新療法激活免疫系統 全球首例 末期乳癌痊癒

(華盛頓6日訊)美國一名患有乳癌的女子,由於癌細胞已擴散到肝臟等不同地方,病情已屆末期。她最後接受度身訂做的免疫療法,完全清除了體內的所有癌細胞,兩年內都沒再發現癌細胞,相信為全球首例。專家期望新療法可以醫治更多末期乳癌患者或其他不易治療的癌症,讓更多病人受惠。

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曾任職工程師的珀金斯於49歲那年接受數次化療後,未能阻止右邊乳房的癌腫瘤擴散到肝及其他地方,當時她獲告知僅余下3年壽命。她憶述病情嚴重惡化,“要盡量停止活動,避免手臂疼痛。我已放棄了戰鬥(治療)”。她甚至辭職准備迎接死亡。後來珀金斯獲挑選參加免疫療法試驗計劃,嘗試利用自身的“腫瘤浸潤淋巴細胞”(TILs,內含T細胞)抗癌。

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免疫療法旨在以不同機制激活免疫系統對付癌細胞。TILs由人體自行生產,雖然可入侵和破壞癌細胞,但通常因為不夠強或數量不足而不能完全殺滅癌細胞。在今次的新療法中,醫生首先取得珀金斯的癌症樣本化驗,分析基因確認其變異。專家其後針對4個異變基因,因它們會在腫瘤內製造出異常的蛋白質。醫生接著抽取珀金斯的TILs免疫細胞作大量培植,挑選最能夠分辨出異變蛋白質而殺死癌細胞的TILs細胞。

 

醫生最後將挑選出的800億個TILs細胞注入珀金斯體內,並配合協助免疫系統攻擊癌細胞的藥物Pembrolizumab治療。經過42個星期後,珀金斯體內已完全沒有癌細胞,新注入的T細胞於治療後17個月內仍然存在體內。珀金斯稱,當治療清除體內大部份癌細胞時,她由坐著等死的狀態變得可以在行山時走完約64公裡的路程,她形容這是個奇跡。

 

負責治療的馬里蘭州的美國國家癌症研究所的醫生稱治療效果顯著,過去兩年都沒發現珀金斯體內有癌細胞復發。外科主任羅森堡強調目前仍屬於試驗階段,而其他采用此療法的患者並未有反應。但除了珀金斯外,兩名分別患末期肝癌及結腸癌的患者亦康復良好。羅森堡稱,這3個個案顯示,此療法有望為對付體內器官的實質固態瘤(例如胃癌、食道癌、卵巢癌)提供治療藍圖。

 

沒參與治療計劃的加拿大安大略癌症研究所科學主任勞德瓦尼認同,新療法對末期乳癌有前所未見的效果。不過專家亦稱珀金斯目前僅屬個例,未必能複制成效,而且治療方法不僅復雜及成本高昂,也要在病人腫瘤內找到足夠免疫細胞,才可令治療見效。這次試驗結果刊於《自然醫學》期刊。

 

 

 

 

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