居家衛生防範措施仍不達標‧骨痛熱症有增無減

僅靠體抗力抗病毒

病毒在人體的潛伏期長達4至6天，病患將經歷長達12小時反复性的發燒（39至40°C）及發冷、肌肉疼痛、骨頭痛甚至有嘔吐及昏暈現象。

“這些病毒將侵害人體，使到患者大量出血，在必要情況下，醫生便必須為患者進行輸血，提高患者的體抗力，直到患者的不再流血。”

目前仍沒有任何藥物可以治療骨痛熱症，僅能依靠患者本身的體抗力來對抗病毒，是一種相當挑戰的病症，因此醫生會建議患者停止所有的活動，多休息，恢復體抗力。

由於被感染病毒後，病患可能成為傳播者，因此為了確保病患在留院觀察期間不把病毒“轉移”到其他蚊子身上，醫院的防範措施絕對不可忽視。

“所有住院的病患將被安排在設有特製蚊帳的病床，蚊帳的設計細微，使蚊子無法飛進去吸取病患帶毒的血液，避免將病毒傳染給其他人。”

傍晚活躍喜陰涼處

所謂知己知彼，百戰百勝，要對抗由黑斑蚊引發的骨痛熱症，免不了的就該瞭解它們常出沒的時間及地方，進而防範。

既然沒有藥物治療，除了維持衛生，避免蚊蟲滋生，要對這些害蟲“趕盡殺絕”就得掌握它們出沒的地方，加以防備。

“黑斑蚊一般喜歡陰涼的地方，所以它們一般容易隱藏在住家內的窗簾、地毯、鞋架或陰暗的角落。每到傍晚，黑斑蚊也會開始活躍，因此衛生官員會選在這段時間噴蚊霧。”雖然如此，艾德華醫生認為蚊霧只是治標不治本的方法。

“當執法官員噴射蚊霧時，那些蚊子會飛到其他角落隱藏，正如當殺蟲劑噴射在底層，蚊子卻可以飛向高樓，樓上的住戶會發現在噴完蚊霧後，住家出現更多的蚊子。”

蚊子一般上都無法高空飛行，但他們卻總是無所不在，在高樓大廈中依然可以看到它們的蹤影，到底這該如何解釋？艾德華幽默地說，這些蚊子擁有“超能力”，它們巧妙的利用了不同的管道進到高樓，進行“覓食”工作。

多休息提高免疫力

“每座高樓都設有電梯，而蚊子也就跟著利用這個便利，不動聲色的鑽進角落邊，等待下一次電梯門開啟時，它們就可以順利的到達高樓。因此我建議大眾應該提昇衛生意識，照顧自己及周圍的環境整潔，並在出現類似症狀時及早就醫，聽從醫生的指示才是有效對抗骨痛熱症的方法。”

他也說，一旦病患被證實感染上骨痛熱症，就應該放下所有的工作，同時必須到醫院複診。患者應該多休息及喝水，並適時的減壓，如此才能提高免疫力。

世界衛生組織出血性骨痛熱/骨痛休克症候群診斷準則：

●發燒

急性發作，連續高燒2至7天。

●出血

一定要血壓帶試驗（tourniquet test）陽性，或至少下列一種出血：點狀出血、紫斑、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、吐血或血便。

●肝腫大在泰國90%到96%的小孩，在疾病的某一時期，會出現肝腫大。

●休克

頻脈、脈搏強、脈搏壓變窄（小於20毫米水銀柱）或者血壓變低，伴隨有皮膚濕冷，坐立不安。

●血小板下降（10萬以下）

●血液濃縮（血球比容增加超過/或等於20%以上）

骨痛熱症嚴重度分級：

＊第一級

發燒伴隨有非特異性體質症狀：血壓帶實驗陽性是唯一出血現象。

＊第二級

第一級症狀加上有自發性出血。

＊第三級

已呈現循環衰竭現象，如：脈搏弱、脈搏壓變窄、血壓變低伴隨有皮膚濕冷，坐立不安。

＊第四級

嚴重休克，血壓脈搏量不到。

備註：出血性骨痛熱症第一級和第二級，和典型骨痛熱的分別在於前者有血小板下降和血液濃縮，而後者沒有。