對症下藥 選對療法 保養性器官 享性福人生

他提到，女性荷爾蒙補充治療分為口服藥、膠貼、皮膚塗抹及陰道塞藥等配方。荷爾蒙補充口服藥是較為普遍，該類藥物簡單及容易，除了用於性器官，也能用於預防骨骼疏鬆症，減低皮膚乾燥等，但也會有不少副作用，只因藥物是透過胃吸收，雌激素也會貫通全身。

“膠貼及塗抹型的荷爾蒙補充劑是針對身體部位，若感到陰道乾燥，塗抹陰道即可，局部吸收。無論是哪一種配方，這類藥物用得越久，副作用也會相對大。”

若只為性愉悅

手術前需三思

韋國耀提醒，陰道鬆弛可透過手術得以改善，但仍需要承擔手術的風險，或術後後遺症，因此需要謹慎選擇治療法。

“手術雖可縫緊陰道的肌肉，但女性的性快感是否因而提升，還是僅是為了滿足伴侶。對於絕經期的女性，若陰道過緊會有撕裂感，導致性愛時會疼痛，得不償失。另外，醫生也不知道女性年輕時陰道緊度，因此，在過多未知數之下，進行手術前需三思而後行。据知，曾有女性縫緊陰道，但術後卻埋怨過緊，因而再度手術，將陰道放鬆。”

“如果女性有子宮下垂、膀胱下垂、子宮頸下垂導致尿失禁等問題，嚴重影響日常生活，就需透過手術得以改善症狀，但若僅為得到性愉悅或性快感而進行手術，我倒是奉勸她要三思。”

更年期后

行房疼痛

Q1:我已將子宮、輸卵管及子宮頸切除，僅剩下卵巢，為什麼性愛時仍感到疼痛？

A2:陰道里的大部分潤滑液來自於子宮頸，若已將子宮頸切除，陰道潤滑度也大幅下降。

加上子宮切除術也會將陰道壁切除，導致陰道縮短，造成性愛疼痛。另外，術後留下的傷疤也可能是性愛疼痛原因之一。

這問題是永久性的，不過，如有頻密性行為，陰道是有可能恢復原有的長度。若是潤滑度問題，你可考慮使用保濕霜（moisturizers）及潤滑劑（lubricant）。至於陰唇若過乾澀，可嘗試每天塗抹保濕霜。

Q2:如何選購潤滑劑或保濕霜？

A2:潤滑劑可選擇水溶性，大部分保濕霜是外服，可到藥劑行詢問。

Q3:使用月見草油（Evening primrose oil）是否安全？

A3:月見草油是從植物提煉的荷爾蒙，安全性需胥視其純度，大部分女性都視月見草油為荷爾蒙補充劑，但月見草油僅能緩解緊張情緒或滋潤皮膚乾燥，對於治療性器官，其實作用不大。

Q4:我今年50多歲，曾生了3個孩子，會陰曾經剪開但已縫回去，年輕時性愛都沒有問題，現已過了更年期兩三年，每次性愛都疼痛不已，即使用了潤滑劑也沒效，因此，每次都拒絕性愛，該怎麼辦？

A4:建議妳找醫生檢查，推測疼痛是來自會陰縫處留下來的疤痕而導致，若證實是疤痕造成疼痛，只要手術清除即可。

Q5:被驗出有乳癌荷爾蒙，因此，醫生建議切除子宮，我先前長期有使用月見草油，術後A5:仍可繼續使用嗎？

A5:醫生若建議切除整個子宮，妳是不適合使用任何的荷爾蒙補充劑或療法，個人建議最好月見草油也不要服用，僅能使用潤滑液或滋潤霜幫助行房。

Q6:可否解說有關凱格爾運動（Kegel exercise）？

A6:每個生產後的女性，都需要進行凱格爾運動，運動的主要鍛煉盆腔肌縮緊，不讓盆腔肌肉往下跌。我們是無法控制陰道裡的任何肌肉，雖然凱格爾運動對陰道鬆弛沒有幫助，但也可鍛煉的盆腔肌伸縮性。