三件事：身体、社交、财务。越早规划，老得越安心。 年纪渐长，记忆力比年轻时有所下降，我们要区分正常老化及病理性健忘。偶尔忘记小事是正常，但开始忘记不该忘的事，如常用密码、家人生日、亲友面容等，就需要进一步检查。 50岁是人生下半场的起点，正是young old思考如何优雅老去的最好时机。人生下半场的三大支柱是：身体健康、社交健康和财务健康，缺一不可。 我在诊所应诊，敲门进来的王女士，病历卡写上年龄：52。从外貌看来，她似是40开外，非常年轻。我估计她不是自己找老人科医生看病！但她一坐下就开门见山地说：”“梁医生，我知道你专长医治老人病，所以今日特别来找你。 ” 一心多用 偶尔“断片”属正常 “你究竟有什么老人病征兆呢？ ”我问。 “梁医生，我应该患上早期认知障碍症！ ”王女士肯定地回答。没等我回应，续说：“我的记性愈来愈差，约了朋友却记错时间，走到厨房却忘了要拿什么，出了家门忘记带钱包……我好担心。我妈妈现在80多岁，她应该早患了认知障碍症，因为她记性也愈来愈差，说过的话不认帐，还疑神疑鬼，竟然整天怀疑我爸有外遇，搞到家宅不宁。几经辛苦，终于说服她去做认知障碍测试，但是结果显示未患病。我真是没办法！但我很担心，我的健忘是否是先兆？我要提前检查和预防吗？ ” “别紧张，50岁后偶尔“断片”其实很正常，毕竟我们的大脑硬碟用了半世纪，偶尔“有点小状况”也是情有可原。 ”听到王女士的担忧，我笑着安慰道：“人到了四五十岁自然步入衰老过程，记忆力比年轻时一定有所下降。至于没记性或摆乌龙，我们首先要区分“正常老化”及“病理性健忘”。人到中年，我们身处管理岗位，需要处理大量信息和繁重公务，工作繁忙、资讯爆炸，容易分心是很正常。 ” “梁医生，你说得没错。我发觉自己常常都要“一心十用”。这两年要接手多管理3间分店，情况更甚。每天跑不同地方，简直是疲于奔命。我试过一边开车，一边zoom，一边与老师讨论儿子在校违规问题，说出来真是人都癫！ ”王女士无奈叹道。 我忍不住有点残忍地回答：“对啊！这正是multi-tasking大脑多功能超支现象，同时要处理多样不同功能，就算是电脑也会down机，何况是人脑！而且别忘记，你的脑袋已年过半百，逐渐步入退化！ ” 然而，我仍要说出事实：“偶尔忘记小事是正常；万一发现自己开始忘记重要到不该忘的事，例如常用密码、家人生日、重要日子、亲友面容等时，就需要进一步检查。至于你妈妈情况，虽然检查结果显示没有认知障碍症，但她的记忆力和情绪变化确实值得关注，建议带她再做详细评估，例如脑部影像检查或更深入的神经心理测试。 ” “听你这么说，我现在稍微放心些。我读过你写的两册《好好准备变老》，书提到从young old开始就要好好准备变老。我和老公已年过50，我们应该要注意些什么呢？ ”王女士问。 定期检查保养 确保身心健康 好好准备变老是我最热衷的话题，难得有young old提问，我总是想倾囊相告。于是我告诉她：“50岁是人生下半场的起点，young old正是思考如何优雅老去的最好时机。很多人等到年老退休时，才后悔没有早做准备。人生下半场的关键可以概括为3大健康支柱：身体健康、社交健康和财务健康。这3大支柱，缺一不可。 ” 首先，身体健康是重中之重。想象身体已是辆行驶了50年或以上的经典车，若不想车辆突然“死火”，那么一定要注意年度维修、检查和保养。身体各部分无论视力、听力、头发、皮肤、骨关节、肌肉等，从50岁开始都会出现变化。为适应衰退及提升应对能力，定期检查不可少。 检查视听力 运动保关节肌肉 定期检查视力和听力，因为疾病如慢性青光眼、黄斑病变等，往往在体检时才能早期发现。骨关节和肌肉更要特别注意保养，控制体重以减轻髋关节和膝关节压力。女性停经后，骨质每年都会流失。适当运动，如阻抗训练（深蹲、游泳等）、冲击训练（跳绳、踏步等）可逆转趋势；但运动时必要充分热身，做足拉筋，以防受伤。研究表明，加强核心肌群和下肢肌肉训练不仅能延缓肌肉流失，还能延长寿命。 警愓三高 50岁做大肠癌检查 除了对抗自然衰老，慢性病预防和筛查也至关重要。有心血管疾病家族史的人更应警惕三高，港府推出慢性疾病共治计划，就很适合50岁或以上人群。建议从50岁开始每年检查血压、血糖、血脂和尿酸，有家族史的人则应从45岁开始。女性还需定期做妇科检查、乳腺癌筛查和骨质密度检测。50岁也是开始大肠癌筛查的适当时机，有家族史者更应提早。 组建“老后应援团”互相照应 其次，社交健康同样重要。人生下半场面临诸多挑战：即将退休，子女成家或移民，长辈需要照顾，社交圈缩小等都可能影响心理健康。建议提前拓展社交圈，培养新兴趣，增强抗压能力。可和几个同年龄层朋友组建“老后应援团”，约定互相关照，朋友往往比维他命更重要。有研究显示，有固定“麻将脚”的老人，比孤独者平均多活7年。这可见开桌打麻将在某种程度上是种养生运动！ 及早存退休金 免“老来没钱用” 至于第3支柱就是财务健康。我们平均寿命比上一代延长了很多，退休后可活多20、30甚至40年不等。如果没有足够积蓄，分分钟陷入“人又老，钱又无，想死死唔去，长命变唏嘘”的困境。所以，50岁开始要认真规划退休金，并考虑医疗保险。许多人误以为退休规划可以延后处理，然而，若等到退休前才开始准备，往往会面临资金不足的困境。 “噢，梁医生。这个我清楚。因为我从事金融行业10多年，每天都鼓励客人作投资保险，例如设立专属退休基金，逐步将一部分收入转入长期储蓄或低风险投资，确保资金稳定增长。又例如，游说客人考虑年金保险，因为年金能提供终身稳定的现金流，避免退休后收入中断，尤其适合希望降低长寿风险的人士。当然，强化医疗保障及评估负债与支出亦是很重要的考虑。 ”王女士说。 “这样就最好。劝客人去规划之余，自己也要落实。千万不要卖花姑娘插竹叶啊！ ”我说。 “是的，是的。多谢你，梁医生，我会尽量依从你的意见。还有，你常常强调“老来三?”，即持久授权书、遗嘱和预先医疗指示，我也会积极考虑。迟几个月我做完身体检查就一齐带母亲来见你。 ”王女士答。 王女士推门离开时，表现轻松自在，而我亦感到满足。因为我深信，老化过程是需要精心准备。透过科学规划与积极准备，50岁完全可以成为人生另一个精彩的起点，毕竟，美酒需要时间酝酿，人生也是。
