【愛要性福系列384】早期難發現晚期難治療卵巢癌婦女隱形殺手

筆錄:梁盈秀 （吉隆坡訊）婦科三大惡性腫瘤之一的卵巢癌，其威脅性不容小覷。在馬來西亞，更是女性第五常見的癌症，佔所有女性癌症的6.2%。最令人擔憂的是，60%至70%的卵巢癌患者在確診時已經處於晚期，即第三或第四期。這意味着大多數病例在診斷時已經進入晚期，導致治療效果不如理想。 遺傳肥胖吸煙高風險 中西醫結合腫瘤科張家玄醫生解釋，卵巢癌的常見類型包括以下幾種，首先是上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian cancer），這是最常見的卵巢癌類型，佔所有卵巢癌的約90%。這種類型的癌症通常在卵巢的外層組織中形成，早期往往沒有明顯的症狀，難以察覺。 “其次是基質細胞卵巢癌（Sex cord stroma tumours），這是一種源自卵巢中間細胞的腫瘤，佔所有卵巢癌的5%至8%。通常在早期被發現，較常見於50歲或以上的女性，受影響的細胞可能會產生荷爾蒙，如黃體酮、雌激素等。 最後是生殖細胞卵巢癌（Germ cell tumours），雖然相對罕見，只佔2%至3%，但它們的生長速度較快，多見於年輕女性。” 哪些因素會增加女性患卵巢癌的風險呢？他說，首先是年齡，隨着年齡的增長，卵巢癌的風險會相應增加。其次，卵巢癌的家族史也是一個重要的風險因素。“如果親屬（如母親、姐妹）中有人患有卵巢癌，女性患病的風險會顯著上升；另外還有子宮內膜異位症的患者，也會增加風險；此外，某些生活習慣，如肥胖和吸煙，也可能會增加患卵巢癌的風險。” 由於卵巢癌的早期症狀較為隱密，女性朋友們應該提高警覺，定期進行健康檢查，特別是對於高風險群體。 女性應定期健康檢查 在醫學上，早期的診斷和治療是提高卵巢癌治療效果的關鍵。而許多女性在確診時已經是晚期，這不僅影響了她們的生活質量，還使得治療的效果大打折扣。 他強調，卵巢癌作為婦科三大惡性腫瘤之一，其危害性不可小覷。了解卵巢癌的類型、風險因素以及早期症狀，對於提高女性的健康意識至關重要。 “透過及早的篩查和預防措施，我們可以有效降低卵巢癌的發病率，並改善患者的生存率和生活質量。因此，我們呼籲所有女性定期進行健康檢查，並在生活中注意健康的飲食和生活方式，以降低患病的風險。” 下腹不適月經不調 常見症狀 卵巢癌的症狀通常較為隱密，很多女性在早期並不容易察覺。以下是一些較常見的症狀。 張家玄透露，許多卵巢癌病人會感到下腹部的不適，這可能表現為脹痛或持續的疼痛。隨着疾病的進展，病人可能會出現月經不調的情況，例如月經周期的混亂和經血量的異常。到了晚期，患者可能會經歷不規則的子宮出血，甚至在絕經後出現出血的情況。 他提醒，腹水的形成也是卵巢癌晚期的常見表現，這通常是因為癌症向腹盆腔的轉移而引起的。患者可能會感到大小便困難，若腫瘤增長迅速，會壓迫周圍的器官，導致排便和小便的困難。更嚴重的情況下，患者可能出現進行性的消瘦、貧血和發熱等惡病質的表現。 “對於卵巢癌的診斷，醫師通常會依賴血液檢查、影像學檢查（如CT、MRI）及活檢（Biopsy）。其中，CA125是一種常見的腫瘤標誌物，能幫助檢測卵巢癌。至於治療方面，卵巢癌的方法包括手術和化療。” 早期診斷治療至關重要 他稱，在早期，手術可能只需要切除一側的卵巢及輸卵管；然而，若癌症已進展至晚期，則可能需要切除子宮及淋巴結等更多器官。化療則有助於殺死殘留的癌細胞，減緩癌症的擴張。此外，靶向治療和荷爾蒙治療也是當前常用的治療手段。 總結來說，卵巢癌的早期診斷和治療至關重要。由於其症狀較為隱密，張家玄建議有高風險的女性定期進行檢查，以便及早發現和治療，達到早診早治的效果。 而在中醫理論中，卵巢癌與肝淤、脾虛以及淤毒痰等因素密切相關。卵巢的功能周期性變化受到肝臟的調節。 中醫認為，肝主生發，若肝功能正常，就像春天的樹木般充滿生機。然而，在現代社會中，家庭和工作的雙重壓力常使女性的情緒受到影響，情緒的不順暢會導致肝氣的疏泄困難，進而造成氣滯血淤。這種淤血若在卵巢部位長期滯留，可能最終導致卵巢腫瘤的形成。 中藥外敷針灸配合治療 根據中醫的診療指南，卵巢癌患者常見的症型包括脾胃不合、陽虛水腎、氣血不和、痰濕、肝腎陰虛及氣血兩虛等。針對不同的症型，中醫的治療方法各有不同。例如對於脾胃不合症，中醫通常會採用疏肝、理氣、和胃的治療方法，常用的方劑包括半夏厚朴湯；而對於陽虛水腎症，則會選用溫補脾腎的策略，常用的方劑有附子理中湯或濟生腎氣丸。 此外，中醫還可以採用中藥外敷、針灸等特色的外治療法，結合患者的整體調整。這種中西結合的療法，旨在針對卵巢癌提供更全面的治療方案。 他希望以上的信息能夠提高大家對卵巢癌的認識，重視健康，並定期進行檢查，保持良好的生活習慣。 調肝理脾解毒 中醫治療扶正去血 根據北京廣安門醫院朴炳奎教授的觀點，卵巢癌的治療應以“扶正去血”為基本原則，並重視調肝、理脾、解毒等方法。 張家玄指出，中醫治療原則，則在於以下幾種： 調肝：肝在治療中扮演重要角色，目的是保持肝的和諧狀態。使用治肝藥物聯合應用，以達到平和的效果。 調理脾胃：治療過程中貫穿調理脾胃的方法，包括補脾、健脾、運脾、醒脾、滋脾和和胃等。 解毒：根據辯證論治選擇解毒藥物：熱毒：使用白花蛇草、半枝蓮等清熱解毒藥。淤毒：可用耳足等藥物；濕毒：常用土茯苓、薏仁等藥物。 手術會造成經脈損傷，影響氣血運行，可能導致腹部疼痛、脹氣等不適。針對這些症狀，常用的中藥包括：行氣活血通絡藥物如延胡索、川磷脂、雞血藤。 對於具有神經毒性的化療藥物，則使用養血通絡的藥物，如當歸、雞血藤等，來改善化療後的貧血現象，現代的藥理研究證明，當歸補血糖，能夠促進紅細胞生成，修正貧血問題。 護理建議，包含飲食和情緒管理，從飲食下手，建議患者選擇少油、少鹽、清淡且易消化的食物，實行少食多餐；而情緒管理，則重視情緒調整，保持心情舒暢，以輔助身體康復。 總結來說，中醫在卵巢癌的治療中強調辨證施治，重視肝臟調節和脾胃功能恢復，目的是實現整體調理，促進患者的康復。

您好！請登入您的帳號