
(八打靈再也29日訊)公共衛生專家認為,我國應等待具體的醫學研究才使用伊維菌素治療冠病,否則只會陷入“沙利度胺”(Thalidomide) 的陷阱。
馬來亞大學公共衛生教授兼職業醫學專科醫生何志偉博士,以及馬大流行病學和公共衛生副教授尼爾馬拉博士表示,他們了解當前許多人因疫情肆虐而感到無助,每個人都在尋找奇跡。
“但在做出任何草率決定,批準任何藥物治療或預防特定疾病或癥狀之前,需要有充分的證據表明使用伊維菌素可改善冠病的結果,並且不至於弊大於利。”
慎防沙利度胺覆轍
兩人在合寫的文章中指出,同樣的原則也適用於當想要重新利用已被批準的藥物來治療另一種疾病。專家引用1960年代涉及沙利度胺的藥物事件,透露原本無害並歸為仿單標示外使用(off-label use)的“沙利度胺”,最後卻導致嬰兒嚴重的先天性殘疾。
“沙利度胺是1957年開發的藥物,最初用作鎮靜劑,根據早期測試的結果,開發這種藥物的公司認為它對人類無害。”
“根據這些訊息,該藥物可以在沒有醫生處方的情況下在櫃台銷售。後來,該藥物還被重新用於治療其他癥狀和疾病,例如孕婦的感冒、流感、惡心以及孕吐。”
文中提到,雖然沙利度胺最初被認為在懷孕期使用無害,但在60年代開始出現了胎兒出生缺陷的擔憂。據全球範圍內的報導指出,有超過1萬名嬰兒受到影響,大約40%在出生時死亡,而那些幸存下來的嬰兒則有嚴重的肢體畸形,以及眼睛、泌尿道或心臟問題。
伊維菌素仍缺研究
何志偉與尼爾馬拉提出,醫學研究資訊組織機構考科藍(Cochrane)近日發表的一項系統評價和元分析表明,由於研究數量有限且參與者人數少,目前仍缺乏支持使用伊維菌素治療或預防冠病的證據。
他們在文中再次提醒,切勿落入沙利度胺陷阱導致歷史重演。
“底線是,我們不應該感到著急。在針對孕婦和兒童的冠病疫苗接種計劃中,醫學上正採取著同樣謹慎的應對措施。”