施力不當致肌腱發炎‧調整姿勢改善媽媽手

非媽媽專利

上班族亦受害

然而“媽媽手”並非媽媽們的專利，新手爸爸或者上班族也可能成為受害者。長時間坐在電腦前，雙手遊走在鍵盤上的上班族、揮舞著理髮剪刀的髮型師等因長期反复的動作，增加了手指的壓迫感，都會導致肌腱受壓迫。

醫生建議，最重要也是最簡單的預防方法即是儘量減少過度使用拇指的張握壓扣等動作，多休息並減少長時間過度使用手部的動作，維持正確的姿勢。例如在抱嬰兒時，儘量五指併攏托住小朋友，將力量平均分散於五指，可以避免寶寶的重量完全由虎口及大拇指承受，這樣就不容易傷到大拇指了。

手套護手腕

免過度勞動

治療方面，一般急性期會使用口服非類固醇類消炎止痛藥物，並配合物理治療、電療或使用超音波局部治療，或配戴手部護具（splint）來保護手腕。

運用夾板（splint）固定好手腕和拇指的姿勢，可減少病人手部的動作，避免手腕部肌腱過度勞動。

對於少數發炎或疼痛等症狀，醫生則會利用保守療法改善患者症狀，患者也可考慮利用手術將手腕處的肌腱外鞘膜切開，消除肌腱滑入腱鞘中的障礙，以減少磨損和發炎症狀。

“媽媽手”可說是常見的一種職業病，唯有避免重複不當的施力及適當的休息，再配合醫生的治療及治療師的指導下，才能漸漸緩解痛楚。

醫生建議，媽媽們在抱小孩時應該避免把手的虎口（拇指與食指間）張開呈“L”形，而是儘量五隻手指併攏托住嬰兒。平日也可多增加肌肉拉長伸展運動和肌力加強運動，預防媽媽手的再次發生。

預防媽媽手動一動

無論是患上媽媽手後的復健運動，抑或是發生媽媽手前預防工作，以下的4個運動都對增加手指和手腕的力量非常有幫助。急性期過後不妨以“不會疼痛”為前提，伸出雙手跟著動一動吧！

1.按摩動作

對大拇指根部至手腕處進行按壓，單手按摩3分鐘後換另一隻手，每天可重複按摩多次。

2.肌腱伸展運動

以大拇指指尖碰觸小指的指尖，做出類似比“3”的手勢，對於伸展大拇指側邊的肌腱有所幫助。

3.腕關節運動

以其他4指包覆大拇指做握拳的姿勢，再儘量以最大角度旋轉、伸展手腕關節。

4.拇指肌腱訓練

手指套上橡皮筋做開合的動作，藉著橡皮筋的彈性訓練肌腱強度，等肌肉習慣橡皮筋彈性再逐漸增加條數，以不會產生急性劇痛或感覺無力為原則。

1按摩動作對大拇指根部至手腕處進行按壓，單手按摩3分鐘後換另一隻手，每天可重複按摩多次。

2肌腱伸展運動以大拇指指尖碰觸小指的指尖，做出類似比“3”的手勢，對於伸展大拇指側邊的肌腱有所幫助。

3腕關節運動以其他4指包覆大拇指做握拳的姿勢，再儘量以最大角度旋轉、伸展手腕關節。

4拇指肌腱訓練手指套上橡皮筋做開合的動作，藉著橡皮筋的彈性訓練肌腱強度，等肌肉習慣橡皮筋彈性再逐漸增加條數，以不會產生急性劇痛或感覺無力為原則。

媽媽手致因

1.抱寶寶姿勢不當

一直以錯誤的施力方式照顧孩子，例如抱小孩的時候手腕彎曲角度過大、大拇指向上翹太高，或是使用虎口和掌心承受寶寶重量等。

2.產後擠乳手勢

除了親餵寶寶之外，其他無論是使用手動或電動吸乳器，以單手或雙手擠乳，長時間維持過度伸展大拇指的手勢也會導致媽媽手產生。

3.做家事姿勢錯誤

家庭主婦必須頻繁的進行炒菜、打掃洗衣等家務勞動，或者需要上市場買菜提重物，施力不當或過度使用後又沒有好好休息，也可能加重媽媽手的問題。

4.其他好發群

手指反覆點鈔、蓋章、使用訂書機的會計和銀行行員，或是整天重複貼標籤、轉壓零件的工廠生產線作業員，以及常單手端盤的餐廳服務員、園藝和花藝工作者等。頻繁從事大拇指需要反覆用力投擲、抓握球拍的運動，例如棒球、網球、桌球等，都是好發群。